本日晚加生軍一錢。黃芩—錢五分 枳實一錢,研柴胡一錢 甘草八分引用荷葉-錢 午晚服本日晚,羅衡、劉世基請得妃前方清熱利咽湯一貼。牛黃散京牛黃五分 硼砂一錢 熊膽 分 孩兒茶三分 青黛五分 冰片一分元明粉三分硃砂-分 黃柏末五外共爲細末,共得三錢九分。有所載。各書之牛黃散,名同實異。此方宮中配本缺如,亦或羅、劉臨時所擬。過盛,今用清熱黃連湯,吹牛黃散調理。元參錢 枳殼一線,加生甘草—錢生軍一錢引用荷葉一錢 午晚服潤,使其氣行通利,自痊方開後:冬三錢,去心 生石膏三錢 桔梗三錢 積實一錢五分 青黛二錢引用淡竹葉二錢 水煎服二劑,未煎總管王成奏過,奉旨:知道了。如意金黃散調理。黃芩-錢五分元參三錢 牛蒡子三錢 陳皮-錢 生甘草八分 大青葉一錢引用荷葉-錢午服如意金黃散三錢。蜜水調敷。二十八日,羅衡、劉世基請得妃脈息浮數,系榮分有熱,外受風涼,以致右咽腫痛,發熱身酸。昨服清咽利膈湯,表涼稍解,惟裏熱過盛,咽喉疼痛。今用清熱利咽湯,吹玉防風-錢 荊芥-錢 牛蒡子-錢五分 桔梗二錢元參二錢 連翹三線 黃連錢,生 赤芍二線薄荷五分【參考】 牛黃散之方藥組成不盡一致。太平聖惠方、晏元獻公明效方、證治淮繩等均二十九日,陳世官、羅衡、劉世基請得妃脈息弦數。系外受風涼,右咽腫痛,結喉之症。用過清咽利膈、清熱等湯,吹牛黃散,風涼已解。惟右咽連舌本紫腫疼痛,此由胃熱黃苓-銀五分 黃連一錢.生連翹三錢 柴胡錢 牛蒡子三錢,研 薄荷八分 桔梗二線 僵蠶二錢【參考】 此處結喉之症係指結喉癰,乃猛疽之別名。《靈樞•痛疽篇》:「癰發於嗌中,名曰猛疽。猛疽不治,化爲膿,塞咽,半日死。其化爲膿者,瀉則合豕膏,冷食,三日已。」這段記述,對猛疽的發病部位,治療方法,預後等都予說明。接猛疽之成因多由肝肺二經積熱憂憤所致。據清《列朝后妃傳》載,惇妃「此間有氣性不好,痛毆婢女,致令情急輕生」等語,知其平素性格驕躁,易於積鬱生怒,傷及肝經,蘊而爲熱,兼以感受外邪,肺胃有火,而結喉之症遂作。其治療方藥,前已用清熱利咽湯,外用牛黃散,藥證尚屬合拍。惟「右咽連舌本紫腫疼痛」,熱毒未去,故用清熱黃連湯內服。俾上焦積熱得清,而腫自消。本日,臣餘文儀診得停妃娘娘脈息,肺胃二經有火,以致喉間有核疼痛,法當上清下黃苓三錢 黃連-錢五分 花粉三線 連翹二錢 梔子二錢,炒黑 丹皮三錢 芍藥三錢 元參三線天甘草八分,生三十日,陳世官、劉世基請得妃脈息弦數。系風熱結喉之症。用藥調治,風涼已解,咽內紫腫稍消。惟項外微覺宣腫,此由胃熱過盛。今議用清咽消毒散,內吹牛黃散,外敷黃連一錢.生 連翹三錢 桔梗二錢 柴胡—錢 僵蠶二線 薄荷一錢 瓜菱一錢五分如意金黃散調理。黃芩一錢五分,瓜麥五錢 牛蒡子三線,研 大青葉-錢五分 生甘草八分引用荷葉一錢午服【參考】如意金黃散爲《外科正宗》方。外用對癰瘍、療腫等均有效驗。荷一錢五分,再服三劑。總管王成奏過,奉旨:知道了。初二日,陳世官、劉世基請得妃前方清咽消毒飲一貼。腫已消,惟餘熱未清。今議用黃連清胃湯調理。梗線五分 元參三錢 生地五錢 生甘草八分引用青荷葉一錢 午服咽痛已好,惟餘熱未淨。今議用涼膈飲調理。連翹二錢 黃芩二錢 生梔-銀五分 生大黃-錢 元明粉一錢 薄荷五分 生甘草照分引用加竹葉五十片 午服【參考】 涼膈散具清熱解毒、瀉火通便之功效,清大便可除肺胃餘熱。之藥,三劑全痊。生甘草五分清煎。總管王成奏過,奉旨:知道了。十九日,妃十珍丸十服每服三錢,早米湯送,晚黃酒送。二十七日,妃十珍丸十服每服三錢。二十九日,系初四日陳世官劉世基方妃前方涼膈飲貼。九月初一日,妃前方涼膈飲一貼。初二日,妃前方涼隔飲一貼。合前方十珍丸半料。初三日,妃前方涼膈飲一貼。初六日,妃十珍丸十服,每服三錢。初十日,妃十珍丸十服。十四日,妃十珍丸十服每服三錢。十七日,妃越鞠保和丸二服,每服三錢。【參考】 病後調理脾胃,治療井然有序。
清宮・發熱(清代·第119案)