王任之・頭痛(未詳·第33案)

王任之・頭痛(未詳·第33案)

擬從太陽、陽明經治。-一295汪秀美 女46歲6月7日 患者因頭痛待查 5月30北細辛2克 炒川芎3克炙二診6月14日 後枕痛口見弭,領酸亦舒,惟右顳仍脹,並三診6月28日 夜寐見安,兩顆作脹已舒,惟目花未已,偶合歡花15 克 夜交藤30克李西林女39歲1979年4月12日 頭痛一月,始爲脊•i5!296T. 任之醫案羌活3克 北細辛1.5克 炒州芎3克夏枯草10克 蔓荊子6克 蜈蚣2條鉤藤10克法半夏5克 炒黃連1.5克 炒陳枳殼 5克 薑汁炒竹茹6 克葛根20克前日因擬診偏頭痛、頸椎增生住人神經內科,刻頭後部右側仍然疼痛,午後痛甚,夜不能麻,右月作脹,似欲凸出眶外,右耳則覺閉氣,石側上、下肢時或抽掣,脘屮難過思嘔,脈弦。此內風與外風相煽爲患,治以祛風、熄風井進。生牡蠣24克(先煎) 雙鉤藤10克 蔓荊子6克香白芷6克 菓本3克 炒青防風4.5克 炒川芎3克北細辛1.5克羌獨活各4.5克葛根30克如前,右側上、下肢抽掣好轉,脘中難過思嘔未已,脈弦。守原加滅。上方減 白芷、防風右側上、下肢抽掣告弭,惟右手、足和手指、足恥作麻,右耳閉氣和脘中難過未已,脈濡弦。守原加減。羌獨活各4.5克北細辛1.5克制聯薟草10克鹿街草10克 左泰艽4.5克藤15克香白芷6克笪發友 男54歲1980年5月22日 原有腦外傷病史,炙白僵蠶6克 漂全蠍3克 蜈蚣2條二診 5月29日 右側頭部疼痛已減,右目柞脹、右耳閉氣加珍珠母24克(先煎) 代諸石12克(先煎)三診 6月5日 頭後部右側疼痛續見減輕,右目作脹亦減,葛根30克 美本3克 蔓荊子6克炒川芎3克 蜈蚣2條鉤藤10克雞血-頭四診 6月12日 風邪新平,諸症繼續見減,食慾亦啓,惟右耳仍閉氣欠聰,脈弦。前方變通,合孔系枕中丹以治。炙敗龜版24克 花龍骨10克(前二味先煎) 炙遠志肉6克 石菖蒲3克 羌獨活各4.5克 粉葛根30克北細辛1.5克 炒川芎3克 蜈蚣2條左秦艽4.5克 制豨籤草10克紀本超 男30歲 1979年9月6日 因擬診血管性頭痛、上頷竇及篩竇炎於8月10日入院。自訴頭痛三年餘,始爲數日一發,近則一日數發,痛不可忍。發時自鼻左側起,循目眶、巔、顳至後枕,目珠作脹,項強不舒,左臂及左手無名指、小指作麻,鼻流清涕,約一小時自解,脈細弦。擬予熄風清上爲治。羌獨活各4.5克 葛根30克 薰本3克 蔓荊子6克北細辛1.5克 炒州芎6克 香自芷6克 炒青防風4.5克 左秦光4.5克 制豨籤草9克 雙鉤摩10克娛蚣2條 生牡蠣30克(先煎)二診 9月13日 劇痛發作次數較減,而小痛持續不已,脈細弦。以上方加減消息之。上方去 稀薟草、生牡蠣加土茯苓15克 何首烏12克三診 9月20日一周來劇痛僅發作三次,左臂及左手作麻見弭,項強見松,惟目珠仍脹,左側馬眶、巔、顏、後枕小痛未已,痛發時左鼻竅仍湘清涕,脈濡弦。媳風清上能合,仍守原方出入。