清宮醫案研究• 153九月初七日，陳世官、姜晟、張文瑞、李世雋、鮑錦璋、魯瑾請得皇十五子福晉脈息十月十一日，丁進忠請得十五福晉香砂養胃丸五服，每服二錢。天王補心丹五丸。當歸三錢 香附米二錢 側柏三錢 艾葉二錢 生地三錢川芎三錢 條芩錢五分白芍二錢蘇當歸三錢 神曲二線 白芍三錢 生地三錢 香附二錢 艾葉二錢山楂三錢川芎—銀五分 側柏三錢•白芍-錢五分 生地一錢川芎五分荊五十年三月初七日，劉太平請得十五福晉歸脾丸十服，每服二錢。地榆五錢，衝湯送當歸五錢 白朮五錢 白芍五錢 生地五錢 茯苓兒錢 延胡索五餞 桂心二錢 祁艾五錢沉香-錢五分沒藥三錢益母草五錢鱉甲一兩甘草五錢共爲極細末，煉蜜爲丸，每丸重二錢，早晚用滾白水化服一丸。得九十八丸，全送。薄荷t分 川芎八分 山梔子-線五分 連翹-錢五分 黃芩二錢 元參二錢 花粉二錢 赤芍一錢五分藿香二線 赤苓-銀五分 香薷二線 厚樸二錢 白芷線扁豆三錢 木通一餓 羌活二錢 蒼朮錢五分•154． 清宮醫案集成車前三錢 蘇葉-錢五分 我草二錢引用烏梅肉二枚，檀香七分二貼，早晚服二十日，劉太平請得十五福晉正氣六合湯。扁豆一錢五分，必 木香一錢神曲三線，炒甘草五分，生引用益元散三錢 燈心五十寸二貼，午晚服【上殘】十五福晉清熱和中湯。南楂—錢五分 麥芽-錢五分，炒甘草五分，生引用生薑三片 元明粉一錢，衝二十二日，劉太平請得十五福晉和中化飲湯。草果錢，如研 黃連錢。麥炒 赤苓二餞 澤瀉錢五分引用生薑三片 燈心五+寸 二貼，每晚服七月十一日，姜晟請得十五福晉清熱和榮湯。生地入線 當歸二線，精洗 白芍錢，霸丹皮一錢連八分，酒炒 香附一錢五分，如黑，茯神-錢立分 甘草八分，生引用鮮藕七大片 二貼，每晚服【上殘】十五阿哥福晉膠艾四物湯。生地六錢 當歸三錢，預洗 白芍二錢，調炒棗仁一錢五分。炒甘草錢，衣引用柿餅一個，煙照十四日，姜晟請得十五阿哥福晉和胃養榮湯。當歸三錢，酒洗苓—錢五分 益母草三線 甘草八分，我引用煨姜三片 紅棗三枚一貼，晚服以（已）經小產，但下血過多，以致心跳頭暈、身軟懶食。今用養榮歸脾湯調理。玉竹二錢當歸五錢 川芎一錢五分 日不一錢五分，士炒，黃芪三錢，我甘草一錢。我引用煨姜三片 紅棗三枚 桂元肉二錢 三貼，每晚服論當由氣血虛損，無以養胎而致。八月初三日，姜晟請得十五阿哥福晉清熱養榮湯。枳殼 錢五分，炒 知母一錢五分。炒甘草八分，生引用荷葉蒂三個 燈心 百二貼，每晚服初五日，姜晟請得十五阿哥福晉柴平湯。枳實二錢，炒神曲二錢，炒 滑石二錢山楂二錢甘草人分，生藿香二錢 蘇葉-錢五分 厚樸二錢.