門診病例。精神疲乏，皮膚乾燥，大便祕，舌紫，苔薄白，脈細。辨證：氣血虧虛，脈絡瘀阻。治法：補氣益血，活血通絡。主方：補陽還五湯加減。30g，雞血藤30g，肉蓯蓉30g。10劑，水煎服。脈細。擬原方加首烏片、黑芝麻，再進10劑。擬玉燭散加味治之。364~5三診（2004-10-20）：患者面部丘疹仍有少許，紫紅斑有所消退，仍散在分布紫紅斑點。近日大便祕結，舌紅，苔薄黃，脈滑略數。擬上方按面部發紅色丘疹、瘙癢，中醫認爲多由風熱之邪所致。「風盛則癢」，初起時伴有咽中哽塞夾疲之症，舌苔薄白而滑，顯爲夾痰之候，故用四七湯加味。待結痰已去，改用消風敗毒散治之，清熱疏風，初診（2004-10-15）：訴20年前面部開始生斑，初起僅有少量，且色淡，現越發嚴重，7年前即停經。現症：面部發明顯斑塊，色青紫，伴黃芪30g，桃仁10g，紅花3g，赤芍10g，當歸尾10g，川芎6g，丹參二診（2004-11-03）：訴大便祕稍緩，近日脫髮，舌紫，苔薄黃，三診（2004-11-12）：面斑明顯減少，青紫色已漸退，脫髮亦減，仍便祕，近日復行月經，其色較暗，精神疲乏，舌紫，苔薄黃，脈細。改熱地15g，白芍15g，當歸10g，川芎6g，生大黃5g，西洋參片10g，丹參30g，雞血藤30g，肉蓯蓉30g。15劑，水煎服。正常，脫髮亦止，但覺手足冷，舌紫，苔薄黃，脈細。仍擬補陽還五湯加減再進10劑。30g，雞血藤30g，制首鳥片15g，火麻仁20g。10劑，水煎服。細。
熊繼柏・便祕（未詳·第385案）