羌活3克薰本3克蔓荊子6克痛297-—–鉤藤10克全蠍3克炒青防風4.5克’i!ii…•..•!.298王仔之阪案.香白芷6克 辛夷6克蜈蚣3條漂全蠍3克 土茯苓30克 制首鳥12克全當歸10克經十日,刻左顆部劇痛仍陣陣發作,痛引後枕,左目作脹,外展受限,視力模糊,左肢作麻,痛甚思嘔而嘔不出,脈細弦。肝脈貫膈、循巔、上人絡腦,連目系,此肝陽化風,逆胃衝腦之過,姑以柔肝熄風,潛陽清腦爲治。水牛角12克 珍珠母24克 石決明15克 左牡蠣24克代精石15克(前五味先煎) 夏枯草10克 蔓荊子6克 雙鉤藤10克 北細辛1.5克 蜈蚣2條炒川芎3克 香白芷6克 葛根30克朱明女 52歲眉棱額顙仍痛,痛引巔頂後枕,目脹畏光,耳鳴閉氣,足肢發涼,並思泛嘔,脈細弦。陽升化風,衝腦逆胃,姑以潛鎮熄風爲治。炙敗龜版24克 石洪明15克 左牡蠣24克(前三味先煎)白蒺藜10克 羌活3克 炒青防風4.5克香白芷6克 薄荷1.5克 藁本3克 蔓荊子6克 炒川芎3克鉤藤10克 蜈蚣2條戴巧妹女每發自右側眉棱上引額顥,並及後枕,泛泛欲嘔,夜難安寐,交睫夢夢忽忽,時或筋惕肢掣,脈細弦。姑以潛鎮熄風爲治。珍珠母24克 生牡蠣24(前二味先煎) 羌活3克炒青防風4.5克夏粘草10克北細辛1.5克炒川芎3克張耀剛男22歲 1981年9月17日 患者因頭痛住院已1980年12月20|1 頭癢爲日己久,刻32 歲1980年6月28日 偏頭痛已三、四月,香白芷6克 薄荷1.5克 鉤藤10克蔓荊子6克 蜈蚣2條 合歡花15克j頭夜交藤30克」葛根30克範美榮女 50歲1980年1月26日 巔顙疼痛山經三年,痛基日脹,兩耳鳴響,肢指發麻,夜焳安寐,心慌氣短,口乾發臭,並欲乾嘔,脈細弦。且以潛鎮熄風爲治。炙敗龜版24克 珍珠母24克 生牡蠣24克(前三味先煎)白蒺藜10克 夏枯草10克 蔓荊子6克雙鉤藤10克 炙遠志肉6克 石菖蒲3克合歡花15克夜交藤30克 炒竹茹6克二診6月21日前方服後,病告愈,近因感冒,額顙又復疼痛,夜寐欠安,脈弦。前方既效,即守原方。去石菖蒲、竹茹加煅青龍齒12克(先煎)魯書江 女22歲1980年2月23日 自覺頭部有筋牽引難受,主要在後枕與巔頂之間。既不昏,亦不暈,夜寐尚安。姑以熄風清上爲治。羌活3克 葛根30克 全當歸10克 炒五靈脂10克薰本3克蔓荊子6克 野料豆9克女貞子9克何首烏12克土茯苓12克 北細辛1.5克克二診3月1日 藥後自後枕部有筋牽引巔頂感較輕,但仍不耐閱讀,易於睏倦,舌尖紅,苔薄黃,脈濡弦。守原加滅。左牡蠣24克(先煎)女貞子10克 甘枸杞10克蔓荊子6克 羌活3克川芎3克299—.••—-朱茯神12克防風4.5葛根30克 北細辛1.5克炒炒青防風4.5克 全當歸10克 何首鳥12—–—-F1•300王任之醫菜克土茯苓15克右側偏頭痛開始發作,平均十日左右一次,痛甚欲瞘,黃苦並出,視力模糊,舌尖作麻,脈濡弦。肝陽化風,逆胃衝腦,姑以柔肝、清腦、和胃爲治。