熬建蓮子五錢、芡實五錢一銚早晚二銚。十一月十九日，熬三仙飲各三錢一銚，早晚二銚，熬建蓮子五錢、芡實五錢一銚早晚二銚。外用拔毒膏大小五十張，蜂蜜一小磁盒重一兩，紅玉膏一小磁盒重一兩，衝和膏面一兩。十一月十九日辰刻，李德立、莊守和請得皇上天花二十朝。脈息滑緩。發熱、頭眩俱退。惟溼毒乘虛流聚腰間，紅腫潰破浸流膿• 1222•十一月十七日辰刻，李德立、莊守和請得皇上天花十八朝。脈熟地四錢砂仁拌 山藥三錢 山萸肉一錢五分炙 龜板四錢洋瀉三錢處用衝和膏蜜水調敷調理。生耆二錢 當歸三錢 連翹三錢 金銀花三錢花粉三錢 白芷二錢 川杜仲三錢炒引用老酒一小杯，已初一刻十分進藥。三錢、前胡二錢一貼調理，二十日子初一刻十分進藥。錢、芡實五錢一銚。早晚二銚。一貼調理。熟地四錢砂仁拌 赤芍二錢酒炒•遠志二錢連翹三錢 銀花三錢 白芷二錢 甘草節一錢引用麥冬三錢，已初一刻進藥。皮各三錢一貼，西初二刻五分進藥。五錢、芡實五錢一銚早晚二銚。所致。今議用託裏化毒湯一貼外敷照原方變通調理。太藍顏餘克布齊水，腿痛筋攣。頭項、胳膊、膝上發出痘癰腫痛，此由經絡餘毒，腎虛溼熱所致。今議用託裏化毒湯一貼，外用紅玉膏蓋拔毒膏，未破白朮二錢炒木香一錢研 防風三錢 木通一錢五分 甘草節一錢本日西刻，照原方減去木香、木通、老酒，加雲苓三錢、款冬花十一月二十日，熬三仙飲各三錢一銚，早晚二銚，熬建蓮子五十一月二十日辰刻，李德立、莊守和請得皇上脈息滑緩無力。痘痂漸落，發熱咳嗽俱減。惟痘後餘毒溼盛，氣血兩虧，以致腰疼重軟、漫腫流汁、腿痛筋攣、頭項脂膊膝上發出痘癰腫痛，煩急少寐。此由停漿外剝之時，毒陷經絡流聚所致。今議用託裏化毒湯生耆三錢 黨參三錢 白朮二錢炒 茯苓三錢研 當歸三錢本日西刻照原方減生耆、白朮、熟地，加金沸草、紫苑茸、炙桑十一月二十一日，熬三仙飲各三錢一銚，早晚二銚，熬建蓮子十一月二十一日辰刻，李德立、莊守和請得皇上脈息滑緩。胳膊腿膝之痘癰四處腫消膿潰，餘腐未清。惟腰疼重軟，漫腫流汁，腿痛筋攣、咳（嗽）口乾、夜寐不沉。此由心腎氣血兩虧，餘毒溼盛• 1223•清宮醫素研究生耆三錢 黨參三錢 茯神三錢研赤芍二錢酒炒 豬苓二錢：澤瀉三錢銀花三錢 金沸草三錢 百部三錢 甘草節一錢引用花粉三錢，已正二刻進藥。進藥。外用松花粉二兩 賽金化毒散二兩 小拔毒膏二十張 賽金化毒散調紫草膏一小磁盒 象牙起子二根。十一月二十二日辰刻，李德立、莊守和請得皇上脈息滑緩無力。腰疼稍減，稀汁漸濃。惟紅腫未消，潰破流汁，咳嗽口渴，夜寐不沉。其餘各處痘癰有已潰而毒未淨者，有未潰而仍腫者，此由心腎氣血兩虧，餘毒溼盛所致。今議用託裏化毒湯一貼調理。生耆三錢 黨參三錢 防風三錢 蒼朮三錢炒赤芍二錢酒炒 銀花三錢 澤瀉三錢 遠志二錢連翹三錢 茯神三錢研 甘草節一錢引用花粉三錢、紫苑茸三錢，已初二刻進藥。本日西刻照原方減赤芍、花粉 加麥冬三錢 薏苡仁四錢炒 亥初五分進藥。