清宮醫案研究• 105•瓜蔞五錢 炒梔—錢五分厚樸-錢五分 赤芍一錢五分十一月二十三日,陳世官、張肇基、魯維淳請得嬪脈息沉緩。原系肝胃不和,外受風銀柴胡-銀五分 青皮—錢五分 蘇梗 錢五分 枳殼-銀五分 厚樸—銀五分 炒梔二錢 神曲二錢 赤苓二錢二十四日,陳世官、花映墀、胡增請得嬪脈息沉緩,表涼已解。惟溼飲未淨,胃氣未蘇梗-錢 檳榔二錢 枳殼一銀五分 香附二錢 赤苓二錢 銀柴胡-錢 厚樸二錢二十五日,陳世官、姜晟請得嬪脈息和緩。表裏俱解,惟胃熱未和。今議用清熱和胃青皮—錢五分 蘇梗二錢 檳榔一錢五分 枳殼一錢五分 香附二錢,如 赤苓二錢 炒梔一錢五分薄荷八分 牛蒡子二線 桔梗-線 連翹一線五分 黃苓三錢二十七日,陳世官、花映墀請得嬪脈息浮緩。表涼已解,惟榮分溼熱未淨。以致頭面薄荷-錢 連翹二錢 酒琴一錢五分生地三錢 花二十八日,陳世官、李德宣請得嬪脈息和緩。表涼全解,榮分溼熱已清。胃氣漸和。二十九日,陳世官、張肇基請得嬪脈息和緩。表涼全解,榮分溼熱已清。惟胃氣未和。厚樸-錢五分 枳殼-錢五分 薄荷一錢 連翹一錢五分花粉一錢五分 神曲二錢,炒 炒:框一錢五分 赤【參考】肝鬱化火仍屬循嬪之主要病機。雖多經清肝養榮,疏肝解鬱諸法,均無顯效,非御醫之不能,乃情志之不遂。乾隆四十一年,循嬪以貴人進嬪,五十九年方得進妃,似屬不得寵者,加以膝下無子女,又復疾病纏綿,終日鬱郁宴歡,肝氣自然不舒,久而化火,•106• 清宮醫案集成故難速愈。五十年正月初二日,杜朝棟請得嬪犀角上清丸四服。每服三錢。發熱咳嗽。今議用疏解清肺湯調理。甘草八分,生引用生薑-片午服發熱咳嗽。今議用清解寧嗽飲調理。蘇梗錢五分 葛根一錢五分 杏仁一錢五分酒芩-錢五分 半夏一銀五分 橘紅一錢 甘草五分,生引用生薑=片 梨三片 午晚服十四日,大黃減去一錢。蘇梗一錢五分 桔梗三錢,桑皮—錢五分 赤苓二錢 甘草五分引用姜一片 梨三片午服。二十三日,陳世官、李德宣請得嬪前方清熱寧嗽湯一貼,午服。二十四日,嬪前方清熱寧嗽湯一貼。二十五日,嬪前方清熱寧嗽湯一貼。二十六日,嬪前方清熱寧嗽湯一貼。寧嗽和胃飲調理。貝母二錢 赤苓二錢 黃芩一錢五分 麥牙二錢 甘草五分引用生薑-片 紅棗肉三枚一貼,晚服二十八日,嬪前方寧嗽和胃飲一貼。二十九日,嬪前方寧嗽和胃飲一貼。二月初九日,嬪桑白皮一錢煎湯。初十日,嬪桑白皮湯一次。十八日,田福請得嬪疏風化飲湯。麥芽-錢五分 炒梔-錢 赤苓二錢 甘草三分酒軍三錢引用生薑二片 燈心五t一貼十九日,嬪前方疏風化飲湯一貼。二十日,嬪前方疏風化飲湯一貼。酸,眩暈噁心,中脘脹悶。今用疏解正氣湯調理。蘇梗葉-錢五分 半夏二錢 大腹子一錢五分 藿香一錢五分 枳殼一錢五分二十日,張肇基、張淳請得嬪脈息浮數。系肺胃熱盛,外受風寒之證。