珍珠母24克 石決明12克 生牡蠣24克 代豬石12克(前四味先煎) 夏枯草10克 蔓荊子6克 香白芷6克 炒川芎3克 蜈蚣2條 幹地龍9克 雙鉤藤10克制豨薟草10克 淡吳萸2.5克二診11月17日 證藥相合,諸恙見平,守原加減。上方減淡吳萸加藁本3克近來仍感巔頂部昏脹,有時乍痛,甚或思嘔,目珠發脹,視線模糊,脈沉弦。肝脈貫膈、循巔、上入絡腦,連自系,此肝陽化風所致,擬予柔肝熄風爲治。珍珠母24克 石決明12克 生牡蠣15克(前三味先煎) 白蒺藜10克 藁本3克 蔓荊子6克 蜈蚣2條炒五靈脂10克葛根30克脈濡弦。前方加減。炙敗龜版24克 珍珠母24克 石決明12克(前三味先煎) 白蒺藜10克藁本3克—-一-一—張明輝男27歲1981年11月7日 從1978年以來,徐光甲男34歲1982年7月13日 原有腦震蕩病史,雙鈞藤10克 羌活3克 夏枯草9克 全當歸10克二診 7月24日 巔頂後部昏痛較減,思嘔見平,視線略清,蔓荊子6克 蜈蚣2條:11!-頭-•-雙鉤藤10克羌活3克 炒川芎3克克葛根30克漂全蠍3克三診 8月7日 巔頂後偶仍脹痛,餘症漸安。前法能應,再守原意。珍珠母24克 石決明12克(前二味先煎) 桑椹仁10克女貞子10克 菓本3克 蔓荊子6克炒川芎3克 北細辛1.5克 羌活3克 蜈蚣2條漂全蠍3克葛根30克置德亮男17歲1976年5月18日 原有風心病史,近兩旬來右側額顏疼痛,痛甚嘔吐,既而痛減,右眼臉下垂,右瞳孔擴大,左右活動受限,脈弦稍數。且以柔肝、和陽、熄風爲治。生玳瑁 12克珍珠母24克煎) 白蒺藜10克 夏枯草10克 蔓荊子9克蜈蚣2 條雙鉤藤9克 羌活3克 炒青防風4.5克 香白芷6克 薄荷1.5克 制薟草10克二診 5月25日 頭痛見弭,右目瞳孔擴大較前略小,已能外展,惟右最瞼仍下垂。藥證向合,守原出入。上方減薄荷、豨薟草加 桑椹仁9克 谷精草9克三診7月12日前以柔肝、和陽、熄風連續進服之後,額顏姚痛好轉,數日中偶爾出現一次,右目已不發脹,目珠亦能轉動,瞳孔擴大略小,右眼險不再下垂,惟復視尚存,脈濡弦。仍守原意爲之。炙敗龜版24克 珍珠母24克 生牡蠣24克(前三味先痛301北細辛1.5鈞藤10克生牡蠣24克(前二味先302飛任之醫案煎)白蒺藜9克 夏桔草9克 蔓荊子6克 決明子12 克桑椹仁9克幹地黃12克 炒枸杞子9克穭豆皮9克 女點子9克 谷精草9克方去蔓荊子、黑櫓豆皮加 木賊草6克 雙鉤藤9克月,患者18歲。近三個月來義曾頭痛二次,痛處偏於額顳,約十餘分鐘而止,右目瞳孔仍略大,右目外展恢復正常,亦無復視,而向上、向下則仍受限,並出現復視,遠視則模糊,脈濡弦。守用柔肝、和陽、熄風之治。夏枯草9克 蔓荊子6克 香白芷6克 炒川芎3克蕤仁9克桑椹仁9克 決明子9克 女貞子15克千裏光9克 夜明砂9克 密蒙花9克谷精草9克蜈蚣1條上、向下活動時亦仍受限並有復視,前日左顳又跳痛三次,脈濡弦。守原加滅。