炒清宮醫案研究•339•「六腑以通爲補」，大便不行，裏滯不清，恐其再有風火上旋蒙閉心竅之險症，潤下不效，故改爲攻下，方宗仲聖大承氣湯加味，服后里滯得清，諸症隨減，可見清羌活-線五分 鸛梗葉二餞 厚樸二線 我半夏-錢五分 蘇梗葉一錢五分 腹皮一錢五分 陳皮二錢二十九日，郝進喜請得和妃脈息浮數。系內有溼滯，外受風涼痢疾之症。以致頭疼身木香八分，煙班 黃連一錢.美炒 羌活一銀五分 獨活—錢五分 柴胡—錢五分 前胡一錢五分 蒼朮一錢五分本日酉刻，孔毓麟、郝進喜請得和妃脈息浮數。原系內有溼滯，外受風涼痢疾之症。服香連倉廩湯，表涼漸解。惟暑滯溼熱過盛，發熱口渴，以致胸滿腹痛，裏急後重，下痢三十日，孔毓麟、郝進喜請得和妃脈息滑數。原系內有溼滯，外受風涼痢疾之症。服藥調治，風涼已解，腹痛漸清。惟暑滯溼熱過盛，夜間下痢紅白二十餘次。今議用香連化姜連-錢 檳榔二錢 赤苓三線 當歸二錢 赤芍二線 酒軍二線 酒芩三錢八月初一日，孔毓麟、王澤溥、郝進喜請得和妃脈息弦滑。原系內有溼滯，外受風涼痢疾之症。用藥調治，腹痛漸減。惟下痢紅白，日夜四十餘次，此由暑溼氣滯過盛所致。煨木香一錢五分 青皮二錢，炒 條苓二線 黃連一錢，薑汁炒 枳實二錢，如 陳皮二錢 焦楂五錢初二日，孔毓麟、王澤溥、郝進喜請得和妃脈息滑緩。系溼滯痢疾之症。用藥調治，腹痛漸減，諸症稍減。惟下痢十有餘次，此由溼滯過盛所致。今議用香砂調中湯午晚二貼煨木香-錢五分 蒼朮二錢，炒檳榔二錢 縮礦一錢五分，研 枳實二錢，炒 酒軍二錢 香附三錢，醋炒初三日，孔毓麟、王澤溥、郝進喜請得和妃脈息滑緩。系溼滯痢疾之症。用藥調治，•340• 清宮醫案集成二貼調理。香附二錢，姜炒引用倉米五錢。炒中湯午晚二貼調理。木香一錢，煙香附三錢，姜炒扁豆三錢，炒碎 焦曲五錢 焦楂五錢 谷芽四錢 澤瀉三錢 條芩二錢 姜連八分 我甘草八分引用姜皮三片調理。芍四錢，姜炒 縮礦三錢 豬苓五錢 我甘草—錢五分二十服。痢之功。今用當歸拈痛湯午晚二貼調理。澤瀉二錢 豬苓二錢 赤苓三錢 苦參三錢引用生薑三片腿酸痛。昨服當歸拈痛湯，表涼漸解，症勢稍輕。今用正氣化飲湯午晚二貼調理。蘇梗三錢 藿香二錢 大腹皮一錢五分蒼朮-錢五分，炒 炙厚樸二錢焦楂五錢引用生薑二片 紅棗二枚貼調理。麻仁三錢 鬱李仁三錢，研 熟軍三錢 枳殼一錢，炒 香附三錢，醋式 撫芎—錢五分 木瓜三線諸症漸好。惟下痢二十餘次，仍屬溼滯過盛所致。今議仍用香砂調中湯加谷芽三錢，午晚初四日，孔毓麟、王洋溥、郝進喜請得和妃脈息滑緩。系溼滯痢疾之症。用藥調治，諸症漸好。惟下痢日夜十有餘次，此由溼滯不淨所致。今議用香砂平胃湯午晚二貼調理。木香一錢，煙 枳殼二錢 陳皮三錢 酒軍一錢五分 縮砂一錢 桔梗二錢 檳榔二錢 茯苓塊五錢蒼朮二錢，炒 焦楂五錢 谷芽五錢 姜連八分 厚樸二錢.炒 焦曲五錢 甘草人分初五日，孔毓麟、王澤溥、郝進喜請得和妃脈息漸緩。