細生地三錢 杭白芍三錢錢 甘菊二錢 焦棗仁二錢 生草八分引用石蓮子三錢研、生薑三片。關弦軟虛數，右寸關滑數無力，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而光豬皇帝二月二十三日，朱焜、門定鱉、莊守和、張仲元請得皇上脈息左寸關浮弦虛數，右寸關滑數無力，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯。左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐久則疼。眉間頦下起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼。齶間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲，咽喉覺擋，，左邊時或起泡，右蘇梗葉各一錢 防風一錢五分 薄荷七分 雲茯神苓各二錢朱麥冬三錢陳皮一錢 霜桑葉二三月初一日，朱 、門定鏊、莊守和、張仲元請得皇上脈息左寸• 1387•清宮醫 研究滯。左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐久則疼。眉間頦下起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼。齶間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲，咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，昧仍發鹹。舌胎中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，口渴思飲，喉癢嗆咳，氣不舒暢。心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白睛紅絲未淨，視物眯矇左眼尤甚，眼胞時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打格，有生食味，噯氣雜。呼吸言語丹田氣覺不足。腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。氣短懶言，兩肩墜痛。夜寐不實，心煩躁汗，夢魘多怖，醒後筋惕肉 肢體覺僵，難以轉側。夢聞金聲偶或滑精，坐立稍久則腰膝酸疼。勞累稍多則心神迷惑，心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化。腹中發脹，牽引少腹抽痛，精神欠佳，肢體倦怠，行動微喘，手足發脹，兩手較重甚，或執筆覺不得力。若加勞累，腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼。大便糟粕時或燥結。小水頻數偶有艱澀不利。謹按諸症本由稟賦素弱心脾久虛，肝陰不足，虛火炎金，溼熱燻蒸，灼其津液，氣血兩虧，元真不能暢和使然。法宜以甘溫之劑培補陰陽，惟水虧火旺不受補劑，是以用藥掣肘。今謹議用養心扶脾潤肺生津滋益肝腎之劑，而寓以壯水鎮火之品。仍宜節勞靜養調理。雲茯神苓各二錢 細生地三錢 淮山藥三錢麥冬三錢 焦棗仁二錢 杭白芍二錢 桔梗二錢甘菊二錢 廣皮一錢 生草八分引用建蓮子三錢關弦軟虛數，右寸關沉滑無力，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯。左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳，後項筋酸疼。齶• 1388•：芡實三錢 朱霜桑葉二錢三月十三日，朱焜、門定鱉、楊際和、範紹相請得皇上脈息左寸間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲，咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發鹹。舌胎（苔）中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮。口渴思飲，喉癢嗆咳。氣不舒暢，心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白睛紅絲未淨，視物眯矇左眼尤甚，眼胞時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟，氣短懶言，飲食減少。心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打格，有生食味，噯氣傮雜。呼吸言語丹田氣覺不足，腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛。夜寐不實，心煩躁汗，夢魘多怖，醒後筋惕肉胸肢體覺僵，難以轉側。夢聞金聲偶或滑精，坐立稍久則腰膝酸疼。勞累稍多則心神迷惑，心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化。腹中發脹，牽引少腹抽痛。三五日間滑精一次，精神欠佳。肢體倦怠，夜間發熱，動坐氣喘，步履無力，手足發脹，兩手愈形覺重甚，或執筆覺不得力。若加勞累，腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽，下部潮溼寒涼。大便糟粕時或燥結，小水頻數偶有艱澀不利。謹按：諸症總緣稟賦素弱，心脾久虛，肝陰不足，虛火炎金，溼熱蒸，灼其津液，氣血兩虧，元真不能暢和所致。法宜以甘溫之劑培補陰陽，惟水虧火旺，不受補劑，是以用藥掣肘。今謹議用養心扶脾潤肺生津滋益肝腎之劑，而寓以壯水鎮火退熱之品。