引用生薑三片今議用照原方加減調理。麻黃二分 紫菀—錢五分旋覆花二錢，須包 麥冬—錢五分，去心 生甘草七分引用枇杷葉錢，去毛搬我昨晚咳嗽頓輕，時吐痰飲，背熱未減，夜寐欠實。今議用理肺化溼飲一貼調理。麥冬二錢，去心 甘菊花一錢 薏苡仁三錢，炒甘草七分引用旋覆花二錢。絹包煎加減一貼調理。半夏曲二線 焦白朮一餞 桔梗一錢 紫菀—錢 茯苓三線 杏仁二錢，去皮尖研覆花一錢，網包 薏苡仁三錢，她麥冬一線五分，去心生甘草大分引用枇杷葉一錢五分，去毛密我間痰涎不爽，膚膚作癢，大便未行。今議用理脾解肺飲一貼調理。半夏曲二錢 桔梗一錢 茯苓三錢 杏仁二錢，去尖皮研 桑皮一錢，蜜我芽二線 麥冬-錢石分 枇杷果一錢五分，去毛蜜炙 白前一錢五分 生甘草七分引用雞內金一錢五分，研始清宮醫案研究• 505•黨參三銀 生於術三錢 茯神三錢 白芍五錢，炒歸身二錢，土炒 醋柴胡大分麥冬二錢，去心【參考】 光緒八年正月至八月脈案表明，西太后頗苦於納食不香，倒飽嘈雜，夜寐欠實，頭暈身痛之患，御醫處以益氣養營，健脾舒肝之劑，病情變化不大，但守服中藥，則光緒九年三月十二日，（臣）汪守正、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息右寸微弦微滑而滯，關滑，餘部尚調。咳嗽聲重，惟早晨有痰，已及兩月，咳時牽引胸膈作痛，背熱亦稍重，此由風寒入肺絡，不能宣通所致，爲日既久，表解似可不用，祗以宣導法（治）肺麻黃四分 紫菀-錢 苦桔梗一錢 杏仁二錢，去皮尖研 橘紅一錢 浙貝一錢 茯苓三錢 生甘草五分三月十三日，（臣）薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌、楊安貴請得慈禧皇太后脈息右寸浮弦，關尚滑，餘部調和。咳嗽聲重，比昨略松，惟早晨仍有稀痰，申刻咳嗽較甚，胸口牽引作痛，夜寐因之不實，背熟未減，惟有仍用宣通肺絡、清降逆氣之法，以資利導。苦桔梗一錢 桑皮錢，蜜炙 杏仁二錢。去皮尖研 茯苓二線 浙貝一錢三月十四日，（臣）薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌、王應瑞請得慈禧皇太后脈息右寸滑而稍弦，關部滑緩，餘部調和。肺氣未清，胃經溼飲，脾元運化不快，以致胸膈不暢，紫苑—錢五分 桔梗一錢桑皮一錢，蜜炙 杏仁三錢。去皮尖研 茯苓二錢 半夏曲一錢五分 浙貝一線三月十六日，薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌、佟文斌請得慈禧皇太后脈息右寸稍平，關滑大，餘部均調。咳嗽見輕，咳時胸口尚有微痛，夜寐安穩，飲食不甚香甜，喉間有痰，背熱較甚，昨大便微溏，此由溼飲上泛，肺氣未清。仍宜理脾清肺。今議用照原方陳皮-錢 旋三月十七日，薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌、楊安貴請得慈禧皇太后脈息右寸稍平，關仍滑，餘部均調。昨咳嗽仍作數次，胸脘偶有微痛，飲食消化遲慢，背串涼熱，喉旋覆花二錢，網包 焦谷三月十八日，薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌、王應瑞請得慈禧皇太后脈息右寸稍•506• 清宮醫案集成痰涎，胸脘不暢，肌膚作癢，背串涼熱，大便尚調。今議照原方加減貼調理。芽二錢，炒炙枇杷葉一錢五分 川貝一錢五分，去心 生甘草七分引用生薏苡仁三錢肺氣未清，溼飲未化。今議用照原方加減一貼調理。谷芽二錢，炒 枇杷葉一線，蜜我 川貝一錢五分，去心 生甘草六分引用生薏苡仁二錢調理。