謹擬四君子湯減術以防其燥，加石斛、佛手柑以滋胃液而調胃氣。八月二十八日，張仲元、李德源、戴家瑜請得皇太后脈息左關弦而近躁，右關滑而稍數。胃氣尚濁，脾運遲滯，每食入胃，中脘氣壅，有時嘈悶，頭目不爽，鼻不知味，大便八月二十九日，臣施煥請得皇太后脈左關弦而帶大，右關弦勁中仍有滑象，寸尺平滑，即胃脘飲邪，大乃肝經微風，症全現於關脈，應從肝脾胃三經調起。肝宜疏、脾宜健、胃宜和，總三經以求法，應從調氣和中內參以加減思食丸，隨便酌用，冀其肝氣漸暢，脾氣漸旺，胃氣漸強。夫然後溼可解、飲可化、風可息矣。謹擬和中益氣湯藥，外附酌丸方制人參-錢五分 雲茯苓三線 於術一錢，似蘭葉、水同糯米蒸透 玉竹三錢 陳皮一錢，蜜素 石菖蒲三分，金石斛水炒佛手二線 烏梅六錢 宣木瓜三錢 雲苓三錢 炙甘草二錢右七味，共研極細末，煉白蜜爲丸，如梧子大，每服五丸或七丸，口乾時噙化二三丸，【參考】 加減思食丸重用烏梅，取其酸溫生津，收納肝胃之氣，含檸檬酸、蘋果酸、琥珀酸等成分，《本草綱目》稱此藥可治「反胃噎膈」。配用性味亦屬酸溫之木瓜，平肝和胃之力當更強，李果謂木瓜「氣滯能和」。方中用佛手之辛苦酸溫亦妙，理氣化痰，和中暖胃，含檸檬油素和橙皮甙，故《隨食居飲食譜》用之「醒胃」「消食止痛」。神曲、麥芽、九月初二日，張仲元、李德源、戴家瑜請得皇太后脈息左關弦緩，右關沉滑，頭悶目誕，口乾嘈逆，大便欠調，身肢懶倦，良由中氣壅滯，清陽不升，溼鬱困脾使然。謹擬九月初三日，張仲元、李德源、戴家瑜請得皇太后脈息左關弦緩，右寸關沉滑。胃氣欠暢，脾元溼滯，阻遏中氣，清陽不升，以致頭悶目倦，口中乾燥，大便欠調，有時嘈雜，黨參-餓於術六分，紅米汁線 茯苓二錢 甘草四分 薏苡仁三錢，炒扁豆三錢，炒神曲一錢，炒鮮九月初四日，張仲元、李德源、戴家瑜請得皇太后脈息左關弦緩，右寸關沉滑。胃氣•612•、清宮醫案集成謹擬加味四君子湯調理。曲一錢，炒 鮮扁豆花＋朵 合歡皮二錢引用燈心=子 佩蘭葉七葉t，帶梗以清胃燥而滋化源。神曲一錢。燦引用西瓜皮八兩，去青忉醉、熬湯煎藥九月初六日照原方。謹擬輕揚化燥之法，以清胃熱而滋化源。神曲一錢。炒引用西瓜皮八兩，去膏切碎、熬湯煎藥上呈。法夏曲一錢五分 黃苓水炒引用鮮姜粗皮五分，不用夔 蔥白三枚合併聲明。臣施煥謹呈。利氣：和肝胃，以通鼻息；調脾胃，以消宿飲爲治。謹擬上呈。雲茯苓二錢 廣陳皮-錢五分 生甘草-錢 鉤藤鉤四錢引用鮮姜粗皮五分 蔥白三枚調氣、宣肺治飲以化之。謹擬上呈。欠暢，脾元溼滯，阻遏中氣，以致清陽不升，頭悶目倦，口中乾燥，大便欠調，身肢軟倦。黨參錢於術六分，燈心竹時、水煮遺江米汁炙 茯苓二錢 甘草四分 薏苡仁三錢，炒扁豆三錢，炒神九月初五日，張仲元、李德源、戴家瑜請得皇太后脈息左關弦緩，右寸關沉滑。胃氣欠暢，鬱而生熱，以致口中乾燥，頭悶目倦，大便欠調，身肢力軟。謹擬輕揚化燥之法，沙參-銀五分 五味子六分 葛根一錢 金石斛二線甘菊花一線 薏苡仁西錢，炒扁豆四錢，炒九月初七日，張仲元、李德源、戴家瑜請得皇太后脈息左關弦緩，右寸關滑而近躁。胃氣壅滯，鬱而生熱，肺金因之化燥，以致頭悶目倦，口中乾燥，大便欠調，身肢力軟。沙參-錢五分 桑葉一錢五分 甘菊花二線 金石斛二錢葛根一錢扁豆四錢，炒 薏苡仁四錢，炒九月初七日，臣施煥請得皇太后脈右寸關弦滑，左關但弦，寸尺平。肺胃略感風涼，額悶鼻涕清流乾結，欲嚏不嚏。額屬陽明，清涕系肺涼，涕幹爲陽明燥氣所致，嚏本寒，欲出不嚏，則風涼未去，皆脘中有飲，脾溼少化，以致眼險啓視不舒，與大便不調等恙，均屬肺脾胃三經氣機不甚宜暢之徵。仍應治飲理溼、調氣和中以去風涼爲治。謹擬沙參三錢 蘇梗六分，去葉 雲苓一線 連殼砂仁大分，保蘭葉、水炒 玉竹一錢五分 陳皮一錢 甘草一錢【上殘】 謹按：澤蘭入血分，佩蘭入氣分。
清宮・未詳病名（清代·第693案）