仍宜節勞靜養調理。三錢 沙參三錢杭白芍二錢二錢廣皮一錢炙草一錢引用銀柴胡一錢、蓮須三錢亦無大變化。關沉弦力軟，右寸關沉滑無力，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯。左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐光緒皇帝雲茯神三錢 幹地黃三錢 煅龍骨三錢 芡實三錢 朱麥冬牡蠣五錢柏子仁二錢款冬花（參考）二、三兩月，病勢仍無起色，然亦未惡化，故其治療四月初一日，朱焜、門定鏊、李德昌、忠勳請得皇上脈息左寸•1389•清宮醫橐硏究久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼。膠間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲，咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發鹼。舌胎（苔）中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，脣上頦下小瘍未消。口渴思飲，喉癢（癢）嗆咳。氣不舒暢，心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白睛又起紅絲，視物眯矇，左眼尤甚，眼胞時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟，氣短懶言，飲食減少。心虛血躁，見有發落。胸中發堵，不時打格，有生食味，噯氣請雜。呼吸言語丹田氣覺不足，腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛。夜寐不實，心煩躁汗，耳響即魘多怖，醒後筋惕肉睏，肢體覺僵，難以轉側。夢聞金聲偶或滑精，坐立稍久則腰膝酸疼。勞累稍多則心神迷惑，心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化。腹中發脹，牽引少腹抽痛。時常滑精，以致精神欠佳。肢體倦息，夜間發熱，動坐氣喘，步履無力，手足發脹，兩手愈形覺重甚，或執筆覺不得力。若加勞累腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼。大便糟粕時或燥結。小水頻數偶有艱澀不利。謹按：諸症（證）總緣稟賦素弱，心脾久虛，腎水不足，虛火炎金，溼熱燻蒸，灼其津液，氣血兩虧，元真不能暢和所致。法宜以甘溫之劑培補陰陽，惟水虧火旺，不受補劑，是以用藥掣肘。今謹議用養心扶脾潤肺生津滋益肝腎之劑，而寓以壯水鎮火退熱之品。仍宜節勞靜養調理。三錢 遠志肉一錢五分 杭白芍二錢 天花粉二錢 柏子仁二錢焦棗仁一錢五分 炒扁豆三錢 我草一錢引用霜桑葉三錢、陳皮八分亦無大改變，略有加減而已。•1390•雲茯神三錢 幹地黃三錢 制首烏三錢 桔梗二錢 朱麥冬四月初二日至四月三十日脈案記載大致同四月初一日。處方五月初一日，朱焜、門定鱉、楊際和、範紹相請得皇上脈息左精之品。仍宜節勞靜養調理。熟地黃三錢 甘菊一錢五分 霜桑葉二錢淮山藥三錢炒 金石斛三錢 炙草一錢引用蓮蕊二錢、芡實米三錢研。（參考） 五月份藥方仍無大變化。光緒皇帝關弦軟而數，右寸關沉滑少力，兩尺細弱，沉取尤邊甚。面色青黃而滯。左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐久則疼。面上時或起有小瘍，左頰頤發木，耳後項筋酸疼。齶間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲，咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發威。舌胎（苔）中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，脣上頦下小瘍已消。口渴思飲，喉癢嗆咳，氣不舒暢。心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白睛又起紅絲，視物眯曚，左眼尤甚，眼胞時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟，氣短懶言，飲食減少。心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打格，有生食味。暖氣請雜。呼吸言語丹田氣覺不足，腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛。心煩躁汗，夜寐不實，耳覺作響。夢魘驚怖，醒後筋惕肉睏，肢體覺僵，難以轉側。夢聞金聲偶或滑精，坐立稍久則腰膝酸疼。勞累稍多則心神迷惑，心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化。肺燥氣虛，時或偏右頭疼。腹中發脹，牽引少腹抽痛。時常滑精，以致精神欠佳。肢體倦怠，夜間發熱，動坐氣喘，步履無力。手足發脹，兩手愈形覺重甚，或執筆覺不得力。若加勞累腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼。大便糟粕時或燥結。小水頻數有時艱澀不利。謹按諸症：總緣稟賦素弱，心脾久虛，腎水不足，虛火炎金，溼熱燻蒸，灼其津液，氣血久虧，以致周身時覺不適。法宜以甘溫之劑培補陰陽，惟水虧火旺，不受補劑，是以用藥掣肘。今謹議用養心扶脾潤肺生津滋益肝腎之劑，加以固本澀雲茯神三錢 焦棗仁二錢 遠志肉一錢五分 杭白芍二錢麥冬二錢 陳皮八分• 1391•清宮醫案研究關弦軟而數，右寸關沉滑少力，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯。