清宮・瘧疾(清代·第455案)

清宮・瘧疾(清代·第455案)

酒洗引用生薑三片 燈心一東本日,珍貴人金衣祛暑丸十丸。瘧原蟲引起之真性瘧疾,尚難斷定。四年五月初一日,珍貴人硃砂雄黃整末一錢一包,各五包。六月十一日,珍貴人香茹丸十丸,益元散一兩,燈心一兩。二十一日,珍貴人香茹丸十丸,益元散一兩。二十三日,珍貴人金衣祛暑丸十丸。二十七日,珍貴人金衣祛暑丸十丸。香茹丸十丸。七月初四日,珍貴人金衣祛暑丸十丸,益元散一兩。十八日,珍貴人金衣祛暑丸十丸。二十六日,珍貴人香茹丸十丸。十一月初四日,郝進喜請得珍嬪正氣化飲湯午晚二貼。茯苓二錢 生甘草五分引用生薑三片初五日,郝進喜請得珍嬪三仙飲二分。山楂三錢,炒 焦曲三錢 麥芽三錢,炒水煎代茶。初七日,珍嬪三仙飲四分。初九日,崔良玉、王明福請得珍貴人脈息弦緩。原系暑溼凝結之症。以致口乾、胸滿、腹脅脹痛。昨服烏藥正氣湯,症勢俱減。惟胃氣稍有滿悶,今議用加味保和丸午晚每服二本日,崔良玉、王明福請得珍貴人脈息弦緩。原系暑溼凝結之症。以致胸滿、脅腹脹痛。昨服烏藥正氣湯,症勢俱減。惟榮分正行,溼熱未淨,胃氣稍有滿悶。今議用燈心竹【參考】 烏藥功能順氣、開鬱、散寒、止痛,《本草求真》謂其「爲胸腹逆邪要藥」。本案系暑溼凝結之症,僅清暑則不能解其結,故方中除暑藥外,重用燥溼行氣之品,氣行溼化,其結可解。現代藥理研究提示烏藥煎劑能增進腸蠕動,促進腸道氣體之排除,珍貴初十日,崔良玉、陳昌齡請得珍貴人脈息弦滑。原系暑溼凝結,瘧疾之症。以致寒熱柴胡-錢五分 炙半夏—錢五分 酒芩二錢 赤苓三錢 蒼朮一錢五分,炒 厚樸一錢五分,炒陳皮—錢五分十一日,蘇鈺、孔毓麟請得珍貴人脈息弦滑。系暑溼凝結,瘧疾之症。以致寒熱往來,脅腹脹滿。昨服柴平湯,症勢漸解。今議仍照原方加丹皮二錢、炒梔二錢,午晚二貼調理。【參考】柴平湯爲小柴胡湯與平胃散之合方,功能和解少陽而治溼瘧。本案得之夏月,暑溼凝結,故本方頗爲對症。方中更增草果、檳榔等治瘧之品,可見御醫除辨證論治外,也注意到用專方專藥治病。需要指出的是中醫所稱之瘧疾,包括類瘧,珍貴人此案是否因藿香-錢五分 蘇葉一錢五分 陳皮二錢 厚機一錢五分縮礦一錢,研我半夏二錢枳殼二錢,炒二十七日,珍嬪木香檳榔丸三錢一服,十服,三仙飲四分。十二月二十六日,珍嬪平安丹四兩,白蔻二兩,縮砂二兩五年五月初一日,珍嬪硃砂雄黃整末一錢一包,各五包。二十二日,珍嬪金衣祛暑丸十丸,香菇丸十丸,益元散一兩,燈心一兩。六月初二日,珍嬪金衣祛暑丸十丸,香茹丸十丸,益元散二兩,燈心二兩。初十日,郝進喜請得珍嬪二香飲午晚二貼。陳皮二錢 枳殼二錢,炒 羌活一錢 蘇梗葉-錢五分 六一散二錢引用檀香五分!生薑三片胸脅脹痛。昨服二香飲,暑氣漸輕。今用清暑六合湯晚服一貼調理。陳皮二錢 縮砂-錢五分,炒研 我香附三錢引用荷梗-尺 益元散三錢膈滿悶,頭目昏痛,惡寒發熱,身酸體倦,口渴溲黃等症有效。七月初一日,珍嬪香茹丸十丸,又金衣祛暑丸十丸。五年八月十六日,郝進喜請得珍妃安榮飲午服一貼。陳皮二錢不用引。七年六月初四日,珍嬪香茹丸十丸,益元散一兩。十三日,珍嬪香茹丸十丸,益元散一兩。九月初八日,曹進昇請得珍嬪消風散。

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