清宮醫案研究•955•【參考】 此方本截瘧七寶飲與大柴胡湯方意化裁而成，一以治瘧，一以通便，於瑾貴人病情頗相適合。方中常山爲中醫抗瘧專藥，現代藥理實驗表明對瘧原蟲有殺滅作用，其所含之生物鹼對間日瘧及三日症均有良好抗瘧效果，同時還有抗阿米巴痢疾及解熱作用，據清《列朝后妃傳稿》所載，瑾妃於光緒二十年因女弟珍妃故同降爲貴人，光緒二十十一月初一日，張仲元請得瑾貴人脈息左關弦數，右寸關沉滑而數。後半夜抽搐稍止，神識見清，氣道漸暢。惟痰熱未清，飲滯尚盛。以致仍覺胸滿，左脅跳動，稍有串疼，牽歸身四錢 次生地大錢 生杭芍三錢 僵蠶三錢，如 炙香附三錢 川鬱金三線，研枳殼三線，如十一月初一日戌刻，張仲元請得瑾貴人脈息左關弦數，右寸關沉滑而數。午後抽搐又作，頃刻即止。仍覺胸滿，兩脅串疼，有時筋惕肉顫，腿膝酸麻，穀食不香，身肢酸痛。歸身四錢 次生地五錢 生杭芍三錢 廣皮二錢 炙香附三錢 川鬱金三錢，哥煅豬石三錢 木十一月初二日，張仲元請得瑾貴人脈息左關弦數，右寸關沉滑而數。氣道漸暢，抽搐見輕，膈間稍寬。惟痰熱未清，飲滯尚盛。以致左肋跳動牽引兩肋申疼，腿膝酸麻，有時歸身四錢 次生地五錢 生杭芍三錢 秦艽三錢 我香附三錢 川鬱金三錢，研煅豬石三錢青十一月初二日戌刻，張仲元請得瑾貴人脈息左寸關弦數，右寸關沉滑而數。胸滿見輕，兩脅串疼漸好。惟痰熱未清，飲滯尚盛，左肋跳動，動甚則覺抽搐筋惕，腿膝酸麻，穀食歸身三錢 次生地五錢 生杭芍三錢 撫芎-錢 炙香附三錢 川鬱金三錢，研煅赭石三錢秦十一月初三日戌刻，張仲元請得瑾貴人脈息左寸關弦數，右寸關沉滑而數。症勢稍輕，痰熱尚盛，飲滯未清。以致左肋跳動，兩脅稍有串疼，午後抽搐又作，頃刻即止，牽引腿歸身三錢 次生地五線 杭芍三錢，如撫芎-錢 炙香附三錢 川鬱金三錢，研廣陳皮三線秦十一月初四日戌刻，張仲元請得瑾貴人脈息左寸關沉弦，右寸關滑數。抽搐見輕，氣道稍暢，胸滿漸寬。惟痰熱未清，飲滯尚盛，時值經行，肚腹疼痛牽引兩脅串疼，左肋跳• 956•清宮醫案集成絡三錢 朱茯神五錢 廣陳皮二錢 秦艽二錢 甘草-錢引用雞血藤膏-錢【參考】 加入疏肝通絡之藥以調經。氣道漸舒。惟痰熱飲滯未清，血脈未和。以致左肋跳動，肚腹兩脅稍有作疼，每有動坐，即覺頭暈筋惕，穀食不香，腿膝酸麻，身肢懶倦。今用照早方加減調理。艽三錢 醋柴胡-錢 朱茯神五錢 薄荷一錢 甘草一錢引用木瓜二錢稍止。惟痰熱飲滯未清，血脈未和。以致兩脅牽引，肚腹稍有作疼，後半夜抽搐微作，頃刻即止，仍覺筋惕，每有動坐，即覺頭暈，穀食不香，腿膝酸麻。今用照原方加減，煎十分，均兩次服之調理。艽二錢 朱茯神五錢 廣橘皮三錢 嫩桑枝三線 甘草一錢引用鉤藤三錢惟痰熱飲滯未清，血脈未和。以致左肋跳動，夜間抽搐微作，須更即止，稍有筋惕，每有動坐，仍覺頭暈，穀食不香，腿膝酸麻。今用照原方煎十分均午晚服之調理。