二十二日，熬三仙飲各四錢一銚，早晚二銚，熬建蓮子五錢、芡實五錢一銚，早晚二銚，白蔻仁六錢二十三日熬三仙飲各四錢一銚，早晚二銚，熬建蓮子五錢、芡實五錢一銚早晚二銚。要建曲四塊 拔毒膏二十張 芙蓉葉面一兩。十一月二十三日卵刻，李德立、莊守和請得皇上脈息弦滑無力。頭背臂膝各處痘癰漸輕，痘痂俱落。惟腰間潰孔、膿汁不減，紅腫不消，臀肉左右潰孔二處流汁，少寐口乾。此由心腎不交，氣血兩虧，餘毒溼盛所致。今用託裏化毒湯加安神之品一貼調理，莫蔓潰陷透膜汐要。生習三錢 自芍三錢炒 茯神三錢研•1224•蒼朮三錢炒當歸三錢連翹三錢本日西刻，照原方減生耆，加棗仁三錢炒，一貼，亥初一刻五分：當歸三錢龍骨二錢煅研太監額爾克布齊三錢 黨參三錢 白朮二錢炒 遠志二錢肉連翹二錢 銀花三錢 澤瀉二錢 甘草節一錢引用炒棗仁三錢研、麥冬三錢，未初進藥。藥。實五錢一銚，早晚二銚，紅升五錢，小太乙膏二十張。力。腰軟漸輕，內症亦減。惟腰間潰孔膿汁未少，紅腫不消。此由素日腎虛，溼盛流注，挾痘後正虛毒襲所致。今議用託裏化毒湯一貼調理。錢 白芍三錢炒 茯神三錢 遠志肉二錢連翹三錢 銀花三錢 麥冬三錢 甘草節一錢藥。錢一貼，戌初三刻五分進藥。生肌散一料，紅花白地小磁瓶盛。京牛黃一錢 乳香三錢錢沒藥三錢 輕粉一錢 冰片八分共研極細面。加減賽金化毒散一料，紅花白地小磁瓶二個盛。四錢 甘草一錢五分生 川錦紋四錢炒 冰片六分牛黃八分 珠子一錢 血竭四錢 兒茶四錢共研極細面過重絹羅。本日西刻，照原方減澤瀉，加沒藥二錢一貼，戌初三刻五分進二十四日，熬三仙飲各四錢一銚，早晚二銚，熬建蓮子五錢、芡十一月二十四日辰刻，李德立、莊守和請得皇上脈息弦滑無炙耆三錢 黨參三錢 白朮二錢炒 川杜仲三錢炒 當歸三引用車前子三錢布包、賽金化毒散四分衝，已正三刻五分進本日西刻照原方減連翹化毒散，加肉桂八分去皮研、炒棗仁三珍珠一錢龍骨二錢煅 孩兒茶二乳香五錢去油 沒藥五錢 川貝母四錢炒 黃連二錢 花粉龍骨四錢煅十一月二十五日，熬三仙飲各四錢一銚、早晚二銚，熬芡實五• 1225•清宮醫案研究錢建蓮子五錢一銚早晚二銚。白丁香面五錢，白江豆面五錢力。肩臂之癰，勢見毒化，精神漸好。惟腰臀流注漫腫串潰膿汁未減，外口小而內潰大。此由心腎氣血俱虧，溼盛毒襲所致。屢服溫補利溼化毒護膜之方，並無躁熱渴祕等形。今議用託裏化毒湯一貼，外敷各法酌量調理。錢 白芍三錢酒炒 茯神三錢研 遠志肉二錢棗仁三錢炒研 肉桂八分去皮研 澤瀉三錢 甘草節一錢引用金銀花四錢，已正二刻十分進藥。本日戌刻照原方減肉桂，加礬蠟丸五分另送，戌正進藥。銚早晚二銚。錢、建蓮子五錢一銚，早晚二銚，拔毒膏五十張，薄荷四錢一包四包。力。連服溫補託裏化毒之方，精神寢食漸增，腎俞流注之恙敗漿稍濃，氣穢微減。惟漫腫串潰，每日約出膿汁一茶盅有餘，未見減少。此由素日腎虧，溼寒挾痘後正虛毒襲而發所致。溫補應手，膿漸稠而減少，庶不致腎督根元日耗。今議用託裏護膜湯一貼調理。