炒 大腹子一錢 陳皮-錢半夏—錢五分 香薷一錢 赤苓二錢蒼朮-錢 厚樸二錢 積實-錢五分 赤苓二錢 澤瀉-錢五分 豬苓—飲五分 生大黃二錢，炒 黃連錢，黃她蒼朮錢五分，炒顆 陳皮一蛾 厚樸三錢，如 蘇梗一錢 丁香一錢大腹皮—餓 麓香-錢五分 木香蛾側柏葉二錢，炒照 蒲黃t五分。炒照炒梔-線石分如黃川芎-線五分 阿膠三錢。蒲酸炒 艾葉二銀，醋炒 茯神一錢五外白芍二銳，新炒川芎一錢五分 白朮一做五分，土炒 香附一錢五分，福地縮礦-線五分，蘄 茯十五日，姜晟請得十五阿福晉妊娠三個月。忽於十四日戊時、腹痛腰酸、血分大下、伏神二錢 棗仁-錢五分，炒研 遠志一錢五分【參考】 懷胎後陰道流血以致流產者三月以上者稱小產，三月以內稱墮胎。以福晉而當歸一錢抗分、滑批 白芍-錢五分，商如 生地三線 丹皮一錢 麥冬一線 花粉二餞 酒芩一線t分 木通一能正分柴胡-錢石分 黃苓—錢五分 梔子二錢.炒蒼朮一錢五分，炒厚林一錢五分，炒豬苓錢 澤瀉—錢五分引生薑三片 紅棗三枚 燈心一百二貼，每晚服初七日，姜晟請得十五阿哥福晉養榮育神丸一零。志八錢，去心 半夏八錢。制廣皮八錢 竹茹五錢 甘草五錢共研細末，煉蜜爲丸，硃砂爲衣。每丸重三錢，早晚服，燈心湯送下。初九日，魯瑾、劉太平請得（中殘）當歸三錢，酒洗柴胡一錢，酷炒 紅花五分 延胡索一錢，半生半炒 桃仁一線，研生地一錢五分引生薑—片二貼，早晚服初十日，劉太平請得十五阿哥福晉調榮定痛湯。當歸三錢，酒炒 撫芎二錢白芍-錢五分，炒康 熟地二錢.縮砂拌母草-錢南楂炭二錢柴胡-錢 白朮一錢，炒無木香-錢引用生薑-片一貼，晚服十一日，劉太平請得十五阿哥福晉增損四物湯。母草一錢柴胡七分，醋炒 南山楂—線五分，炒木香八分。研甘草五分，我引用煨姜=片 桃仁泥。錢一貼，晚服十二日，劉太平請得十五阿哥福晉前方增損四物湯一貼。胸脅脹滿。今用清解養榮湯調理。午服晚服、養榮育神丸。白芍-錢五分，炒川芎—錢五分 茯神二錢引用煨姜三片十六日，劉太平請得十五阿哥福晉益陰養榮湯。地三錢，礦仁拌 遠志一錢五分，去心 木通一錢五分 石菖蒲一錢丹皮一錢甘草七分，炙引用浮麥一錢一貼晚服十七日，劉太平看得十五福晉和胃溫膽湯，午晚頭煎。枳殼七分，炒 桔梗—錢 黑梔子一錢甘草五分 牛膝錢，沒引用煨姜-片 紅棗一枚，去核撫芎，加入木香一錢、龍齒二錢煅。陳皮一錢五分 香附二錢，醋炒 黃連一錢 梔子一錢五分引用龍眼肉五枚 燈心三+寸一貼，晚服代茶飲炒熟棗仁六錢 燈心一錢水煎代茶用，午晚二貼清官醫案研究•155•生地一兩當歸一兩，精洗白芍八錢，制麥冬一兩，去心黃連六線，貓炒茯神八錢 棗仁人錢，幼俄遠擾亭二錢 赤芍-錢 炮姜（下殘）香附二錢，醋炒 益母草一錢五外南楂炭—錢五分桃仁-錢，研 炮姜炭二錢 香附二錢，開炒當歸三線，晉洗 白芍二線，炒集川芎一線炮姜炭-供石分 白朮二線土地熟地三線，縮祕料 香附一線，關如益十三日，姜晟請得十五阿哥福晉脈息弦數。