胃病則肝愈虛。至於脊背痛，身倦嗜臥則腦虛所致。腦虛故督脈病，故夢遺自泄耳鳴腦響諸症並見。甚至鼻涕亦激動腦部。總之血虛氣亦虛，藥力但能行血益氣，而補養仍藉飲食。謹擬行血益氣之方，附以飲食補養之法。恭候聖裁。當歸三錢 杭芍一錢 川芎七分 人參七分 桂枝三分 附子三分滑精，因而精神欠佳，肢體倦怠。夜間發熱，動坐氣喘，步履無力。手足發脹，兩手愈形覺重，甚或執筆覺不得力。若加勞累腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼。大便糟粕，時或燥結，小水頻數，有時艱澀不。謹按諸證，總緣稟賦素弱，心脾久虛，腎水不足，虛火炎金，灼其津液，氣血久虧，以致周身時覺不適。法宜以甘溫之劑培補陰陽。惟水虧朱茯神三錢 柏子仁三錢 遠志肉一錢五分 白芍三錢.炒陳皮—錢五分 幹地黃三錢 薏苡仁三錢，她七月初一日，楊際和、姚寶生請得皇上脈息左寸關弦而近數，右寸關沉滑稍數，兩尺細弱，沉取尤甚。面色青黃而滯。左鼻孔內有時燥痛，覺有氣味，或見涕有黑絲。頭覺眩暈，坐久則疼。面上時或起有小瘍，左邊頰頤發木，耳後項筋酸疼，齶間偏左粟泡嗆破，漱口時或帶血絲。咽喉覺擋，左邊時或起泡，右邊微疼，咽物似覺不利，味仍發鹹。舌苔中灰邊黃。左牙疼痛，脣焦起皮，口角仍見色青，耳稍發黃。作渴思飲。喉癢嗆咳，氣不舒暢。心煩而悸，不耐事擾，時作太息。目中白睛又起紅絲，視物眯蒙，左眼尤甚，上下眼胞色青，時覺發脹。耳內覺聾，時作烘聲。身肢愈覺見軟，氣短懶言，飲食減少。心虛血燥，見有發落。胸中發堵，不時打嗝，有生食味，噯氣嘈雜。呼吸言語丹田氣覺不足，腹中窄狹，少腹時覺氣厥，中州氣怯，下部覺空，推揉按摩稍覺舒暢。兩肩墜痛，心煩躁汗，夜寐不實。耳覺作響，夢魘驚怖，醒後筋惕肉睏，肢體覺僵，難以轉側。夢聞金聲偶或滑精。坐立稍久則腰膝酸疼。勞累稍多則心神迷惑，心中無因自覺發笑，有時言語自不知覺。進膳不香，食谷不化。肺燥氣虛，時或偏右頭疼。腹中發脹，牽引少腹抽痛。時常滑精，因而精神欠佳。肢體倦怠，夜間發熱，動坐氣喘，步履無力，手足發脹，兩手愈形覺重甚，或執筆覺不得力。若加勞累，腰酸腿疼愈甚，腿筋作抽。下部潮溼寒涼。大便糟粕時或燥結，小水頻數有時艱澀不利。謹按諸證，總緣稟賦素弱，心脾久虛，腎水不足，虛火炎金，灼其津液，氣血久虧以致周身時覺不適。肝胃蓄有溼熱，食水消化不易。暑邪未淨，以致腹痛大便下瀉。法宜以甘溫之劑培補陰陽。惟水虧火旺，不受補劑，是以用藥朱茯神苓酒錢 白芍三線，炒陳皮一線五分 藿梗-錢五分 香薷—錢 薏苡仁三線.炒扁豆四錢，炒光緒三十三年七月二十日，臣力釣請得皇上脈息左弦鬱，右濡滑。病在肝氣不舒，胃氣不健。謹按：周身血管由肝脈管出，匯總血管，出心右房，過肺入心左房。胃弱則肝虛，肝虛則血少，血少故心跳。且上身左右血管循左右脅而上，肩膊上血管虛，故肩脅牽掣作痛。而下身左右血管循左右少腹而下膝，下血管虛故語言則少腹作抽，腿足酸軟而懶於行動。疼在右邊，暈在左邊者，因心房之血右入左出，入時血行之力較旺，上激右腦筋，故至大便乾燥由膽汁少，有時糟粕不化則大小腸吸核功用不足。飲食消化遲緩則脾之運動不補養。昨已開單進呈，謹擬行血益氣之品以佐之。當歸三錢 元參一錢杭芍一錢川芎七分人參七分引用附子三分多有謬誤，但已看出，當時宮廷中，已有匯通中外醫學之願望。測此力鈞診病脈案屬光緒三十三年。血益氣之法調理。當歸三錢 杭芍一錢人參一錢 附子五分但血管初通，陽氣未足，轉覺虛熱上浮。謹擬補中寓瀉之法調理。當歸二錢 生地黃二錢 川芎七分 杭白芍一錢引用錦紋大黃-分未作，而身內作冷，肉皮發熱。謹擬行血而兼和解之法調理。當歸二錢 杭芍一錢 柴胡五分 桂枝五分 甘草三分引用生薑三分則微絲血管亦漸通也。謹擬行血益氣之法調理。當歸二錢 川芎-錢 杭芍八分 桂枝四分 附子八分疊施四物，人參附子，桂枝諸湯，尚難看出其明顯療效。方，減去桂枝附子。謹擬行血養陰之法調治。當歸三錢 川芎-錢 黃芪一錢 杭芍一錢 黃連二分引用生薑三分【參考】 光緒三十三年七月十六日，起居注曾載有關此病情之光緒諭示。
清宮・發熱（清代·第897案）
