中醫認爲「怒則氣上…⋯思則氣結」，憂能傷人，怒氣傷肝，故可有肝鬱氣滯停飲等見證。此案，經御醫欒泰、張世良等結合脈證斷爲鬱滯，以和解肝胃立法，解其鬱結，通其飲滯，切中病機，無檉收效之速。案中雖闕藥味，但觀其「大便微行」句，可知當佐有通下劑在內。由此可證宮中治病，雖至尊如帝，不忌下藥。近日對老年性疾病研究表明腑氣通，毒素去，對於健康甚爲有益。=1 肝鬱溼滯凝結症治寨道光三年五月二十八日曹進昇請得皇后薰洗藥一分。兩水煎薰洗二十九日，張永清、趙永年請得皇后脈息弦緩。系肝鬱溼滯，凝結之症。昨服清肝滲溼湯，脹滿漸減，夜間少寐。惟溼滯尚盛，牽引少腹疼痛。今議仍用原方加英連八分，午服二貼調理。月冊立爲皇后。澤溥、吳金聲所擬清肝滲溼湯方爲：膽草一錢五分酒炒、黃連一錢、木通三錢、車前子五錢炒、當歸三錢、青皮二錢醋炒、酒芩二錢、甘草梢一錢、小生地五錢、澤瀉二錢、炒梔二錢、引用荷梗二尺、燈心二束，可作爲本方用藥參考。該方以苦降之，以辛通之，以甘淡滲之，故而藥後脹滿鬱結漸減，但爲應手。轉方所加萸連八分，意在增其苦降辛通之力，使鬱滯消解。經用藥之後，病未再發，可見藥症相符，這對於肝經溼熱鬱滯症之治療，有借鑑作用。又，觀前薰• 438•孝慎成皇后苦參一兩 龍膽草一兩 連翹一兩 蛇牀子五錢 金銀花一（參考） 孝慎成皇后佟佳氏，滿洲鑲黃旗人，道光二年十一據道光三年六月二十八日另一份脈案記載，由御醫趙永年、王法一致。2 肝胃鬱熱挾飲受暑症治案分 蒼朮二錢炒 木瓜二錢 六一散三錢引用生薑皮二片。湯，暑氣已解。惟飲滯過盛，今用當歸潤燥湯，午服一貼調理。當歸三錢油 鬱李仁三錢研 火麻仁三錢研皮二錢醋炒 厚樸二錢 赤苓三錢連一錢 香附三錢醋炙 滑石三錢引用元明粉一錢五分。本日，郝進喜請得皇后照原方當歸潤燥湯晚服一貼。益元散一兩 燈心五錢以致胸滿氣堵，痰擾不安。今用化痰湯一貼調理。錢 白芥子一錢五分研 蘇子一錢 茯苓三錢 瓜蔞三錢八分 橘紅二錢 半夏三錢炙 桔梗二錢引用佛手五分、荷梗一尺。本日亥刻，郝進喜請得皇后竹茹湯一貼。孝慎成皇后洗藥中有蛇牀子、苦參、金銀花等治陰癢之藥。據此，推測佟佳氏可能尚患有陰癢帶下症，亦由肝經溼熱所致，故外用內服之藥，立道光三年六月二十一日郝進喜請得皇后藿苓湯一貼。藿香一錢五分 香薷一錢五分 厚樸一錢五分 茯苓三錢縮砂一錢五分 半夏三錢炙 陳皮二錢 豬苓二錢 澤瀉一錢五二十二日，郝進喜請得皇后脈息滑數。系肝胃氣滯，挾飲受暑之症。以致頭悶身酸，嘔惡胸滿，脅腹脹痛，夜間不寐。昨服藿苓酒軍三錢青：檳榔二錢枳實二錢炒 萸本日西刻，郝進喜請得皇后脈息弦滑。系肝胃鬱熱，挾飲受暑之症，以致頭悶身酸，嘔惡胸滿，脅腹脹痛，夜間少寐。服藿苓湯，暑熱已清。惟飲滯過盛，用當歸潤燥湯，大便已行，又因暑熱傷氣，沉香六分研面衝服 香附三錢醋炙 青皮二錢醋炙 枳殼二萸連•439•清宮醫素研究竹茹三錢，棗仁二錢，煎湯飲之。外用香附二兩、蘿蔔子一兩，醋炒熨之。肝胃氣滯，受暑之症，以致頭悶身酸，嘔惡胸滿，脅腹脹痛，夜間不寐。服藿苓湯，暑熱已清。