況胃汐心子，胃家之痰與肝家之風相助爲慮，舌紅碎痛，一派炎炎之勢莫遏。欲化胃痰，先清肝火。羚羊角 大生地 犀角 茯苓 生山梔 天竺黃元參鉤鉤 金箔 棗仁川連炒 竹油衝服 薑汁衝服錢肝苦急，急食甘以緩之。生甘草一斤，研末 紅棗一斤煮爛，去皮核，與甘草打和爲丸。每服三錢，開水送下。此人並無表證，又不內熱，一月數十痙，服此二料即愈。上逆而爲嘔吐。吐極而胃益虛，肝益強，不至風動痙厥不已。夫所謂胃虛者，胃之降氣不順也；肝旺者，肝之鬱熱上升也。氣逆化火，呼之爲肝風、肝火、肝氣者，以肝屬木，爲生風生火之髒，其性急暴，爲將軍之官，凡逆升之氣都主於肝故也。治以涼注〔1髒原作虛，據文義改。154陳嘔惡數日，止而發痙，每日必三五次。此肝遊犯胃，聚•鉤鉤 半夏 陳皮 黑山梔 石決明 池菊花 元又痙厥日數發，口噤不能言，而心中了了，病不在心而在：石決明仁淵日：胃虛生痰，肝旺生火，火煽其痰，胃不能御，必至雜病門某風邪入絡。小續命湯。言世。荸薺、海蜇。淵按：不統血，不轉運其氣，腹微滿，皆脾虛也。需，又恐燥則傷液。法取輕靈，立方但求無過。注〔1〕疢原脫。據文義補。降者，以秋金之氣，逆折其春木之太過也。夫痙厥之證，不止嘔吐一端。若痙厥爲木旺賊士，霍亂多有之。外如溫邪液涸，中風痰阻關竅，小兒痰熱蒙蔽。吳鞠通有《痙因質疑》，論《內經》諸痙項強皆屬於溼，謂「溼」字乃「風」字之誤。餘謂風不得痰，尚不至痙，《內經》「溼」字當作「痰」字解者甚多。然痰不得風，亦不爲痙。大抵風火痰三者相因爲患。今時痙厥與瘛疚不分。夫痙則角弓反張，戛齒吐沫，瘛瘋則筋絡抽掣，四指搐捻。痙乃風火痰交煽，閉其機關，多實證；瘛疚〔1〕則液酒血空，筋絡失養，多虛證。補瀉不同，治法大異，不可不詳辨之。
王旭高・嘔吐（清代·第233案）