系溼滯痢疾之症。用藥調治，諸症漸好。惟便痢日夜十餘次，少腹墜痛。此由溼滯過盛，氣道不宣所致。今議用香砂調當歸三錢 塊苓三線，研縮砂-線 陳皮三錢 白芍一錢五分，炒初六日，孔疏麟、王澤溥、郝進喜請得和妃脈息漸緩。原系溼滯痢疾之症。用藥調治，諸症漸好，次數亦少。惟下痢過傷氣分，一時不能驟復。今議用越鞠胃苓丸早晚各服三錢炙香附五錢 厚樸三錢，炒 塊苓五錢 谷芽五錢，炒 撫芎三錢 煨木香二錢 澤瀉三錢 陳皮三錢蒼朮三錢，炒 姜連錢五分 焦曲五錢 腹皮三錢 白朮五錢，土炒 枳實則線，麩炒 焦楂五錢 當歸三錢 白共爲細末，大腹皮熬湯兌薑汁疊丸，如小桐子大。每服三錢，荷梗佛手湯送，共得丸【參考】 痢下紅白，日行二十餘次，症勢頗爲險重，恐其轉爲噤口，故御醫郝進喜等取倉廩湯加味以治。並始終運用木香、黃連，上下其間，固澀化滯調中，按法求治而漸愈。倉廩湯，方出《醫門法律》，亦逆流挽舟之法，用於挾表痢、噤口痢，確有解表、開噤、止九月初三日，郝進喜請得和妃脈息浮數。系溼熱受風之症。以致腰腿疼痛，發熱胸滿。當歸三線 羌活-錢五分 蒼朮一錢五分 葛根二錢 酒芩二鍋 知母—錢五分，炒 防風一錢五分 茵陳三錢初四日，郝進喜請得和妃脈息滑數。系溼滯受涼之症。以致胸滿腹脹，發熱惡寒，腰陳皮二錢 炙半夏三錢 桔梗二線 葛根二錢 赤苓三錢初五日，郝進喜請得和妃脈息滑數。系溼熱受涼之症。以致胸腹脹滿，腰腿酸痛，發熱惡寒。用藥調治，表涼已解。惟腿膝腫痛，此由溼熱下注所致。今用除溼拈痛湯午晚二蒼朮-錢五分 酒柏一錢五分 羌活-錢五分 獨活一錢五分 豬苓_錢 當歸三錢 茵陳三錢 苦參二錢引用滑石三錢調中化滯湯午晚二貼調理。我半夏三錢 青皮二錢，炒木瓜三錢 六一散三錢引用荷梗一隻好，大便已行。惟餘熱不淨，今用清熱化飲湯，午晚二貼調理。酒芩二錢 酒連一錢 赤苓三錢 木通二錢焦楂三錢 焦曲三錢 谷芽三線 生甘草五分引用燈心 束方書謂功能燥溼清熱，通利關節，用治和妃腿膝疼痛之症頗合適。楂肉三錢，研 陳皮二錢 蒼朮-錢五分，炒白芷—錢五分 生甘草五份引用生薑三片發熱惡寒，脅腹脹滿。今用疏解拈痛湯午晚二貼調理。枳殼二錢，炒 苦參二錢 蘇梗三線 益元散三錢 黃芩 錢五分 赤芍一錢五分，炒黃連一錢，研引用生薑三片，燈心-束午晚二貼調理。檳榔二錢 枳實一線五分 酒軍二錢 山楂三線，研 秦艽二錢 生甘草五分引用生薑-片燈心一來表涼已解。惟裏滯過盛，大便未行。今議用枳實導滯湯午晚二貼調理。甘草八分引用元明粉一錢五分 紅蜜一茶匙本日，郝進喜請得和妃十棗散。芫花三錢，醋炒 大戟三錢 甘遂三錢，面燥共爲極細末，每服八分，用大棗十枚去核煎湯衝服。本日戌刻，郝進喜請得和妃用熨藥法。香附四兩，揭碎 食鹽二兩 老蔥二兩，切碎 大蘿蔔四兩，切碎共合一處，用醋少許炒熱，用白布包，熱熨患處。
清宮・發熱（清代·第432案）
