本案御醫李松盛診斷爲肺胃有熱，溼熱燻蒸所致。從案中上齶咽喉腫痛，有白點堅硬，脈息滑數等症狀看來，頗似化膿性扁桃體炎，經用內服外敷之法而愈，其中用針點開，排膿治病的方法，甚有參考價值。但是內服防風通聖丸雖可瀉熱通便，釜底抽薪，不過總嫌藥力不專，欲治此症還當於喉科專書中求之，而非專恃此統治表裏三焦溼熱之劑可以泛應曲當，本例之治實得力於外敷牛黃降雪散。十六日至二十一日，皇后甘桔代茶飲一分九月二十二日至十月十八日，皇后甘桔代茶飲一分。十月十九日，皇后三仙飲一分各二錢，甘桔代茶飲一分。二十日，皇后參蘇理肺丸三錢，二錢各二服，甘桔代茶飲一分。23 咳嗽痰飲治案發熱惡寒。今用麻黃杏蘇飲，午晚二貼調理。麻黃八分 杏仁三錢，炒研蘇葉-錢五分殼二錢，炒 前胡一錢五分 桑皮一錢生甘草五分引用大梨五片 生薑三片胸滿，發熱惡寒。昨服麻黃杏蘇飲，表涼已解，諸症漸輕。今用杏蘇飲，午晚二貼調理。酒芩二錢 桑皮二錢山楂三錢，如研 麥芽三錢，研知母二錢引用大秋梨五片咳嗽漸輕。惟裏熱尚盛，大便雖行，究屬不淨。今用清熱化滯湯，午服一貼調理。曲三餞，如 青皮二錢，炒橘紅一錢五分 麥芽三線引用燈心一束五片。惟餘熱稍有未淨，胃氣欠和。今用清熱和胃飲，午服一貼調理。麥芽二錢，炒研 山楂一錢，炒研 生甘草兒分引用秋梨五片二十十六日，郝進喜請得皇后三仙飲一分。山楂三錢，炒研 麥芽三線，炒研 焦曲三錢，研煎湯送滋脾潤腸丸三錢。本日，郝進喜請得皇后清肺代茶飲一貼。葛根—錢五分麥冬-錢五分 桑皮一錢五分 蕾香人分煎湯代茶。諸症俱好。惟元氣未復，身肢尚軟，氣道不暢，肝熱上衝，有時作喘，痰擾不寐。今議用清宮醫案研究•287．【參考】「喉風」愈後，繼服甘桔代茶飲，清熱利咽生津，亦中醫治病善後之良法。二十一日，郝進喜請得皇后脈息，系內熱受涼，感冒之症。以致頭疼身痛，咳嗽胸滿，葛根三錢 炙半夏三錢 橘紅二錢 桔梗一錢五分 枳二十二日，郝進喜請得皇后脈息滑數。系內熱受涼，感冒之症。以致頭疼身痛，咳嗽杏仁三錢，炒研 蘇葉-錢五分 葛根二錢 炙半夏二線 橘紅二線 桔梗一錢 枳殼二錢 瓜蔞三錢，糖心二十三日，郝進喜請得皇后脈息滑數。系內熱受涼、感冒之症。用藥調治，諸症漸好，酒芩二線 花粉三錢 柴胡-錢五分 桑皮二餞 火麻仁三錢，研 鬱李仁三錢，炒研 山楂三銀，研神二十四日，郝進喜請得皇后照原方減去火麻仁、鬱李仁，加桔梗、知母各二錢，秋梨二十五日，郝進喜請得皇后脈息滑緩。系內熱受涼，感冒之症。用藥調治，諸症俱好。酒芩-錢五分 花粉三餞 梔子一錢，炒 赤苓三錢 桔梗一錢五分 桑皮二錢 浙貝二錢，研 神曲二錢二十七日，郝進喜、張新、蘇鈺請得皇后脈息弦數。原系內熱受涼之症。用藥調治，•288• 清官醫案集成調氣化飲湯，早服一貼調理。竹茹三錢 木香人分，研半夏曲三線，炒研 麥冬三錢，去心 橘皮二錢 塊苓三錢，研引用生薑三片 荷梗一尺肝熱上衝，心悸不寐。今議用益氣化痰湯調理。沙參三錢遼 瓜蔞三錢 竹茹三錢 浙貝二錢，研酒苓錢 桑皮三錢，衣 枳殼一錢五分，炒甘草八分引用秋梨五片胸脅脹滿，夜間少寐。
清宮・發熱（清代·第375案）