左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼。齶間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲，咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發鹹。舌胎（苔）中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，脣上頦下小瘍已消。口渴思飲，喉癢嗆咳，氣不舒暢，心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白睛又起紅絲，視物眯矇，左眼尤甚，眼胞時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟，氣短懶言，飲食減少。心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打格，有生食味，噯氣傳雜。呼吸言語，丹田氣覺不足，腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛。心煩躁汗，夜寐不實，耳覺作響，夢魘驚怖，醒後筋惕肉睏，肢體覺僵，難以轉側。夢聞金聲偶或滑精，坐立稍久則腰膝酸疼。勞累稍多則心神迷惑，心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化。肺燥氣虛。時或偏右頭疼。腹中發脹，牽引少腹抽痛。時常滑精，因而精神欠佳。肢體倦怠，夜間發熱，動坐氣喘，步履無力。手足發脹，兩手愈形覺重甚，或執筆覺不得力。若加勞累，腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼。大便糟粕時或燥結。小水頻數有時艱澀不利。謹按諸症，總緣稟賦素弱，心脾久虛，腎水不足，虛火炎金，溼熱燻蒸，灼其津液，氣血久虧，以致周身時覺不適。法宜以甘溫之劑培補陰陽，惟水虧火旺不受補劑，是以用藥掣肘。今謹議用養心扶脾潤肺生津滋益肝腎之劑，加以固本澀精之品。仍宜節勞靜養調理。雲茯神三錢 焦棗仁二錢 杭白芍二錢 淮山藥三錢 熟地黃三錢 甘菊一錢五分 霜桑葉二錢扁豆三錢炒 金石斛三錢 炙草一錢引用鮮荷葉一角、炒薏米三錢• 1392•六月初一日，朱焜、門定鱉、莊守和、忠勳請得皇上脈息左寸朱麥冬二錢 竹茹二錢宜節勞靜養調理。分竹茹二錢 金石斛三錢 炙草一錢引用鮮荷葉一角、扁豆衣二錢光鍺皇帝七月初一日，朱焜、門定鱉、李德昌、張仲元請得皇上脈息左寸關弦軟而數，右寸關沉滑少力，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯，左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼。腰間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲，咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發鹹。舌胎中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，脣上頦下小瘍已消。口渴思飲，喉癢嗆咳，氣不舒暢。心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白睛又起紅絲，視物眯矇，左眼尤甚，眼胞時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟，氣短懶言，飲食減少。心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打格，有生食味，暖氣鐠雜。呼吸言語丹田氣覺不足，腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣祛，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛。心煩躁汗，夜寐不實，耳覺作響，夢魘驚怖，醒後筋惕肉潤，肢體覺僵，難以轉側。夢聞金聲偶或滑精，坐立稍久則腰膝酸疼。勞累稍多則心神迷惑，心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺，進膳不香，食谷不化。肺燥氣虛，時或偏右頭疼。腹中發脹，牽引少腹抽痛。時常滑精，因而精神欠佳。肢體倦怠，夜間發熱，動坐氣喘，步履無力。手足發脹，兩手愈形覺重甚，或執筆覺不得力。若加勞累，腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼。大便糟粕時或燥結。小水頻數有時艱澀不利。謹按諸症，總緣稟賦素弱，心脾久虛，腎水不足，虛火炎金，溼熱燻蒸，灼其津液，氣血久虧，以致周身時覺不適。法宜以甘溫之劑培補陰陽，惟水虧火旺，不受補劑，是以用藥掣肘。今謹議用養心扶脾潤肺生津滋益肝腎之劑，加以固本澀精之品。仍雲茯神三錢 焦棗仁二錢 杭白芍二錢 淮山藥三錢 幹地黃三錢 甘菊一錢五分 霜桑葉二錢 朱麥冬三錢 桔梗一錢五• 1393•清宮醫案研究寸關弦軟而數，右寸關沉滑少力，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯，左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲，頭覺眩暈，坐久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼，腰間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲。咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼咽物似覺不利，味仍發鹹。舌胎（苔）中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，脣上頦下小瘍已消。口渴思飲，喉癢嗆咳，氣不舒暢。心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白睛又起紅絲，視物眯矇，左眼尤甚，眼胞時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟，氣短懶言，飲食減少。心虛血燥，見有發落，胸中發堵，不時打格（呃）有生食味，噯氣雜，呼吸言語丹田氣覺不足，腹中窄狹，少腹時覺氣厥。中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛，心煩躁汗，夜寐不實，耳覺作響，夢魘驚怖醒後筋惕肉睏，肢體覺僵難以轉側。夢聞金聲偶或滑精，坐立稍久則腰膝酸疼，勞累稍多則心神迷惑，心中無因自覺發笑，有時言語自不知〔下殘〕。寸關沉滑少力，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯。左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木。耳後項筋酸疼。齶間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲。咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發鹹。舌胎（苔）中灰邊黃。左牙疼痛。脣焦起皮，脣上頦下小瘍已消。口渴思飲。喉癢嗆咳，氣不舒暢。心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白睛又起紅絲，視物眯矇，左眼尤甚，眼胞時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟，氣短懶言，飲食減少。心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打格（呃），有生食味，曖氣傮雜。呼吸言語丹田氣覺不足，腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛。心煩躁汗，夜寐不實，耳覺作響，夢魘驚怖，醒後筋惕肉腦，肢體覺僵，難以• 1394•七月初二日，朱焜、門定鱉、李德昌、張仲元請得皇上脈息左八月初一日楊際和、姚寶生請得皇上脈息左寸關弦軟而數，右仍宜節勞靜養調理。天冬二錢 金石斛三錢 炙草一錢引用石蓮子三錢研、竹茹一錢五分光緒皇帝轉側。夢聞金聲偶或滑精，坐立稍久則腰膝酸疼。勞累稍多則心神迷惑，心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化。肺燥氣虛。時或偏右頭疼，腹中發脹，牽引少腹抽痛。時常滑精，因而精神欠佳。肢體倦息，夜間發熱動坐，氣喘步履無力。手足發脹，兩手愈形覺重甚，或執筆覺不得力。若加勞累腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼。大便糟粕時或燥結。小水頻數有時艱澀不利。謹按諸症（證）：總緣稟賦素弱，心脾久虛，腎水不足，虛火炎金，溼熱黛蒸，灼其津液，氣血久虧，以致周身時覺不適。法宜以甘溫之劑培補陰陽，惟水虧火旺不受補劑，是以用藥掣肘。今謹議用養心扶脾潤肺生津滋益肝腎之劑，加以培元固本之品。雲茯神三錢 焦棗仁二錢 杭白芍二錢 淮山藥三錢 幹地黃三錢 甘菊一錢五分 霜桑葉二錢 朱麥冬二錢 沙參二錢九月初一日，莊守和、範紹相請得皇上脈息左寸關弦軟而數，右寸關滑軟近數，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯。左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼。齶間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲，咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發鹹。舌胎（苔）中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，脣上頦下小瘍已消。口渴思飲，喉癢嗆咳，氣不舒暢。心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白晴又起紅絲，視物眯矇，左眼尤甚，眼胞色青，時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟，氣短懶言，飲食減少。心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打格，有生食味，暖氣饢雜。呼吸言語丹田氣覺不足，腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛。心煩躁汗，夜寐不實，耳覺作響，夢魘驚怖，醒後筋惕肉睏，肢體覺僵，難以轉側。•1395•清宮醫乘研究夢聞金聲偶或滑精，坐立稍久則腰膝酸疼。勞累稍多則心神迷惑，心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化。肺燥氣虛，時或偏右頭疼。腹中發脹，牽引少腹抽痛。