熊繼柏・未詳病名（未詳·第442案）

門診病例。時則自汗益顯，伴一身畏寒，左側上下肢明顯厥冷，左半身及左肢麻木，病已3年不愈。舌淡紅，苔薄白，脈細。辦證：陽虛自汗。治法：益氣溫陽，調和營衛。主方：黃芪五物湯合桂枝加附子湯。10g。10劑，水煎服。輕，左側上下肢厥冷及麻木亦見減少。但前兩日遇天氣寒冷之時，自汗、畏寒仍較明顯。蓋方證已符，再擬原方合桂枝加龍骨牡蠣湯，以加大固表斂汗之力。10g，煅龍骨30g，煅牡蠣30g。10劑，水煎服。一段時間，雖遇幾次天氣寒潮，而自汗、畏冷亦未見加重。詢其口不渴，小便不黃。舌色仍淡紅而苔薄白，脈細。乃擬原方再進10劑，以期痊癒。輸證實錄十四 疑雅怪 遊F1Q17初診（2004-01-04）：患左側半身自汗而右側半身不出汗，遇天冷黃芪30g，桂枝10g，白芍10g，制黑附片6g，甘草6g，大棗10g，生薑二診（2004-01-14）：服藥後，左半身自汗略減，一身畏寒明顯減黃芪30g，桂枝10g，白芍10g，制黑附片6g，甘草6g，大棗10g，生薑三診（2004-02-11）：訴服上方之後，諸症明顯減輕，停藥觀察了419一名真正的名中醫-熊繼柏臨證醫案實錄病也。420按《素問•生氣通天論》云：「汗出偏沮，使人偏枯。」汗出偏沮系人身營衛失調所致，其偏汗之側營衛氣虛，易被風邪所中，故可發爲偏枯。《靈樞•刺節真邪》謂：「虛邪偏客於身半⋯⋯•營衛稍衰⋯⋯發 偏枯。」此證汗出偏沮3年不愈，並表現出衛弱氣虛之候，雖未出現偏枯，然已顯見左半身麻木，故當溫陽益氣以防偏枯之惠，治其未黒汗案◎病例卡片0劉某，女，35歲，湖南某醫科大學教師。