惟飲滯過盛，用當歸潤燥湯，大便已行，復因暑熱傷氣，以致胸滿氣堵，痰擾不安。服清熱化痰湯，痰滯稍［輕］。惟肝熱過盛，今議用清肝化飲湯一貼調理。當歸三錢酒炒 獨活一錢五分 防已一錢五分 赤苓三錢豬苓二錢 澤瀉二錢 柴胡一錢五分醋炒 酒芩二錢 木通二錢生地三錢 炒梔二錢 醋青皮一錢五分引用六一散三錢、薄荷三分。肝胃溼滯，受暑之症。用藥調治，諸症微減。惟胸滿脹痛，煩燥不安，大便雖行，究屬不淨。今議用清肝除溼湯，晚服一貼調理。附三錢 蘇梗二錢 枳實二錢炒 厚樸二錢炙二錢 青皮二錢醋炒 木通三錢引用牽牛一錢五分研面衝服。本日，皇后香附一兩，蘿蔔子二兩，醋炒熨之。益元散一兩 燈心五錢原系肝胃溼滯，受暑之症，用藥以來，諸症稍減，惟胸膈滿悶，煩燥不寐，少腹微痛，此由溼滯不淨所致。今議用調中化滯湯，午服一貼調理。瓜蔞三錢 半夏三錢炙 橘皮三錢 香附三錢醋炙 蘇梗二錢 厚樸一錢五分炒 枳殼二錢炒 赤苓三錢 萸連一錢二錢 桔梗一錢五分 殼砂一錢五分 焦楂三錢引用荷梗一尺、沉香面六分衝服。• 440•二十三日，陳昌齡、趙永年、郝進喜請得皇后脈息弦數。原系羚羊一錢五分鎊本日未刻，陳昌齡、趙永年、郝進喜請得皇后脈息弦數。原系醋柴胡一錢五分 條芩二錢 羚羊一錢五分 炒梔二錢 香酒軍三錢檳榔二十四日，蘇鈺、陳昌齡、趙永年、郝進喜請得皇后脈息弦滑。條芩化滯湯加竹茹三錢晚服一貼。益元散一兩 燈心五錢間少寐。今議用和中化滯湯，午服一貼調理。蘇梗二錢 半夏二錢炙 厚樸二錢炒枳殼二錢炒 神曲三錢炒 麥芽三錢炒一錢五分 香附三錢醋炒 縮砂殼一錢五分 酒連八分引用荷梗一尺、竹茹三錢。服一貼。益元散一兩 燈心五錢悶，胃氣欠和。今議用清熱和胃飲，午服一貼調理。陳皮二錢 半夏二錢炙 茯苓三錢桔梗二錢 枳殼二錢炒 香附三錢醋炒錢 焦曲三錢 谷芽三錢炒 煨木香五分引用荷梗一尺、竹茹三錢。益元散一兩 燈心五錢梗一錢 縮砂一錢 甘草五分孝慎成皇后本日未刻，蘇鈺、陳昌齡、趙永年、郝進喜請得皇后照原方調中二十五日，蘇鈺、陳昌齡、趙永年、郝進喜請得皇后脈息弦滑。原系肝胃溼滯，受暑之症。用藥調治，諸症漸減。惟胸膈滿悶，夜赤苓三錢，瓜蔞三錢山楂三錢炒醋青皮本日未刻，蘇鈺、陳昌齡、趙永年、郝進喜請得皇后照原方和中化滯湯加川軍一錢五分、鬱李仁三錢、檳榔二錢，減去蓖連、竹茹晚二十六日，蘇鈺、陳昌齡、趙永年、郝進喜請得皇后脈息弦緩。原系肝胃溼滯，受暑之症。用藥以來，諸症漸好。惟微有胸膈滿姜連八分 酒芩二錢蘿蔔子二錢炒殼砂一二十七日，蘇鈺、陳昌齡、趙永年、郝進喜請得皇后脈息和緩。原系肝胃溼滯，受暑之症。用藥以來，諸症漸好，惟元氣未復，胃氣欠和。今議用和胃化飲湯，暫服一貼，仍常服資生丸，緩緩調理。竹茹二錢 枳實二錢 橘皮二錢 半夏二錢炙 赤苓塊三錢焦曲三錢 谷芽三錢 山楂三錢 酒芩二錢 姜連八分研 藍• 441•清宮醫業研究引用荷梗一尺。原系肝胃溼滯，受暑之症：用藥以來，諸症俱好，宜止湯藥。今議仍用資生丸常服，緩緩調理。
清宮・未詳病名（清代·第252案）
