門診病例。其紫黑色逐漸加深，並且左手手指明顯麻木、畏冷，左肩肘部略感脹痛，查其右手手指皮色正常而無麻木、畏冷感。詢其左手並無外傷史，曾去醫院做過多次檢查，均未發現病因。舌苔薄白，右脈細，左脈細而澀。辨證：脈絡不通。治法：活血通絡。主方：補陽還五湯合蟲藤飲。10g，全蠍6g，蜈蚣（去頭足）1隻，僵蠶10g，雞血藤15g，海風藤10g，桂枝5g，防風10g。15劑，水煎服。皮色已趨正常，左手指麻木、畏冷及左肩臂疼痛均明顯減輕。近日略感頭暈，舌苔仍薄白，脈細。病已顯減，擬原方加減再進15劑。10g，全蠍6g，蜈蚣（去頭足）1隻，僵蠶10g，雞血藤15g，風10g，天麻15g。 15劑，水煎服。臨證實錄十四疑難怪 撈初診（2007-01-10）：患者左手手指皮膚紫黑色，數月不愈。近來黃芪30g，當歸尾10g，赤芍10g，川芎10g，桃仁10g，紅花4g，地龍二診（2007-01-27）：服上方後，左手指皮膚紫黑色逐漸轉淡，現黃芪30g，當歸尾10g，赤芍10g，川芎10g，桃仁10g，紅花4g，地龍海風藤10g，防三診（2007-02-14）：左手指皮色完全恢復正常，其麻木、畏冷及471⑦心-名真正的名中醫-熊繼柏臨證醫素實錄當調和營衛，以絕後惠，擬黃芪桂枝五物湯加減善後。水煎服。畏冷。取補陽還五湯補氣活血通絡，又取蟲藤飲搜風通絡，藥達病所，其效必也。472脹痛感完全消失，頭暈亦止，舌苔薄白，脈細。現脈絡已通，痹阻已去，黃芪30g，桂枝4g，白芍10g，生薑3片，大棗10g，鴻血藤20g。10劑，此證系左手脈絡不通，血行不暢，以致手指皮膚紫黑、麻木、三十年失眠並惡寒 案0病例卡片0張某，女，70歲，福州人。
熊繼柏・未詳病名（未詳·第512案）