時常滑精，因而精神欠佳。肢體倦怠，夜間發熱。動坐氣喘，步履無力。手足發脹，兩手愈形覺重甚，或執筆覺不得力。若加勞累腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼。大便糟粕時或燥結。小水頻數有時艱澀不利。謹按諸證：總緣稟賦素弱，心脾久虛，腎水不足，虛火炎金，溼熱燻蒸、灼其津液，氣血久虧，以致周身時覺不適。法宜以甘溫之劑培補陰陽，惟水虧火旺，不受補劑，是以用藥掣肘。今謹議用養心扶脾潤肺生津滋益肝腎之劑，加以培元固本之品。仍宜節勞靜養調理。雲茯神三錢 焦棗仁二錢 杭白芍二錢 淮山藥三錢 幹地黃三錢 甘菊一錢五分 箱桑葉二錢蓮蕊二錢 金石斛三錢甘草一錢引用沙苑蒺藜三錢九月初二日至十一日脈案大致同前，處方亦較九月初一日方略有加減。九月日，莊十二日，莊守和、範紹相請得皇上脈息左寸關弦軟而數，右寸關滑軟近數，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯。左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼。齶間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲，咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發鹹。舌胎（苔）中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，口角仍見色青，耳稍血色發黃。作渴思飲，喉癢嗆咳，氣不舒暢。心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白睛又起紅絲，視物眯矇，左眼尤甚，上下眼胞色青，時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟，氣短懶言，飲食減少。心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打格，有生食味，暖氣（雜。呼吸言語丹田氣覺不足，腹中窄• 1396•：朱麥冬二錢 炒薏米三錢之品。仍宜節勞靜養調理。蓮蕊二錢 金石斛三錢 甘草一錢引用白蒺藜三錢炒。（參考） 外感風熱，故加以辛涼透表之品，標本兼顧。九月十二日至九月十七日脈案處方大致同十一日。光緒皇帝狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛。心煩躁汗，夜寐不實，耳覺作響，夢魘驚怖，醒後筋惕肉胸，肢體覺僵，難以轉側。夢聞金聲偶或滑精，坐立稍久則腰膝酸疼。勞累稍多則心神迷惑，心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化。肺燥氣虛，時或偏右頭疼。腹中發脹，牽引少腹抽痛。時常滑精，因而精神欠佳。肢體倦怠，夜間發熱，動坐氣喘，步履無力。手足發脹，兩手愈形覺重甚，或執筆覺不得力。若加勞累腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼。大便糟粕時或燥結。小水頻數有時艱澀不利。謹按諸證：總緣稟賦素弱，心脾久虛，腎水不足，虛火炎金，灼其津液，氣血久虧，以致周身時覺不適。復因肝肺溼熱燻蒸，頭目受風，右邊白睛眼胞赤腫脹疼，口脣起有小泡。法宜以甘溫之劑培補陰陽，惟水虧火旺不受補劑，是以用藥掣肘。今謹議用養心扶脾滋養肝陰之劑，暫加清上風熱明目抑火荊芥穗一錢五分 甘菊花二錢 霜桑葉二錢 雲茯神三錢杭白芍二錢 幹地黃三錢 當歸三錢 朱麥冬二錢 炒薏米三錢九月十八日李德昌、忠勳請得皇上脈息左寸關弦軟稍浮，右寸關滑軟近數，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯。左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼。齶間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲，咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發鹹。舌胎中灰邊幹。左牙疼痛脣焦起，皮口角仍見色青，耳稍發黃。作渴思飲，喉癢嗆咳，氣不舒暢。心煩而悸，不耐事擾，昨作太息。目中白晴又起紅絲，視物眯矇，左眼尤甚，上下眼胞• 1397•清宮醫輋研究色青，時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟，氣短懶言，飲食減少。心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打格，有生食味，暖氣傮雜。呼吸言語，丹田氣覺不足，腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛。心煩躁汗，夜寐不實，耳覺作響，夢魘驚怖，醒後筋惕肉胸，肢體覺僵，難以轉側。夢聞金聲偶或滑精，坐立稍久則腰膝酸疼。勞累稍多則心神迷惑，心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化。肺燥氣虛，時或偏右頭疼。腹中發脹，牽引少腹抽痛。時常滑精，因而精神欠佳。肢體倦息，夜間發熱。動坐氣喘，步履無力。手足發脹，兩手愈形覺重甚，或執筆覺不得力。若加勞累腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼。大便糟粕時或燥結。小水頻數有時艱澀不利。謹按諸症（證）：總緣稟賦素弱，心脾久虛，腎水不足，虛火炎金，灼其津液，氣血久虧，以致周身時覺不適，復因肝肺溼熱燻蒸，頭目受風，右邊白睛眼胞赤腫，坐久乾澀眯糊，牽徹頭痛，口脣起有小泡。