以致頭疼身痛,蘇葉-銀石分 葛根-銀五分 川芎-線石分 杏仁-錢五分 陳皮—錢五分 積殼-銀五分 桑皮一餓 桔梗一錢二十二日,陳世官、花映墀請得嬪脈息浮數。系肺經鬱熱,外受風寒,以致頭疼身痛,前胡-錢 桑皮—銀五分 桔梗二錢 枳殼一供五分 花粉三錢二十二日,陳世官、李德宣請得嬪原系肺經鬱熱,外受風寒之證。昨服清解寧嗽飲,表涼已解。惟肺胃熱盛,咳嗽胸痛。今議用清熱寧嗽湯調理。二十三日,加大黃二錢。二枳殼-錢五分 瓜蔞三錢 杏仁-錢五分 花粉三錢 黃芩一錢五分川連一錢二十七日,田福請得嬪脈息緩滑。由肺有熱,胃氣不和,以致咳嗽胸悶,煩熱。今用蘇梗-錢 薄荷六分 前胡-錢 元參錢五分 杏仁一錢 積殼—錢五分 桔梗一錢五分 陳皮一錢五分防風-錢 川芎-線 蒼朮-錢 厚樸-錢五分 陳皮一錢五分 半夏一錢五分 神曲一錢五分,炒山楂一線二十五日,陳世官請得嬪脈息浮緊。系氣滯停飲,外感寒涼,以致惡寒發熱,頭疼身赤苓二錢 香附三線蒼朮-錢五分 神曲三線 厚樸二錢 陳皮—錢五分 山楂三錢 蘿蔔子一錢五分引用生薑三片 晚服頭疼身酸,眩暈噁心,中脘脹悶。服疏解正胃湯,表涼稍解。議用調氣化飲湯調理。半夏二線 赤苓二錢 澤瀉=線 陳皮—錢五分 香附二錢 甘草五分引用生薑片午晚服湯。二十八日,嬪前方清熱調中湯一貼。二十九日,嬪前方清熱調中湯一貼。三月初二日,劉太平請得嬪木香分氣丸二服。每服一錢。初三日,嬪木香分氣丸二服。每服一錢。調理。十二日,減去熟軍,加薏苡仁二錢炒。神曲二錢 木瓜錢五分 甘草五分引用生薑皮三片午服十二日,嬪前方除溼拈痛湯一貼。十三日,嬪虎骨木瓜丸二服。每服二錢。十五日,嬪青娥丸一錢一服。二十服。十六日,嬪虎骨木瓜丸五服。每服二錢。二十一日,嬪虎骨木瓜丸三服。每服二錢。二十四日,嬪虎骨木瓜丸十服。每服二錢。四月初一日,田福看得木瓜、川萆薢各一錢五分,煎湯送虎骨木瓜丸。初二日,嬪前方木瓜、草薢湯一貼。初三日,嬪前方木瓜、萆薢湯一貼。初四日,嬪前方木瓜、草薢湯一貼,虎骨木瓜丸五服。每服二錢。胃脘膨悶。議用調榮清胃飲調理。丹皮一錢五分 酒芩一錢五分 厚樸一錢五分,炒引用荷蒂三個午服初八日,陳世官、張肇基請得嬪仍用前方調榮清胃飲一貼,午服。胃脘膨悶,連服調榮清胃飲,積熱漸清,惟肝胃未和。議用清肝和胃飲調理。架胡一錢五分 查附二錢 當J二錢 白芍一錢五分:茯苓二錢 積殼-錢五分 知母錢五分甘草八分,生引用荷蒂三個 午服清宮醫案研究•107.二十六日,陳世官、李德宣請得嬪脈息浮緊。系氣滯停飲,外感寒涼,以致惡寒發熱,清木香-錢 蒼朮-錢五分 厚樸一錢五分 麥芽二線 神曲二錢 枳實—錢五分 瓜蔞二錢 黃連一錢二十七日,陳世官請得嬪前方調氣化飲湯一貼。劉秉忠傳加酒軍三錢,改名清熱調中十一日,劉太平請得嬪脈息沉弦。溼飲下注,胯腿疼痛,腹脹不舒。今用除溼拈痛湯蒼朮二錢 厚樸二錢 陳皮錢石分 赤苓二錢 防已-錢 獨活-錢五分 羌活-線 黃柏-錢 酒軍二錢五月初七日,陳世官、劉彬請得嬪脈息弦數。