沙參三錢 半夏曲-錢五分枇杷葉-錢五分 川貝一錢五分，去心生薏苡仁三錢 生甘草七分引用雞內金一錢五分，焙研議用照原方加減一貼調理。雞內金一錢，焙研 麥冬一錢五分，去心 焦於術一錢引用竹茹一錢氣尚欠清肅所致。今議用保肺和脾飲一貼調理。歸身一錢 麥冬一錢五分 淮山藥一錢五分炙甘草七分引用款冬花-錢五分薏苡仁、半夏曲、旋覆花，理肺化溼並行。咳嗽大好後，以保肺和脾飲善後，頗貼切。掣背微酸。今用緩肝清熱暢肺之法調理。平，關部滑而微大，餘部調勻。咳嗽漸輕，夜寐安穩，飲食稍香，消化略快，惟早晨嗽有半夏曲二錢 桔梗-錢 杏仁二錢 茯苓三線 蜜桑皮—錢 麥冬—線五分，去心 旋覆花三錢，雞包穀三月十九日，薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌、佟文斌請得慈禧皇太后脈息右寸未和，關部稍滑，餘部調勻。夜寐安適，飲食尚好，消化亦快，惟早晨咳嗽有痰，背串涼熱，北沙參二線 半夏曲一錢五分 桔梗一錢 茯苓三線 蜜桑皮-錢 麥冬—錢五分，去心 生於術一錢三月二十日，臣薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌、王應瑞請得慈禧皇太后脈息右寸漸和，關部稍滑，餘部調勻。夜寐安適，飲食不多，消化頗快，惟喉間痰涎不爽，醒時鼻稍帶有血，總緣肺氣未清，脾溼未化所致，背熱如昨，大便尚調。今議用照昨方加減一貼白茅根-錢五分 茯苓三錢 炙桑皮-錢 麥冬一錢五分 焦谷芽一錢三月二十一日，臣薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌、楊安貴請得慈禧皇太后脈息右寸漸平，關部稍滑，餘部和緩。夜寐尚可，飲食香而無多，消化亦快，惟脾氣未和，脾元欠壯，溼氣未淨，以致喉有痰誕，有時咳嗽，早晨鼻涕少帶血色，食後腹串背熱仍然。今沙參三線 蜜桑皮一線 枇杷葉一錢五分，蜜我 茅根五錢 茯苓三線 半夏曲五錢 生薏苡仁三錢甘草t分三月二十二日，臣薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌、王應瑞請得慈禧皇太后脈息左寸關均微滑，餘部和平。眠食均佳，咳嗽大好，惟膳後覺有溼氣串動，此由溼飲未淨，肺黨參二戰 半夏曲-錢五分 於術一錢五分，炒 百合三錢茯苓三錢川貝一錢，去心生薏苡仁三線【參考】 光緒九年所存脈案無幾，僅見若干風寒入肺絡，宣降失調，咳嗽胸痛之案例數則。三月十二日及十三日所用之宣通肺絡，清降逆氣方，用麻黃二分或四分，取其輕揚之味及辛溫之性，達到輕可去實目的；體虛用紫菀，辛而不燥，潤而不寒，補而不滯；方中套用《傷寒論》桔梗湯；兩劑後，咳嗽頓輕，而胃經溼飲，脾元運化不快之症見，加用光緒二十一年十二月初五日，張仲元請得皇太后脈息左關弦數，右寸關滑緩。起居眠食均好，惟肝陰有熱，肺氣尚滯，以致時作咳嗽，唾吐痰飲，胸膈滯悶，筋脈欠和，頓嗽十二月初七日，張仲元請得皇（太）後脈息左寸關弦數，右寸關沉滑。穀食香，噁心已氣血凝滯作痛。今用調肝化滯和榮之法調理。調理。調理。香，身肢酸倦。今用調經舒化飲調理。之法調理。一定時日方能康復，故進展不快。惜此數案方藥缺如，不能作進一步具體分析。光緒二十八年正月十七日，全順謹擬老佛爺清肝和胃化溼代茶飲。生杭芍三錢 菊花三錢 竹茹三線 枳殼—錢五分，她 三仙九線 焦桑葉三錢 陳皮一錢水煎溫服。正月十八日，老佛爺照原方加橘紅二錢老樹。水煎，化服蘇合丸一角。金石斛二錢 橘紅一錢五分，老樹 竹茹三錢 桑葉二錢 鮮蘆根一支，切碎水煎溫服。二月初二日，全順、葉嗣高、忠勳、楊世葆謹擬老佛爺清熱化溼飲。橘紅一錢，老樹 橘絡一錢 菊花一錢水煎送服神效活絡丹一角。化痰膏。