法宜以甘溫之劑培補陰陽，惟水虧火旺不受補劑，是以用藥掣肘。今謹議用養心扶脾滋養肝陰之劑，暫加清上疏風明目抑火之品。仍宜節勞靜養調理。幹地黃三錢 元參三錢 丹皮一錢五分 桔梗二錢 甘菊花二錢 箱桑葉二錢 金石斛三錢 蕤仁二錢炒研 白蒺藜三錢炒薄荷一錢 防風二錢 黃連七分酒炒。引用竹葉一錢五分、燈心一子。十月初一日楊際和、姚寶生請得皇上脈息左寸關弦軟稍數，右寸關滑軟近數，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯，左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼，齶間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲。咽喉覺擋，左邊時或起池，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發威。舌胎中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，口角仍見色青。耳稍發黃，覺幹。作渴思飲，喉癢嗆咳，氣不舒暢。心煩而悸，• 1398•抑火之品。仍宜節勞靜養調理。炒 澤瀉一錢五分 甘菊花二錢引用霜桑葉二錢進退用藥。光緒皇帝不耐事擾，時作太息。目中白睛又起紅絲，視物眯矇，左眼尤甚，上下眼胞色青，時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟。氣短懶言，飲食減少。心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打格，有生食味，暖氣傳雜。呼吸言語丹田氣覺不足，腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛，心煩躁汗，夜寐不實，耳覺作響，夢魘驚怖，醒後筋惕肉睏，肢體覺僵，難以轉側。夢聞金聲偶或滑精，坐立稍久則腰膝酸疼，勞累稍多則心神迷惑，心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化。肺燥氣虛，時或偏右頭疼，腹中發脹，牽引少腹抽痛。時常滑精，因而精神欠佳。肢體倦息，夜間發熱，動坐氣喘，步履無力，手足發脹，兩手愈形覺重甚，或執筆覺不得力。若加勞累，腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼。大便糟粕，時或燥結。小水頻數，有時艱澀不利。謹按諸證：總緣稟賦素弱，心脾久虛，腎水不足，虛火炎金，灼其津液，氣血久虧，以致周身時覺不適。復因肝肺溼熱燻蒸，頭目受風，右邊白睛眼胞赤腫，坐久乾澀，眯糊，牽徹頭痛，口脣起有小泡。法宜以甘溫之劑培補陰陽，惟水虧火旺，不受補劑，是以用藥掣肘。今謹議用養心扶脾滋養肝陰之劑，加以明目柏子仁二錢 元參三錢 幹地黃三錢 杭芍二錢生 淮山藥二錢炒 茯苓三錢 金石斛二錢 知母一錢五分炒 川柏一錢鹽山萸八分肉。（參考） 治療重點在於滋補肝腎之陰，故立方宗知柏地黃湯十一月初一日李德昌、範經相請得皇上脈息左寸關弦軟稍數，右寸關滑軟近數，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯。左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐久則疼，面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼。齶間偏左粟泡，嗆破•1399•清宮醫秉研究漱口時或帶血絲，咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發鹹。舌胎（苔）中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，口角仍見色青，耳稍發黃。作渴思飲，喉癢嗆咳，氣不舒暢。心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白晴又起紅絲，視物眯矇，左眼尤甚，上下眼胞色青，時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟，氣短懶言，飲食減少。心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打格（呃），有生食味，暖氣牆雜。呼吸言語丹田氣覺不足，腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛。心煩躁汗，夜寐不實，耳覺作響，夢魘驚怖，醒後筋惕肉睏，肢體覺僵，難以轉側。夢聞金聲偶或滑精，坐立稍久則腰膝酸疼。勞累稍多則心神迷惑，心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化。肺燥氣虛，時或偏右頭疼，腹中發脹，牽引少腹抽痛。時常滑精，因而精神欠佳。肢體倦怠，夜間發熱，動坐氣喘，步履無力。手足發脹，兩手愈形覺重甚，或執筆覺不得力。若加勞累腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼，大便糟粕時或燥結，小水頻數有時艱澀不利。謹按諸症：總緣稟賦素弱，心脾久虛，腎水不足，虛火炎金，灼其津液，氣血久虧，以致周身時覺不適。復因肝肺溼熱，燻蒸頭目受風，右邊白睛胞赤腫，坐久乾澀眯糊，牽徹頭痛。口脣起有小泡。法宜以甘溫之劑培補陰陽，惟水虧火旺，不受補劑，是以用藥掣肘。今謹議用養心扶脾滋養肝陰培元固本之中，加以清熱之品。仍宜節勞靜養調理。
清宮・眩暈（清代·第103案）