系榮分不和,肝胃積熱。以致發燒煩躁,蘇梗-錢五分 青皮—錢,炒 香附三錢,如歸尾一錢 赤個一錢五分 枳殼—錢五分,炒 酒軍一錢五分神曲二線,炒麥芽二線。炒初九日,陳世官、胡增請得嬪脈息弦緩。原系肝胃不和,榮分積熱,以致發燒煩燥,肯皮一錢 分皮—錢五處 厚本一錢五分 黑梔一錢五分初十日,陳世官、張肇基、姜晟請得嬪原系肝胃不和,榮分積熱之證。服清熱調榮和•108• 清宮醫案集成胃等湯,脈息俱好,積熱已清,相宜止藥,用浮麥地骨皮代茶化飲調理。浮小麥三錢 地骨皮二錢水煎代茶。十一日,嬪前方代茶飲一貼。十二日至二十二日,嬪隔日燈心五分、竹葉五分,衝湯代茶。六月初三日,嬪燈心五錢、竹葉五錢,衝湯代茶。初九日,香薷丸五丸,燈心三錢,竹葉三錢。二十三日,丁進忠請得嬪正氣調中湯。殼一錢五分,炒 大腹皮—錢五分 神曲二錢.炒 滑石一錢五分引用生薑片 水煎,一貼,晚服二十四日,嬪前方正氣調中湯二貼,午晚服。七月初四日,丁進忠請得導赤瀉黃飲。生地二錢 木通 錢五分 防風一錢 藿香一錢桑皮一錢,生薄荷八分 黃苓 錢五分,調炒甘草五分,生引用燈心五+寸 竹葉三十片 午服議用明目瀉黃散調理。黃苓-錢 赤芍-錢五分 膽草五分引用燈心三+寸 午服一貼初六日,嬪前方明目瀉黃散一貼。痛。今用清心明目飲調理。防風-錢 荊穗八分 菊花-錢五分 薄荷七分 犀角一錢,鎊川連八分,生研歸尾-錢五分滑石一錢五分 生軍-錢五分甘草五分,生引用燈心五+寸 竹葉+片 午服一貼痛。今用清心明目飲調理。杏仁-錢五分,研引用燈心三++ 竹葉+片 午服一貼初九日,嬪前方清心明目飲一貼,午服。八月初十日,田福請得嬪桑白皮五錢,每次一錢,滾白水衝服。二十七日,丁進忠請得嬪清熱化飲湯。姜連-線神曲二錢.炒麥芽二錢,炒 大腹皮一錢五分引用生薑三片 紅棗肉三枚二貼藿香葉二錢 蘇葉一錢五分 香薷一錢 厚樸-錢五分 赤苓二銀 半夏一錢五分。制陳皮一錢五分 枳甘草五分,生柴胡-線五分 炒機一飲五分 石膏二線,煙滑石一錢五分初五日,陳世官、林儀鳳請得嬪脈息沉實。繫心脾熱鬱,以致左目大眥微紅作痛。今藿香一錢 防風錢五分 菊花-錢五分 犀角一錢。錫石膏二錢 炒梔-錢 青皮一錢五分 生軍一錢初七日,陳世官、林儀鳳請得嬪脈息浮大,繫心脾熱盛,以致左目大眥紅赤,微腫作赤芍二線 青皮-錢五分初八日,陳世官、林儀鳳請得嬪脈息浮大。繫心脾熱盛,以致左目大眥紅赤,微腫作荊穗五分 菊花-錢 薄荷四分犀角-銀五分,撈川連八分,生研 赤芍二錢歸尾—錢五分 桑皮一錢,生生軍-錢五分 青皮二錢 連翹戰五分 膽草四分 桃仁二錢,研 小生地三線二十五日,丁進忠請得嬪霍香正氣丸二服,每服三錢。仙藥茶二服。每服二錢。藿香-錢 蘇梗一錢五分 陳皮一線五分 半夏二錢,制 枳殼一錢五分,炒 桔梗一錢 黃苓一錢五分,姑甘草五分,生九月二十四日,張肇基、牛永泰請得嬪脈息浮數。