由於病情光緒二十六年正月初四日，楊際和、範紹相請得皇上脈息左寸關弦軟稍數，右寸關滑軟近數，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯，左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼。齶間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲。咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發鹹。舌苔中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，口角仍見色青，耳稍發黃。作渴思飲，喉癢嗆咳，氣不舒暢，心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白睛又起紅絲，視物眯蒙，左眼尤甚，上下眼胞色青，時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟，氣短懶言，飲食減少，心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打嗝，有生食味，噯氣嘈雜。呼吸言語，丹田氣覺不足。腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛，心煩躁汗，夜寐不實，耳覺作響，夢魘驚怖，醒後筋惕肉睏。肢體覺僵，難以轉側，夢聞金聲偶或滑精。坐立稍久則腰膝酸疼，勞累稍多則心神迷惑，心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化。肺燥氣虛。時或偏右頭疼。腹中發脹，牽引少腹抽痛。時常滑精，因而精神欠佳，肢體倦怠，夜間發熱。動坐氣喘，步履無力，手足發脹，兩手愈形覺重甚，或執筆覺不得力。若加勞累，腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼，大便糟粕，時或燥結，小水頻數有時艱澀不利。謹按諸證總緣稟賦素弱，心脾久虛，腎水不足，虛火炎金，灼其津液，氣血久虧，以致周身時覺不適。復因肝肺溼熱燻蒸頭目，偶若受風，右邊白睛眼胞即見赤腫，坐久乾澀眯糊。頭仍覺暈，口脣起有小泡。法宜以甘溫之劑培補陰陽。惟水虧火旺不受補劑，是以用藥掣肘。今謹議照原方養心扶脾，滋養肝柏子仁二錢 茯苓三線 幹地黃三錢 生杭芍二錢 薏苡仁三錢，炒 金石解三線 杜仲二錢，鹽炒陳正月十五日，莊守和、忠勳請得皇上脈息左寸關浮弦而數，右寸關滑軟近數，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯，左鼻孔內有時燥痛。覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼。齶間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲。咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發鹹。舌胎（苔）中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，口角仍見色青，耳稍發黃。作渴思飲，喉癢嗆咳，氣不舒暢，心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白睛又起紅絲，視物眯蒙，左眼尤甚，上下眼胞色青，時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟，氣短懶言，飲食減少。心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打嗝，有生食味，噯氣嘈雜。呼吸言語，丹田氣覺不足，腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛，心煩躁汗，夜寐不實，耳覺作響，夢魘驚怖，醒後筋惕肉睏，肢體覺僵，難以轉側，夢聞金聲偶或滑精。坐立稍久則腰膝酸疼。勞累稍多則心神迷惑。心中無因，自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化。肺燥氣虛，時或偏右頭疼。腹中發脹，牽引少腹，抽痛。時常滑精，因而精神欠佳，肢體倦怠。夜間發熱，動坐氣喘，步履無力，手足發脹，兩手愈形覺重甚，或執筆覺不得力。若加勞累，腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼。大便糟粕，時或燥結，小水頻數，有時艱澀不利。謹按症總緣稟賦素弱心脾久虛，腎水不足，虛火炎金，灼其津液，氣血久虧，以致周身時覺不適。復夾胃蓄溼飲，外感風瘟，以致頭• 798清宮醫案集成疼身痛，嘔吐水飲，咳嗽惡風。今議暫用解表清溫平胃化飲之法。仍宜節勞靜養調理。薏苡仁三錢，必 陳皮—錢五分 焦三仙大錢 茯苓三錢引用鮮蘆根一枝，切碎 竹茹二錢尚宜節勞靜養調理。桔梗二錢 竹茹二線 生地三錢 生草人分引用金石斛二錢 薄荷八分苦胎中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，口角仍見色青，耳稍發黃。作渴思飲，喉癢嗆咳，氣不舒暢，心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白睛又起紅絲，視物眯蒙，左眼尤甚，上下眼胞色青，時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟，氣短懶言，飲食減少，自不知覺。進膳不香，食谷不化，肺燥氣虛，時或偏右頭疼。腹中發脹，牽引少腹抽痛。荊芥二錢 防風三錢 白芷三錢 川芎二錢 霜桑葉二錢 甘菊花二錢 條芩二錢 金石斛三錢正月二十日，莊守和、忠勳請得皇上脈息左寸關弦數力軟，右寸關沉滑而數，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯，左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼。齶間偏左粟泡嗆破，嗽口時或帶血絲。咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發鹹。舌胎（苔）中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，口角仍見色青，耳稍發黃。作渴思飲，喉癢嗆咳，氣不舒暢，心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白睛又起紅絲，視物眯蒙，左眼尤甚，上下眼胞色青，時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟，氣短懶言，飲食減少。心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打隔，有生食味，噯氣嘈雜。呼吸言語，丹田氣覺不足，腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛，心煩躁汗，夜寐不實，耳覺作響，夢魘驚怖，醒後筋惕肉睏，肢體覺僵，難以轉側。夢聞金聲偶或滑精，坐立稍久則腰膝酸疼，勞累稍多則心神迷惑，心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化。肺燥氣虛，時或偏右頭疼。腹中發脹，牽引少腹抽痛。時常滑精，因而精神欠佳，肢體倦怠。