門診病例。脈細。辨證:腎陽虛夾瘀。治法:溫腎化瘀。主方:安腎丸加減。子20g,甘草6g。10劑,水煎服。梔逍遙散加味。10g,炒棗仁30g。10劑,水煎服。瘀之腰痛。本證雖爲借用,實因證選方。310找《醫宗必讀•大便不通》云:「婦人產後亡血⋯⋯皆能祕結。」《重訂嚴氏濟生方 •祕結論治》亦指出:「婦人新產亡血,走耗津液,往往皆令人祕結。」婦人行經虧血較多,而發便祕,當屬血虛。初診(2005-10-28):訴停經3年半,今年3月復行經,但經行不暢,量較少,色暗,每於經期則腰痛明顯,肋間脹,疲乏,舌苔薄白,補骨脂20g,續斷20g,桃仁10g,炮甲10g,小茴香8g,葫蘆巴10g,延胡索10g,懷山藥15g,茯苓10g,杜仲20g,川牛膝15g,炒鹿筋15g,菟絲二診(2005-11-09):訴藥後月經已暢,色尚黑,量已增多,腰痛已大爲減輕。但心中煩,夜寐欠安,少腹脹,舌苔薄黃,脈細弦。改擬丹丹皮10g,梔子6g,當歸10g,白芍15g,柴胡10g,茯苓15g,炒白朮10g,甘草6g,青皮10g,積殼10g,廣木香6g,炮甲15,杜仲30g,延胡索按安腎九出自《三因方》,原載:「治腎虛腰痛,陽事不舉,膝骨痛,耳鳴,口乾,面色黧黑,耳輪焦枯。」此方實爲治腎陽虛弱兼血【案三】◎病例卡片。
熊繼柏・產後(未詳·第319案)