系內有飲熱,外受微涼,以致頭眩心悸,胸脅脹痛。今議用疏解化飲湯調理。丹皮—錢五分 香附錢五分 甘草八分引用生薑-片 燈心三++ 午服二十五日,嬪前方疏解化飲湯一貼。以致發熱頭悶,咳嗽痰盛,胸脅脹痛。今議用宣肺寧嗽湯調理。浙貝母 錢五分 瓜蔞三錢 黃芩—錢五分 元參二錢 甘草五分,生引用燈心三++秋梨三片一貼,午服。嗽湯,表涼已解。惟肺胃積熱未清,咳嗽痰盛,胸脅脹痛。今用清肺寧嗽湯調理。厚樸二錢 柴胡一錢五分 川大黃三錢 花粉二錢甘草八分,生引用生薑三片 秋梨五片一貼,午服衝作嗽。今用清肝寧嗽飲調理。蘇梗一錢五分溥荷一錢五分!果胡一錢五分:炒梔二錢 枯芩口口 丹皮-供五分 木香錢,研 白芍三錢,她引用生薑 片 荷葉蒂一枚一貼初十日,張肇基、牛永泰請得嬪仍照前方清肝寧嗽飲一貼。服藥風寒已解。惟肝火衝肺,咳嗽脅痛。昨服清肝寧嗽飲,脅肋疼痛漸減。惟幹嗽無痰,胸膈滿悶。議用瀉白寧嗽飲調理。地骨皮—錢五分 炒梔一錢五分 神曲一錢五分 甘草五分引用生薑二片 荷蒂三個 午服痛,胸膈滿悶,服清肝寧嗽飲,脅痛已止。惟肝肺有熱。議用清金寧嗽湯調理。十三日,減去生軍,加前胡一錢。軍一銀五分,酒炒 黃芩一錢五分 地骨皮一錢 麥芽二線,炒 杏仁一錢,炒酥甘草五分,生引用紅棗肉二枚 藕節五個一貼,午服桑白皮湯:桑白皮一錢,煎湯。十三日,嬪前方清金寧嗽湯一貼。以來,脅痛胸滿漸減,惟咳嗽未止。今議用滋肝清肺飲調理。黃芩錢五分,酒妙 川貝母二錢 知母二錢,炒引用秋梨三片一貼,晚服川貝母末一兩分+服,泰梨用清宮醫案研究•109•蘇梗-線五分 白芍-鐵五分 柴胡-錢 青皮—錢枳殼-錢五分 赤苓一鎖五分川芎—錢五分 白芷一錢十月初七日,陳世官、張肇基、魯維淳請得嬪脈息浮數。系肺胃積熱,外受風涼之證。杏仁-錢五分,炒研 蘇葉一錢五分 前胡一錢五分 積殼-銀五分,炒 桔梗一錢 防風一錢五分 牛蒡一線,如研初八日,花映墀、姜晟請得嬪脈息弦數。原系肺胃積熱,外受風涼之證。服過宣肺寧前胡一錢五分 半夏二錢,制橘紅一錢五分 枳殼—錢五外,炒 桔梗一錢五分 瓜蔞三錢 黃苓一錢五分初九日,劉太平請得嬪六脈和緩。外寒裏熱已清。惟肝脈沉弦有力,此系肝熱氣滯上桑皮—錢五分 枇杷葉二錢,枳殼一錢五分 桔梗一錢五分十一日,陳世官、花映墀、馬敬倫請得嬪脈息沉弦。原系肝肺積熱,外感風寒之證。桑皮-銀五分,我 枳殼-鐵瓦分 瓜蔞三線半夏一食五分 桔梗錢 蘇梗-銀五分 黃連蛾 枯苓錢五分十二日,陳世官、田福請得嬪脈息沉弦。原系肝熱乘肺之證。以致幹嗽無痰、脅肋疼枳殼-錢五分 桔梗-錢五分 桑皮一錢,我 橘紅一錢五分 川貝母二錢 赤苓二錢瓜蔞三錢,研生十四日,陳世官、姜晟、田福請得嬪脈息沉弦。原系肝熱乘肺,咳嗽脅痛之證。
清宮・未詳病名(清代·第169案)