系血虛有熱，表涼未淨，以致身熱頭悶、柴胡一錢五分 薄荷錢 枳殼-錢五分。炒 香陽一錢五分，炒 梔子-銀五分，炒酒芩—錢五分 當歸二錢，通託黃芪-錢五分，炙白朮一錢，炒茯苓二錢歸身二線，滑洗 橘紅一線 撫芎七分 白芍一錢五分，如熟陳皮 錢五分 茯苓錢茯神-線 半夏曲-銀五分 胡黃連錢 生地一線 丹皮三錢 柏子仁一錢五分十八日，張肇基、姜晟、劉太平請得十五福晉滋榮育神湯，晚服。十九日，減去陳皮、當歸身二錢白芍一錢五分，炒撫芎—餓 茯神三線 遠志一錢五分 柏子仁一錢五分 棗仁三錢神曲二錢，炒 甘草八分，生十九日，張肇基、劉太平、姜晟請得十五福晉前方滋榮育神湯一貼，晚服。代茶飲一•156• 清宮醫案集成貼。二十日，張肇基劉太平、姜晟請得十五福晉前方滋榮育神湯二貼，每晚服。代茶飲棗仁六錢。炒熟 燈心一錢水煎代茶用，二貼，每晚服。二十二日，姜晟、劉太平請得十五福晉養陰育神湯。黃連-錢 梔子一錢五分，炒神曲三錢，炒焦 木香一錢，研引用龍眼肉五枚 燈心三+寸 二貼，每晚服二十四日，劉太平、姜晟請得十五福晉和肝育神湯。仁一錢五分 梔子一錢五分，炒引用燈心 竹葉＋片 二貼，每晚服二十七日，姜晟請得十五神晉硃砂安神丸，每服三錢，六服。代茶飲三貼。九月初二日，姜晟請得十五福晉益陰清熱湯。生地三線當歸二錢，獅站 白芍一線五分，精炒元參二錢黃柏 錢五分，滴炒 青蒿錢五分 胡黃連錢丘分 甘草入分，生引用童便-酒杯 臨服加入三貼，每晚服今用理脾益陰丸緩緩調理。甘草三錢，我八十三丸，全送。本日，姜晟請得十五福晉和肝育神湯。石斛二錢 生地二錢 丹皮—錢五分 甘草兒分引用生薑三片 紅棗三枚 桂元肉三錢二貼，每晚服代茶飲棗仁三錢，炒 燈心五十寸水煎代茶，二貼。和肝育神丸一零當歸八錢 白芍六錢，酒炒石角八錢 生地入錢 丹皮六錢 甘草三錢，生送。二十八日，劉太平請得十五福晉甘桔湯。桔梗二錢 甘草五外當歸二錢 白芍-錢五分，滑地 生地二錢 茯神-線五分 遠志-錢五分 柏子仁一錢五分 香附一錢在分，擁她煅龍齒-錢生地一線 當歸三錢 白芍-銀五分 丹皮二錢茯神-錢五分 澤蘭葉一錢五分 遠志一錢五分 柏子黃連-錢 神曲二錢，炒嫩 香附一錢五分，酒炒 甘草八分，生銀柴胡-錢五分 地骨皮二錢 知母一錢五分。炒初五日，姜晟請得十五阿哥福晉脈息和緩。原系小產後，肝陰不足、脾虛有熱，以致身軟神倦，心跳少寐。服過養榮育神、理脾等湯，諸症俱減。帷肝脾不足，有時煩熱短寐。白芍八錢，酒炒茯苓八錢 薏苡仁八錢.炒山藥六錢 白朮八錢，土炒歸身八錢，酒洗 黃連四錢，福炒生地八錢 麥冬大錢 建蓮人錢 神曲大錢，炒炒梔六錢 縮砂五錢 香附人錢，消炒 麥芽六線，她共爲細末，石斛二兩熬膏，兌煉蜜爲丸。重二錢，燈心湯送下。