夜間發熱，動坐氣喘，步履無力，手足發脹，兩手愈形覺重，甚或執筆覺不得力。若加勞累，腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼。大便糟粕時或燥結，小水頻數有時艱澀不利。謹按諸症，總緣稟賦素弱心脾久虛，腎水不足，虛火炎金，灼其津液，氣血久虧，以致周身時覺不適。前因復感停滯，現今表解滯化，惟上焦尚有浮熱，胃氣仍未調和，以致有時頭眩，口乾作渴。今議仍暫用益氣生津和胃之法，沙參三線 甘菊花二線 霜桑葉二錢 酒芩二錢 花粉三錢 麥冬三錢 前胡二錢廣皮二錢二十六年二月初一日，李德昌、張仲元請得皇上脈息左寸關弦數力軟，右寸關沉滑而數，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯。左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲，頭覺眩暈，坐久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼。齶間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲，咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發鹹。心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打嗝，有生食味，噯氣嘈雜。呼吸言語丹田氣覺不足，腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛，心煩躁汗，夜寐不實，耳覺作響，夢魘驚怖，醒後筋惕肉胸，肢體覺僵，難以轉側。夢聞金聲偶或滑精。坐立稍久則腰膝酸疼。勞累稍多則心神迷惑。心中無因自覺發笑，有時言語時常滑精，因而精神欠佳。肢體倦怠，夜間發熱，動坐氣喘，步履無力，手足發脹，兩手愈形覺重，甚或執筆覺不得力。若加勞累，腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼。大便糟粕時或燥結，小水頻數有時艱澀不利。謹按諸症總緣稟賦素弱，心脾久虛，腎水不足，今議用滋陰降火和胃化飲之法。仍宜節勞靜養調理。陳皮-錢五分 薄荷八外 竹菇二錢 炙枇杷葉三錢 生甘草七分引用焦三仙各一錢 鮮蘆根一技，切碎節勞靜養調理。榔三線 酒芩-錢五分 薏苡仁三線。炒 生白芍二錢生甘草七分引用竹茹二錢 鮮蘆根一枝，切琳清宮醫案研究• 799虛火炎金，灼其津液，氣血久虧，以致周身時覺不適。今雖復感已解，頭目浮火未清，中州飲滯未淨，上盛下虛，脾胃過弱，食少消化不快，因之頭目眩暈，偏右作疼，口乾作渴。生地三錢 元參三錢 寸冬三錢，朱拌 金石斛三錢 甘菊花二錢 桑葉二錢 蔓荊子一錢石分，炒二月十九日，楊際和、姚寶生請得皇上脈息左寸關弦軟稍浮，右寸關沉滑而數，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯。左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲，頭覺眩暈坐久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼。齶間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲，咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發鹹。舌胎（苔）中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，口角仍見色青，耳稍發黃。作渴思飲，喉癢嗆咳，氣不舒暢，心煩而悖，不耐事擾，時作太息。目中白睛又起紅絲，視物眯蒙，左眼尤甚。上下眼胞色青，時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟。氣短懶言，飲食減少，心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打嗝，有生食味，噯氣嘈雜。呼吸言語丹田氣覺不足。腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛，心煩躁汗，夜寐不實，耳覺作響，夢魘驚怖，醒後筋惕肉睏，肢體覺僵，難以轉側。夢聞金聲偶或滑精。坐立稍久則腰膝酸疼。勞累稍多則心神迷惑。心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化，肺燥氣虛，時或偏右頭疼。腹中發脹，牽引少腹抽痛。時常滑精因而精神欠佳。肢體倦怠，夜間發熱，動坐氣喘，步履無力，手足發脹，兩手愈形覺重，甚或執筆覺不得力。若加勞累，腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼。大便糟粕時或燥結，小水頻數有時艱澀不利。謹按諸症總緣稟賦素弱，心脾久虛，腎水不足，虛火炎金，灼其津液，氣血久虧，以致周身時覺不適。今外感未淨，胃間尚有飲熱，因之頭暈，偏右作疼，嘔吐，水飲食谷不香，耳鳴作響。今議用照原方清上和中平胃化飲之法，仍宜薄荷五分 川芎-錢五分 陳皮一錢五分 殼砂八分，研 雲苓三錢 桑葉二餞 甘菊花二錢焦檳二月二十一日，楊際和、姚寶生請得皇上脈息左寸關弦軟近數，右寸關沉滑而數，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯。左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲，頭覺眩暈，坐久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼。齶間偏左粟泡嗆破，漱口時帶血絲，咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼。咽物似覺不利，味仍發鹹。舌胎（苔）中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，口角仍見色青，耳稍發黃。作渴思飲，喉癢嗆咳，氣不舒暢，心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白睛又起紅絲，視物眯蒙，左眼尤甚，上下眼胞色青，時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟。氣短懶言，飲食減少，心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打隔，有生食味，噯氣嘈雜。呼吸言語丹田氣覺不足。腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛，心煩躁汗，夜寐不實，耳覺作響，夢魘驚怖，醒後筋惕肉睏肢體覺僵，難以轉側。夢聞金聲，偶或滑精。坐立稍久則腰膝酸疼。勞累稍多則心神迷惑。心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化，肺燥氣虛，時或偏右頭疼。腹中發脹，牽引少腹抽痛。時常滑精，因而精神佳。肢體倦 ，夜間發熱，動坐氣喘，步履無力，手足發脹，兩手愈形• 800•清宮醫案集成法，仍宜節勞靜養調理。芎-錢五分 甘菊花一線 桑葉二錢 酒苓—錢五分 生甘草七分引用竹茹二錢 鮮蘆根一枝，切碎掣肘，今議用養心健脾，益陰和胃，清熱化溼之法。仍宜節勞靜養調理。陳皮二線 箱桑葉二錢 金石斛二錢 淮山藥三錢，必甘草一線引用竹茹三錢？
清宮・眩暈（清代·第895案）
