絲適病者鼻衄大流,徑煎藥而服之。次日;衄復至,苔色轉黑。孟英曰:三日不大便,瘀熱未能下行也。於前方加滑石、桃仁、木通、海蛇、竹瀝、石斛、銀花、知母、花粉[前方宜去連、柏、竹茹、絲瓜絡、蘆根,加西滑石(先煎)四錢、生桃仁(研)三錢、細木通一錢、淡海䖳(先煎)二兩、姜竹瀝兩大酒杯(衝)、釵石斛(杵,先)一兩、銀花又二劑大解始行,黑如膠漆,三日間共下七十餘次而病者疲憊已極,沉寐三晝夜,人皆危之。孟英曰:聽之,使其陰氣來復,最是好機。醒後尚有微熱譫語,藥仍前法。又旬日,始解一次黑燥大便,而各恙悉退。惟口尚渴,91注」王孟英醫案繹注 王士雄用滋陰填補而康。藥即苦傷陽,故多不治。]喻氏治厥巔疾之法用藥,一劑知,旬餘愈。半夏米三錢、生白蒺(去刺)一錢五分。]92與大劑甘涼以濡之。又旬日,大便甫得復行,色始不黑,乃[此病必系陽證陽脈,故以大劑辛寒收效。若陽證陰脈,陰氣不舒暢園人妻因雷震火藥局驚醒,即覺氣不舒暢,半載以來,漸至食減形消,神疲汛少,惟臥則其病如失,藥治罔效。孟英診之,病人坐起,果即面赤如火,氣息如奔,似不能接續者,苟登圊洩便,必賁逆欲死。前所服藥,破氣行血,和肝補肺,運脾納腎,清火安神,諸法俱備,如水投石。孟英仿[喻氏治厥巔疾原秦會內經鐵落鎮墜之義,以赭石、膽草、蘆薈、黃連之屬,降其上逆之氣,以蜀漆、丹皮、赤芍之屬、行其上脘之血,以牡蠣、龍骨五味之屬、斂其浮遊之神。最要在每劑藥中加入豬膽汁二枚,蓋以少陽熱熾,膽汁必幹。連進十數劑,熱退身涼,飲食有加,便瀉自止,惟行動覺身如葉,不能久支,恐藥太苦,不宜多服。去豬膽及蘆、龍等,加當歸一錢、人參三分,姜棗爲引,平調數日痊癒。彼證因雷震火藥局,驚則傷肝。膽爲肝腑,醫法髒病治腑,惟此案無彼案暴怒經停二因,故此案但云仿喻氏治巔疾之法用藥。方用醋煅楮石(杵,先)八錢、酒炒膽草一錢、酒炒雅連六分、醋煅牡蠣(杵,先)二兩、醋煅龍骨(杵,先)一兩、五味子(杵,先)三錢、生豬膽汁三茶匙(和服),加烏梅肉(杵,先)三錢、陳木瓜(先煎)三錢、旋覆花(絹包)三錢、白茯苓三錢、制泄瀉高若舟之庶母,年逾花甲,體豐善瀉。
王孟英・未詳病名(清代·第148案)