於初六日合得，共得當歸二錢 白芍-錢五分，酒炒 茯神二線 棗仁-錢五分 遠志大錢 梔子六錢 丹參兒錢 麥冬兒錢茯神八錢 棗仁六錢，炒 遠志大錢 梔子六錢，炒 丹參人錢 麥冬兒錢共爲細末，煉蜜爲丸，重二錢。燈心湯送下，早服。於初七日合，共得五十三丸，全水煎代茶，二貼。每晚服。錢炒焦、棗仁六錢。二十四日，十五阿哥福晉代茶飲二服。棗仁三錢 麥芽三錢二十六日，十五阿哥福晉棗仁炒、麥芽炒各三錢一包，五包。十一月十三日，十五阿哥福晉棗仁炒、麥芽炒、各十服，每服三錢。十一月二十七日，姜晟、劉彬請得十五阿哥福晉育神歸脾丸。神曲八線 谷芽八錢 丹參-兩六錢 甘草三錢共爲極細末、煉蜜爲丸，每丸重三錢，早晚白滾水送。得丸五十六丸，全送。十二月二十日，十五阿哥福晉合前方育神歸脾丸一零。亦常有潮熱煩悶。本脈案之治療特點是：①經方時方俱用。②同一處方中常標本兼顧。十九 九公主（和恪和碩公主）1 醫案輯錄好。今議用福壽丹開口。謹此奏聞。福壽丹硃砂 黃連 分甘草-分共爲細末、蜂蜜調服。抱龍丸五丸。外用五根湯一分。梅根一兩 桃根-兩 柳根-兩 槐根一兩 李根一兩於本日已時布種喜痘，謹此奏聞。【參考】 宮中種痘已成慣例，足證對預防天花之重視。恐發熱，似有見喜之象。今議用透喜湯調理。透喜湯根一錢 連翹一錢.去心木通一錢甘草三分，生引用香菜-棵 燈心 ++ 晚服清宮醫案研究•157•十月十六日，姜晟請得十五阿哥福晉仍合前方理脾益陰丸一料，減去建蓮，加丹參八生地一兩 當歸八線 白芍八錢 棗仁八錢 遠志五錢 黃連五錢 麥冬人線 銀柴胡五錢丹皮五錢【參考】 縱觀十五阿哥福晉之脈案，前半大抵以疏表宣肺類方常用，主要緣於偶患外感。自乾隆四十五年始，因產育而致氣血漸虧、月信失調、治療不止子肺、尚須調理肝脾。四十七年育二阿哥，尤其於五十年小產後，失血過多體質日漸衰弱，因而又時常調理心脾。因其血虛不能上奉於心，故時有少寐懶言諸症，因而多用歸脾之屬。且由於陰血不足，故乾隆二十三年七月十五日，臣田豐年、李思聰、張茂芝、李錦文看得公主氣色精神俱十六日，田豐年等看得公主用辰砂益元散二錢、姜一片、燈心二十寸、水煎服。備用二月二十二日，總管潘鳳帶領種痘科蔡世俊等看得九公主脈息和平。精神起居俱好。三月初一日，種痘科劉芳遠、張得福，小方脈陳增、鄒之瑞看得九公主脈息弦滑。驚荊穗錢防風-錢 牛蒡錢，如研 赤芍七分郵蛻無分，去頭足 川芎五分 青皮一錢山楂-錢五分•158• 清宮醫案集成貼連翹-錢五分 南山楂-錢五分 赤芍一錢 甘草五分引用加香菜一棵 燈心三+順大喜。本日遵例供聖。謹此奏聞。胃氣不清、議用保和丸二錢水煎晚服。脂二個，潤之。浮宣。今議用清化湯調理。清化湯連翹-錢五分，去心 山楂肉二錢 甘草六分，生銀花-錢引用燈心三++ 午晚二劑不清，惟右項浮腫。今議用清化湯調理。清化湯一劑山楂肉五分 銀花 錢 昆布五分 橘紅五分 甘草四分引用燈心三+寸分。系胃氣不清，右項浮腫。今議用加減清化湯。外上八寶丹，清茶調敷。花粉五分 橘紅七分 昆布三分 甘草五分，生引用燈心三+化湯一貼。三月初二日，種痘科劉芳遠、張得福，小方脈陳增、鄒之瑞看得九公主前方透喜湯一初四日，種痘科劉芳遠、張得福，小方脈陳增、鄒之瑞看得九公主用宜苗透喜湯一貼。荊穗線防風一錢 前胡一錢 蟬蛻＋只，去足 升麻大分 僵蠶二錢，炒 牛蒡子二錢，炒 桔梗-錢五分三月初五日，種痘科臣劉芳遠、張得福，小方脈臣陳增、鄒之瑞謹奏：種得九公主喜痘應期發熱，於初四日從右手腕及左腰下見點，顆粒分明、紅活光潤，飲食精神俱好，上三月初六日，種痘科劉芳遠、張得福，小方脈陳增、鄒之瑞看得九公主脈息和平、惟三月十一日，種痘科臣劉芳遠、張得福，小方脈臣陳增、鄒之瑞謹奏：種得九公主喜痘八朝，陸續出齊。頭面周身共十餘粒，應期起長行漿，今漿滿充足，次第收靨結痂，飲食精神俱好，仰託皇上洪福，上順大喜，於十五日乃十二朝之期。遵例送聖。謹此奏聞。十二日，劉芳遠、張得福、陳增、鄒之瑞九公主用甘草二錢，湯泡，燻洗鼻孔。碗胭十三日，劉芳遠、張得福、陳增、鄒之瑞看得九公主脈息微數，系肺胃不清，惟右項荊穗一線 防風一錢 赤芍八分 牛蒡子一錢五分 黃芩一錢 黃連六分 元參一錢桔梗一錢五分本日晚，劉芳遠、陳增、張得福、鄒之瑞，外科張鼎仝看得九公主脈息微數。系肺胃牛蒡子 線五分 馬勒三分 赤芍-錢升麻五分 連翹-錢五分，去心桔梗 錢五分 黃芩-錢元參-錢三月十四日，劉芳遠、陳增、張得福、鄒之瑞、劉正芳、張鼎看得九公主脈息微數。系肺胃不清，惟右項浮腫。今議用清化湯、外用八寶丹清茶調敷。仍用清化湯外加花粉四十五日，劉芳遠、張得福、陳增、鄒之瑞，外科劉正方、張鼎看得九公主脈息微浮。柴胡五分 薄荷五分 牛蒡子—錢五分 元參一錢 升麻四分 連翹一錢 桔梗-錢五分 赤芍一錢十六日，劉芳遠、鄒之瑞，外科劉正方、張鼎看得九公主脈息稍和，仍用前方加減清十七日，種痘科劉芳遠、張得福，小方脈陳增、鄒之瑞，外科劉正方、張鼎看得九公主脈息微滑。系胃氣不清、右項浮腫。服過清化湯、外上八寶丹，腫勢漸消。議內服加減清化湯，外上消腫化毒散調理。謹此。奏聞。加減清化湯連翹-錢 銀花-錢山楂五分生、我甘草各六分引用燈心三+寸 晚服乾清宮總管潘風奏過，奉旨：知道了。化毒散調理。十九日，加入元參一錢。川芎五分 當歸-錢丹皮一錢牛蒡—錢五分翹一錢五分 銀花一錢五分！山楂五分 甘草五分引用燈心三+十九日，陳增、張得福、劉正方、張鼎看得九公主前方加減清化湯一貼。仍議用前方加減調理。