歸身三錢 次生地五錢 杭芍三錢， 撫芎一錢五分 醋香附三錢 川鬱金三錢，翻秦艽三錢 朱茯神六錢 廣橘紅三錢 明天麻二錢 甘草一錢引用鉤藤三錢漸輕，惟飲滯未清，脈絡未和，以致胸膈堵悶，有時頭暈，夜間抽搐微作，須臾即止，止後稍有筋惕，穀食不香，腿膝酸麻，今用照原方加減，煎十分，勻午晚服之調理。芤三錢 朱茯神五錢 廣橘紅三錢 肉蓯蓉三錢 甘草八分引用鉤藤三線惟痰熱飲滯末清，脈絡欠和。以致左肋眺動，抽搐微作，須曳即止，較前大見輕減。有時頭暈，穀食不香，腿膝酸麻，身肢稍倦。今用照原方加減，煎十分勻午晚服之調理。艽三錢 朱茯神五錢廣橘皮二錢 煅豬石三錢 甘草一錢引用薄荷八分漸香，腿膝酸麻稍好。惟左肋尚有跳動，兩脅稍有串疼，每欲動坐，仍覺頭暈，腿膝力軟。總由痰熱未清，氣滯血脈未和所致。今用照原方加減，煎十分勻午晚服之調理。牛膝二錢 朱茯神五錢 法半夏三錢 青竹茹三錢 甘草錢歸身三錢 杭芍三錢，如 撫芎—錢五分 木瓜二錢 我香附三錢 川鬱金三錢，研 醋柴胡一錢 橘十一月初五日西刻，張仲元請得瑾貴人脈息左關沉弦，右寸關滑數。證勢較輕，中州歸身三錢 杭芍三線.炒 撫芎一錢 橘絡三線 炙香附三錢 川鬱金三線，研 青皮三錢，如秦十一月初六日，張仲元請得瑾貴人脈息左關沉弦，右寸關滑數。證勢覺輕，左肋跳動歸身三錢 次生地五錢 杭芍三錢，炒 撫芎—錢五分 炙香附三錢 青皮二錢，炒 南薄荷一錢秦十一月初七日，張仲元請得瑾貴人脈息左關沉弦，右寸關滑數。腹痛已好，胸悶見輕。：南薄荷-線十一月初八日，張仲元請得瑾貴人脈息左關沉弦，右寸關滑數。精神稍好，右肋跳動歸身三錢 生杭芍三線 次生地五錢 撫芎一線 醋香附三線 青皮三錢，炒南薄荷一錢秦十一月初九日，張仲元請得瑾貴人脈息左關沉弦，右寸關滑數。症勢見輕，精神稍振。歸身三錢 生杭芍三錢 次生地五線 撫芎—線 炙香附三錢 川鬱金三錢，研 枳殼三線，如秦十一月初十日，張仲元請得瑾貴人脈息左關沉弦，右寸關沉滑近數。症勢見輕，穀食歸身三線 次生地五錢 生杭芍三錢 撫芎-錢 我香附三錢 川鬱金三線，研煅赭石三錢懷引用橘絡二錢即覺頭暈。良由痰熱未清，氣滯血脈未和使然。今用調肝和脈清熱飲一貼調理。牛膝二錢 朱茯神五錢 南薄荷八分 半夏曲三錢引用橘絡二錢仍覺腿膝力軟。今用調肝和胃飲一貼調理。瓜二錢 朱茯神五錢 焦谷芽三錢引用橘皮一錢五分用和胃清熱飲一貼調理。朱茯神三錢 焦山楂三錢引用金石斛二錢方。治血即是治風，疏肝即可定痛，是治此證之要着。2 瑾嬪時醫案以致惡寒發熱，頭疼身痛。今用清解化飲湯一貼調理。羌活二錢防風二錢 白芷-錢 葛根二錢引用生薑三片湯一貼調理。荊芥三錢引用生薑三片今用和胃代茶飲隨便調理。陳皮二錢 神曲三錢 麥芽三錢 赤苓三錢水煎代茶。身冷肢倦，飲食無味。宜用清解和中飲一貼調理。
清宮・痢疾（清代·第1131案）
