熊繼柏・胃痛（未詳·第86案）

此證胃病引脅脹痛，苔黃，脈弦，顯爲肝鬱化熱乘胃而致。「金鈴子散，一瀉氣分之熱，一行血分之滯」（《絳雪園古方選注》），熱解氣舒血和，自當「通則不痛」。二診效不更方，仍以疏肝瀉熱之法，唯左金丸原方黃連、吳菜萸的用量比例由初診（2005-11-29）：訴胃痛反覆發作50年不愈。現胃脘部疼痛，黨參10g，炒白朮10g，茯苓10g，陳皮10g，砂仁10g，法半夏10g，廣木香6g，烏藥15g，檀香10g，延胡索10g，丹參20g，甘草6g。10劑，二診（2005-12-08）：訴胃痛略減，胸痛已止，納少，食後脘脹，黨參10g，炒白木10g，丹參20g，茯苓10g，陳皮10g，法半夏10g，砂仁10g，廣木香6g，烏藥15g，甘草6g，延胡索15g，神曲15g，山楂10g，白三診（2005-12-24）：訴胃痛已顯減，納食亦增，舌苔薄白，脈按「久病多虛」，此證胃痛反覆發作50年不愈，且呈一派虛候，故以香砂六君子湯加烏藥健脾理氣。伍以丹參飲加延胡索行氣活血，寓「通則不痛」之義。【案七】病例卡片聶某，女，70歲，湖南益陽人。