清宮醫案研究• 883、次生地四傳當歸二錢，滑 杭白芍-線，加 撫芎-戰 生蔓荊子二線 菖蒲二線 遠志肉一錢五分二月初九日，李德昌請得皇上脈息左關見弦，右關滑而稍數。精神清爽，寢食俱佳。惟腦戶烘烘，耳中仍響，聽之不爽，每遇鼻吸涼氣，則偏右頭痛。胸膈欠暢，兩旁偶或微疼。口乾作渴，小水不暢，腸胃不和，有時下氣。總緣肝胃飲滯不清，溼熱燻蒸，耳竅不利，胃火灼陰所致。今用滋陰抑火代茶飲，佐以清氣和中止渴利溼之品，外用納耳藥法，當歸二錢，酒洗 杭白芍二線，炒 撫芎-錢 生蔓荊子二錢 菖蒲二錢 厚樸花一線二月初十日，李德昌請得皇上脈息左關見弦，右關滑而稍數。精神寢食俱好。惟肝胃飲滯未清，溼熱燻蒸，耳竅滯塞，胃火灼陰，以致腦戶烘烘，耳仍作響，聽之不爽，每遇鼻吸涼氣，則偏右頭疼。胸膈欠暢，兩旁有時微痛。口乾作渴，小水不暢，腸胃未和，時杭白芍二錢，如 撫芎-錢 生蔓荊子二錢 花粉三錢 厚樸花-錢【參考】 溼濁飲滯，最不易清。故雖用龍膽瀉肝，清上利溼諸法，仍未收效，且溼熱蘊久，化火灼陰，故取滋陰抑火法。然口渴乃作，故當再相機與清氣和中之法並用。方中二月十一日，李德昌請得皇上脈息左關見弦，右關滑而稍數。精神寢食俱好。惟肝胃飲滯尚盛，溼熱燻蒸，耳寄滯塞，胃火灼陰，以致腦戶烘烘，耳仍作響，聽之不爽，每遇鼻吸涼氣則偏右頭疼。口中起有小皰，仍作乾渴。胸膈欠暢，兩旁有時微痛，腸胃不和，時或下氣，小水不暢。今用滋陰抑火代茶飲，佐以清氣和中止渴利溼之品，外仍用納耳藥次生地四錢 當歸二錢，酒洗 金銀花-錢五分 知母一錢五分，鹽炒 生蔓荊子二錢 花粉三錢 厚二月十二日，李德昌請得皇上脈息左關見弦，右關滑而稍數。精神寢食均佳。惟肝胃飲滯尚盛，溼熱燻蒸，耳竅滯塞，胃火灼陰，以致腦戶烘烘，耳仍作響，聽之不爽，時作頭暈，每遇鼻吸涼氣，則偏右頭疼。口中起有小皰，仍作乾渴。胸膈欠暢，兩旁有時微痛，腸胃不和，時或下氣，小水不暢。今用滋陰抑火代茶飲，佐以清氣和中止渴利溼之品，外桑葉-錢五分 生蔓荊子二錢 花粉三錢 厚樸花一錢二月十三日，李德昌請得皇上脈息左關見弦，右關滑而稍數。精神寢食俱好。惟腦戶烘烘，耳仍作響，聽之不爽，頭作眩暈，每遇鼻吸涼氣，則偏右頭疼。口中尚有小皰，仍•884• 清宮醫案集成外用納耳藥法照方調理。樸花-錢 陳皮-錢五分 城頭菊二錢 荷葉-錢 益元散三錢水煎代茶。注於下則尿不暢，溼熱停於中則口渴，胸膈作脹。故治應清上和中利下，此醫治之常法。故知大體如是。飲調理。橘皮二線 茅術—錢五分，炒 竹茹二錢 焦三仙各二線 生甘草八分引用薄荷八分亦減。惟偏右頭疼，身肢酸軟，穀食欠香。今用清解化溼飲調理。荊芥一錢五分 防風二錢 川芎-錢五分 蔓荊子二錢，炒 桑葉二錢酒黃芩—-錢五分 茅術一錢五分，炒神曲二錢，炒 谷芽二錢，炒引用薄荷大分飲，稍有未清，以致喉中發鹹，夜間微嗽。今用清肺化溼代茶飲調理。鮮青果七個，研水煎代茶。夜臥尚有咳嗽，今用清嗽化溼化茶飲調理。鮮青果七個，研水煎代茶。以致口渴，有時咳嗽，今用清嗽代茶飲調理。蘆根一支，切碎水煎代茶。作乾渴。胸膈欠暢，兩旁有時微痛。腸胃不和，時或下氣，小水不暢。總緣肝胃飲滯尚盛，溼熱燻蒸，耳竅滯塞，胃火灼陰所致。今用滋陰抑火代茶飲，仍佐清氣和中止渴利溼之品，次生地四錢 當歸二錢，酒洗 金銀花-錢五分 桑葉—錢五分 生蔓荊子二錢 遠志肉一錢五分厚【參考】 溼爲陰邪，得溫則化，得陽則宣。但其性粘滯，故速去頗難。
清宮・頭痛（清代·第1042案）
