熊繼柏・腹痛(未詳·第426案)

熊繼柏・腹痛(未詳·第426案)

診見患者臥於病榻之上,腹部脹大如鼓,口中呻吟不止,面呈痛苦之狀。詢及腹脹、腹痛難忍,大便不通,小便全靠導尿。時而噁心欲嘔,口乾,不能進食。打其腹部,尚不堅硬,且叩之有生大黃30g,炒積實20g,炒厚樸15g,竹茹20g,芒硝(衝服)10g。2劑,水煎服。囑其頻煎頻服,每1小時服1次藥,晝夜連服,待大便通時即6月17日下午,患者家屬電話告知,患者於16日晚11點開始服藥,至17日清晨7點,已服藥7次,今早7點半,患者腹中響鳴,並呼腹痛較甚,遂用熱毛巾做了幾次熱敷,約數分鐘後,連轉數次矢氣。8時許,患者坐臥不寧,衆人便扶着她在牀邊走了幾步,突然病人要求解大便,一次排出大便約大半痰盂之多,奇臭無比,從上午8點到12點,連續排大便S次,小便隨之暢通。食少許,低熱已退,口苦,舌苔黃膩,脈細而滑。擬加減連樸飲治之。劑,水煎服。轉淡,精神疲乏,舌苔薄白,脈細。改擬香貝養榮湯善後。陳皮10g,桔梗10g,浙貝20g,香附10g,雞內金10g,炒積殼10g,甘草6g。15劑,水煎服。脹不大便者,急下之,宜大承氣湯。」既然爲急下,則方宜峻而藥宜重。若以輕緩之劑徐徐下之,則不唯實結難通,且易挫傷正氣。要知,以峻猛之劑治急暴之症,貴在神速。臨證實承卡三 急症二診(2001-06-18):患者大小便已通,下腹部脹而不痛,已能進黃連3g,厚樸30g,法半夏10g,廣木香6g,炒積殼10g,雞內金10g。5三診(2001-06-23):訴腹脹已除,大小便正常,食納尚少,口中西洋參片10g,炒白朮10g,茯苓10g,當歸10g,白芍10g,熱地10g,按腹脹、大便不通,法當急下。《傷寒論》云:「少陰病………腹一名真正的名中醫-熊繼柏臨證醫業實米高熱並發斑疹案病例卡片屈某,女,19歲,湖南永州某學校學生。

Related Post

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *