熊繼柏・未詳病名（未詳·第101案）

門診病例。斷服用中西藥治療，症狀反覆。現症：下腹部脹痛，以臍周明顯，便溏，日解1次，口苦，食納、夜寐尚可，舌淡紅，苔薄黃膩，脈弦。辨證：溼熱氣滯。治法：燥溼清熱，行氣止痛。主方：五磨湯、神術散合左金丸加減。3g，黃連4g，枳實10g，沉香10g，烏藥10g，檳椰10g。10劑，水煎服。口苦頭暈，舌淡紅，苔黃膩，脈滑。擬前方加減再進10劑。3g，烏藥10g，檳椰10g，甘草6g。10劑，水煎服。後頭部覺痛而暈，舌淡紅，苔黃滑，脈弦。原方加入祛風之品。2g，黃連3g，檳榔10g，烏藥10g，野天麻30g，羌活10g，防風10g，葛根30g，片薑黃15g。10劑，水煎服。溏，舌苔薄黃膩，脈弦，即是此型。予五磨湯行氣，神術散化溼理氣，合左金丸清肝理氣止痛，寓「木鬱達之」之意。88初診（2005-05-18）：訴近3個月來反覆出現下腹部脹痛，以臍周爲甚，行結腸鏡檢查提示「結腸慢性炎症」，西醫診爲「慢性結腸炎」，間蒼朮10g，厚樸30g，陳皮10g，砂仁10g，廣木香6g，甘草6g，吳茱萸二診（2005-05-29）：訴臍周、下腹部脹痛稍減，仍大便稀溏，伴蒼朮8g，厚樸30g，陳皮10g，砂仁10g，廣木香6g，黃連3g，吳茱萸三診（2005-06-08）：訴腹痛腹脹顯減，大便亦調，仍口苦，近日蒼朮8g，厚樸30g，陳皮10g，砂仁10g，廣木香6g，甘草6g，吳茱萸按臍腹痛多溼熱積滯，不通則痛。