夏枯草9克 蔓荊子9克 蜈蚣2條仁9克決明子9克甘枸杞9克光9克夜明砂9克密蒙花9克子9克七診1979年7月10日黑四診7月28日 額題已不覺痛,然仍頭昏,復視如戰。上五診 1977年9月13日 去年開始治療迄今已-年又四個六診 1978年4月8日今年19歲。右日瞳孔仍舊略大,向鉤藤9克桑椹女貞子9克千裏谷楠草9克茺蔚患者已20歲。年餘以來,頭痡未!頭再出現,惟右目瞳孔仍略大,向上、下展視亦仍受限且有復視,天陰時關節酸痛,脈湍弦。再守原法變化。幹地黃30克 路路通8枚 桑寄生10克克甘枸杞10克 桑椹仁10克 夜明砂10克 女貞子10克潞黨參10克北五加皮12克葵花盤 30克頂前額,目珠發脹,兩耳鳴響,痛甚思嘔都嘔不出,肢指作麻,夜寐多夢,脈弦。姑以和陽熄風爲治。炙敗龜版24克 珍珠母24克 生牡蠣24克 代石12克(前四味先煎)夏枯草10克 蔓荊子6克 蜈蚣2條鉤藤10克 藥本3克 差活3克 白芷6克炒川芎3克葛根30克額及目珠仍脹,寐仍多夢而難酣,手麻未已,脈濡弦,證藥相交,守原加減。炙敗龜版24克 珍珠母24克 生牡蠣24克(前三味先煎) 夏桔草10克 蔓荊子6克 鉤藤10克 甘菊花1.5克甘枸杞10克 炒川芎3克 香白芷6克活3克葛根24克 合歡皮15克 夜交藤30克年,晨起喉間不適,咯吐黃痰始爽,前額有時昏癢,脈濡弦。鼻爲肺竅,喉即肺系,並通於臍,此風熱鬱肺所致,姑以清宣,用加味葛根湯出人爲治。粉葛根12克 炙麻黃2克 川桂枝4.5克 赤芍6克痛303•• -炒淮牛膝e生黃芪10克 肥玉竹10克李朝蘭 女成年7月17日 始初左顳疼痛,既而痛引巔二診 8月7日 額顳疼痛好轉,耳鳴見弭,思嘔亦定,惟頭羌周永男19歲 1982年8月3日 左側鼻塞多涕已二:304王任之醫案辛夷6克 香白芷6克 苦桔梗9克 生苡仁12克淡黃苓6克克吳某女(浙江省)8月1日心、腎不足,脾運失健,頭目昏蒙,稍一用神即感頭疼,記憶善忘,肢軟乏力,〔1幹而不欲飲,舌左側有糜腐辣痛,食慾不馨,手指攝握不舒,足跗微浮,脈濡弦,重取無力。姑從心、脾、腎論治。左牡蠣10克(先煎)黨參10克 綿黃芪12克肥玉竹10克 北五味子3克 麥冬6克 炒酸棗仁18克炙遠志肉3克 石萬蒲3克 女貞子10克 蒸菟絲餅10克 炒續斷10克 陳皮6克 炒谷芽15克川桂枝5克 天仙藤6克二診8月8月 諸症遞減,守原損益。旗龍齒15克 左牡蠣10克(前二味先煎)太子參6克綿黃芪12克 肥玉竹10克 麥冬6克 北五味子3克 甘梅杞10克 女貞子10克 炙遠志肉3克 炒酸棗仁18克 蒸菟絲餅10克 川杜仲10克 炒續斷 6克淡蓯蓉10克 巴戟天10克喻某男(遼寧省)1月16日 病逾十載,經常頭腦昏蒙,記憶減退,巔頂作痛,痛無規律,或在寐覺,或在勞後,又或在用神後痛減,耳鳴偏右略甚,使筆有不如意之感,腰俞酸楚。此腎虧腦虛之過,以腎原主精、生、開竅於耳,而腰又爲腎之府也。脈來左關弦滑而微浮,兩尺較細弱。

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