清宮・嘔吐（清代·第1059案）

清宮醫案研究•903．力軟，兩尺細弱。昨晚嘔吐食水，嘈雜味酸。夜間大便一次，帶有糟粕稀水。腹中時作串痛，胸脅不暢，勞累胸堵，多言氣怯，神倦嗜臥，穀食尚可，消化仍慢，面黃體瘦，腰腿酸疼，步履無力，手仍發脹，耳鳴覺堵。今議用益氣平胃健脾湯，晚服益腎固精丸調理。潞黨參三錢 茅術一錢，炒陳皮一錢 姜厚樸二錢 雲茯苓四錢，研 焦棗仁三錢，研殼砂八分，研七月初六日已刻，莊守和、楊際和、張仲元請得皇上脈息左寸關弦軟，右寸關滑緩力軟，兩尺細弱。嘔吐未作，穀食雖香，消化仍慢，久坐久立中州氣怯，言語稍多，口乾覺渴。耳鳴發堵，手仍發脹，筋脈欠和，神倦嗜臥，腰腿酸疼，步履無力，腹中有時串疼，面黃體瘦，今早大便一次，先溏後稀，其色稍黑。良由氣弱陰虧，心虛肝旺，脾陽不振使西洋參三錢，研於術三錢，炒 杭芍三錢。炒扁豆四錢，如時 雲茯苓四錢，研 姜補二錢 殼砂一錢，研陳七月初八日已刻，莊守和、楊際和、張仲元請得皇上脈息左寸關沉弦而軟，右寸關滑緩力弱，兩尺細軟。早間大便一次，溏而見稀。心腎不交，夜寐欠實，夢中滑精，每遇久坐多言，即覺中空氣怯，口乾而渴，神倦嗜臥，久立稍步，腰間酸疼，腿膝軟而無力，午後夜間腿膝覺涼，踝骨作痛。穀食尚可，消化太慢，面黃體瘦，耳鳴覺堵，手仍發脹。今西洋參三線，研 茅術二錢.必陳皮一錢扁豆四錢.炒雲茯神三錢，研山藥四錢。炒炙香附三錢【參考】光緒帝病勢日漸沉重。脾腎兩虧，氣血俱損，故輒用益氣健脾，補腎固精之光緒口年九月初六日西刻，莊守和、鍾齡請得皇上脈息左部浮弦，右關見滑。肝胃有葛根-錢五分 防風二錢 甘菊花-錢五分 炙厚樸一錢五分 陳皮一錢五分 茅術二錢，炒【參考】 左部浮弦，知有外感：右關見滑，是有飲熱。故用平胃爲主，以和胃氣，俾九月初七日，莊守和、鍾齡請得皇上脈息左部見弦，右關滑緩。表感風涼已解，身熱甘菊花-線五分陳皮一錢 桔梗-錢五分 赤苓二錢 建曲二錢 谷芽三錢，炒 竹茹一線 薄荷五分九月初七日未刻，莊守和、鍾齡請得皇上脈息左部見平，右關滑緩。諸症俱減，頭眩九月初八日，莊守和、鍾齡請得皇上脈息和平。精神起居如常，諸證痊癒。止服湯劑，• 904•清官醫案集成相宜飲食調理。【參考】 表證已解，飲熱漸清，以飲食調理，乃屬善後之法。溼飲不化，項間偏左筋絡作痛，有時頭暈，大便覺滯。謹擬舒肝清熱化溼飲調理。雲苓三錢 枳殼—錢五分，炒麻仁三錢 鬱李仁二錢，研引用竹茹-錢五分理脾舒肝潤燥之法調理。炙香附二錢 溏瓜蔞五錢 麻仁三錢 焦三仙各二錢 鬱李仁三錢，研引用夏枯草三錢少力。常有滑遺，大便乾燥。謹擬緩肝滋脾潤燥之法調理。溏瓜蔞五錢 霜桑葉三錢 甘菊花二錢廣皮一錢 枳殼一錢，炒引用一捻金八分，煎擬滋益肝腎強胃健脾之法調理。