炙耆三錢白芍三錢酒炒 熟地四錢砂仁拌 遠志肉二錢茯神三錢研 澤瀉三錢 肉桂六分去皮研 甘草節一錢引用金銀花四錢，礬蠟丸五分另送，已正一刻十分進藥。本日申刻，照原方減礬蠟丸，加補骨脂二錢一貼，戌初進藥。安神代茶飲一貼。朱茯神五錢 炒棗仁四錢研。• 1226•十一月二十五日辰刻，李德立、莊守和請得皇上脈息弦滑無制芪三錢 黨參三錢 白朮二錢炒 川杜仲三錢炒 歸身三熬三仙飲各四錢一銚，早晚一銚，熬芡實五錢、建蓮子五錢一十一月二十六日，熬三仙飲各四錢一銚，早晚二銚，熬芡實五十一月二十六日卵刻，李德立、莊守和請得皇上脈息弦滑無黨參三錢 於術二錢 川杜仲三錢 歸身三錢水煎溫服隨便。水，症勢疲緩。今議用化腐靈應散以敷瘡口調理。紅升一兩 輕粉四錢香五釐共爲細末，紅花白地磁瓶盛。錢，建蓮子五錢一銚早晚二銚。二十七日醜刻，生津代茶飲。沙參三錢 麥冬五錢 花粉三錢 五味子一錢炒水煎代茶。力。腰腎瘡口微大，漿汁未減，氣穢如昨，臀肉蔓腫，長強紫腫，寐虛口乾，每拭膿則欲溺。此由漿出過多，心腎氣血俱傷，津液不能上溉所致。今議用託裏護膜湯加減一貼調理。我芪三錢 黨參三錢 麥冬四錢 川杜仲三錢炒白芍三錢炒 棗仁三錢炒研 遠志肉二錢連翹三錢 銀花三錢 花粉三錢 橘皮一錢五分引用乳香二錢去油，已初一刻十分進藥。草烏五錢 蒼朮五錢 煅龍骨五錢白芷一兩 山甲五錢炙 乳香一兩 透骨草一兩碗煮藥，布袋熨洗瘡處，溫熱易回陽，提毒換膿，氣血通暢。太藍頓爾克布齊十一月二十六日申刻，李德祥、韓同九請得皇上系素稟腎經虛弱，寒溼積久流聚於腎俞穴，以致腰間漫腫，內潰口小淡紅、溼流膿血竭四分 冰片四分 珍珠一分 麝十一月二十七日，熬三仙飲各四錢一銚，早晚二銚，熬芡實五棗仁三錢研十一月二十七日卯刻，李德立、莊守和請得皇上脈息弦數無•歸身三錢本日西刻，照原方減去炙芪、黨參各一錢，戌初三刻十分進藥。十一月二十七日西刻，李德祥、韓同九議用外用熨洗藥方。木香一兩 當歸一兩 肉桂五錢 生附子五錢 川貝五錢共研粗末，分兩布袋裝藥，豬蹄二支，蔥白三支切段熬湯，兩大•1227•淸宮醫輋研究十一月二十八日卵刻，平胃代茶飲。我 神曲三錢炒 生薑三片水煎代茶。氣漸長，陰液未復，臀肉腫勢漸消，腰間潰汁未少，微稠色灰，氣穢如昨，竹雜作嘔。此由陰液受傷，水飲不消，餘毒未淨所致。今暫緩託裏溫補，議用益陰化毒湯一貼調理。沙參三錢 元參四錢 麥冬四錢 竹茹二錢 連翹三錢花三錢 花粉三錢 橘皮二錢 厚樸二錢炙白芍三錢生 白芷二錢 生草八錢引用賽金化毒散一錢五分煎服，已初三刻進藥。力。腎俞發漿汁出多，陰虛水虧生熱，心腎不交。以致日晡發熱，寐虛恍惚，胸滿 雜。今議用益陰化毒湯加退虛熱之品一貼調理。沙參三錢 元參四錢 鱉甲四錢炙 地骨皮三錢白芍三錢生 橘皮一錢五分 炙厚樸二錢遠志二錢 銀花三錢 生草七分引用青蒿二錢，戌初三刻五分進藥。熬拔毒萬應膏方二料。
清宮・發熱（清代·第44案）