陳皮七分 桔梗一錢 甘草三分引用青荷葉一錢 燈心三++ 晚服理加減清化湯桔梗一錢茯苓一錢 南楂-錢牛蒡一錢，炒研 甘草三分，生引用青荷葉-錢 燈心三+寸 晚服二十五日，九公主前方加減清化湯一貼。加減清化湯楂一線 黃連四分，酒炒茯苓餞 甘草三分，生引用青荷葉一錢 燈心三++ 晚服加減清化湯黃連三分，調炒 茯苓—線 南楂-餓 金銀花一線 甘草三分引用青荷葉一錢 燈心三+寸 晚服清宮醫案研究：•159•川芎五分 當歸一錢 丹皮一錢 牛蒡子-錢五分，炒研 花粉一錢 陳皮七分 茯苓-錢五分 桔梗八分十八日，劉芳遠、鄒之瑞、陶起麟、劉正方、張鼎看得九公主脈息微滑。系胃氣不清、右項及耳前浮腫。服過清化湯、外上八寶丹、腫勢漸消。今議內服加減清化湯，外上消腫•花粉一線 陳皮七分 茯苓—線五分 桔梗一錢 連二十日，蔡世俊、劉芳遠、鄒之瑞、賈義如，外科劉正方、張鼎看得九公主脈息和緩，原系胃氣不清，右項及耳前浮腫，服過加減清化湯、八寶丹、消腫化毒散。今腫勢漸消，當歸-線 川芎五分丹皮一錢 牛蒡-錢五分 柴胡八分 黃芩錢 連翹一線 浙貝母-錢茯苓一錢二十四日，蔡世俊、賈義如，外科劉正方、張鼎看得九公主脈息和緩。原系胃氣不清，右項及耳前浮腫。服過加減清化等湯、外敷消腫化毒散，腫勢漸消。今議仍用前方加減調當歸-錢 川芎五分 丹皮一錢柴胡六分 黃芩一線，炒連翹一錢，*心 浙貝母錢，研 陳皮人分二十六日，劉芳遠、鄒之瑞、劉正方、張鼎看得九公主脈息和緩。原系胃氣不清，右項及耳前浮腫。服過加減清化等湯，外敷消腫化毒散，腫勢漸消。今議仍用前方加減調理。當歸-錢丹皮一錢柴胡八分 黃芩出，生連翹線，去心浙貝母 線去心桔梗-錢陳皮一錢南二十七日，陳增、張得福外科劉正方、張鼎看得九公主脈息和緩。原系胃氣不清、右項及耳前浮腫。服過加減清化湯、外敷消腫化毒散，腫勢漸消。今議仍用前方加減調理。當歸一錢丹皮一錢 柴胡八分 黃芩一錢 連翹一錢，去心 浙貝母錢，去心 桔梗一錢 陳皮一錢二十八日，蔡世俊、賈義如，外科劉正方、張鼎、馬瑞圖看得九公主脈息和平。原系•160• 清宮醫案集成議仍敷消腫化毒散、暫止湯藥和緩胃氣調理。微浮。議仍用加減清化湯調理。赤苓 錢五分 神曲-錢五分，炒金銀花-錢 甘草三分，生引用青荷葉-錢 燈心三++ 晚服毒散。止藥飲食調理。諸症俱好。謹此奏聞。乾清宮總管賈進祿、張玉奏過，奉旨：知道了。五月初一日，九公主正氣丸末二錢。末二服、每服一錢，白滾水調下。保和丸末二錢。二十日，九公主正氣丸末二服，每服一錢。二十七年正月十八日，九公主仙藥茶一錢。十九日，九公主正氣丸末三服，每服一錢。今用清解湯調理。清解湯荊穗一線 防風八分 前胡八分 柴胡-錢 黃苓錢花粉八分 薄荷八分枳殼一錢，炒甘草玩分。
清宮・未詳病名（清代·第230案）