秦艽-兩五錢 桑寄生二兩乳香-兩五錢 烏梢蛇二兩五錢 防風二兩 茅蒼朮二兩半夏二兩 麝香五錢，後兌香油十斤，將藥炸枯，去渣，兌丹成膏，老嫩合宜。老佛爺焦三仙各二錢 竹茹三錢 桑葉三錢 青果＋五個湑宮醫案研究• 507•好，惟肝熱未清，胃蓄溼滯未化，氣道欠調，以致頭悶眩暈，咽嗌微疼，口黏胸嘈，腹中十二月初九日，張仲元請得皇太后脈息左關弦數，右寸關沉滑。肝陰有熱，肺氣失調，以數致時作咳嗽，胸膈滯悶，有時躁急，穀食尚可，腸胃較燥。今用調肝暢肺潤燥之法調理。十二月初九日，張仲元請得皇太后脈息左關沉弦，右寸關滑緩。肝熱見口，眠食均佳，惟氣滯血瘀，脾元較弱，以致腹中時作凝痛，早間咳嗽，食後稍覺腹脹。今用照原方加減十二月初九日，酉刻，張仲元請得皇太后脈息左寸關浮弦而數，右寸關沉緩。氣滯血瘀，復感風涼，以致頭疼惡寒，咽嗌微痛，胸膈以及肚腹氣串作疼。今用疏解和肝調榮飲十二月十二日，張仲元請得皇太后脈息左寸關沉弦，右寸關滑滑。表症已解，惟氣道未暢，血脈尚滯，肺衛風涼不淨，以致頭悶微暈，時作咳嗽，氣短肚腹凝墜作疼，穀食不十二月十二日，張仲元請得皇太后脈息左關弦數，右寸關沉滑。起居眠食均佳，惟肝熱不清，肺氣欠和，以致胸膈滯悶，咳嗽不暢，稍吸寒氣，即作鼻嚏。今用緩肝清熱暢肺【參考】此爲冬日感寒，肺氣不調，唾吐痰飲，時作咳嗽之病案數則，醫者以緩肝清熱暢肺法治療，症狀纏綿：此時西太后已年屆六十，老年人外感，呼吸道感染，一般多需正月二十一日，莊守和、全順、葉嗣高擬老佛爺白菊花一錢，僵蠶一錢，橘絡一錢。正月二十二日，李德昌、全順、葉嗣高、張仲元、李崇光擬老佛爺清胃利溼代茶飲。：枳殼二錢，炒 焦三仙六線二月十九日，李德昌、全順、葉嗣高、張仲元、李崇光謹擬老佛爺祛風和脈調氣利溼羌獨活各二兩 僵蠶三兩 威靈仙一兩五錢 川烏一兩五錢 片薑黃-兩五帳 橘絡二兩 雞血藤三兩，後入歸尾-兩 穿山甲二兩 紅花二兩 川續斷三兩 生香附三兩 沒藥一兩五錢，後入赤芍二兩 薟草二兩 臺烏二兩青皮二兩炙•508• 清宮醫案集成水煎代茶四月初一日，上傅和。今議用清解和肝調中飲調理。前胡-錢 竹茹三錢引用青果七個，研今議用和解清熱調中飲調理。茹三錢 酒芩二錢 枳殼三錢，炒引用青果七個，研初五日，減薄荷，加麥冬三錢。盛，肺氣不清，以致咳嗽痰粘，鼻涕帶有血色，目皮時或掣動。今議用清熱調中飲調理。玉金二錢，研 苦桔梗二錢引用青果五個，研不爽。今議用清熱化痰調中飲調治。殼二錢，炒川玉金二錢，研 杏仁三錢，事引用一捻金七分，煎清熱化痰調中飲調理。羚羊-錢五分生杭芍三錢川鬱金二錢，研枳殼二錢，炒引用一捻金五分，煎和絡化痰飲調理。羚羊八分 赤芍二錢 僵蠶三錢，炒鉤藤三錢 前胡二錢 桑葉二錢 菊花二線 橘絡二線引用一捻金七分，煎四月二十四日，莊守和謹擬老佛爺敷面方僵蠶三錢 全蠍二個，去毒 香皁三個四月初三日未刻，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關弦數，右寸關浮滑而數。肝胃有熱，肺氣欠調，滯熱受風，以致鼻息較幹，時作咳嗽，牽引咽喉微疼，皮膚作癢，筋脈欠薄荷五分 荊芥-錢五分 苦桔梗二錢 桑葉三錢 菊花三錢 酒芩二錢 枳殼二錢，炒焦三仙九錢四月初四日，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關弦數，右寸關滑數稍浮。風涼解而未淨，肝胃滯熱尚盛，肺氣不清，以致時作咳嗽，唾有痰粘，耳中咽嗌作癢，肩臂筋脈微疼。薄荷五分 前胡三錢 苦桔梗二線 桑葉三錢 菊花二錢 玉金二錢，研炙枇杷葉三錢，包煎竹四月初六日，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關弦數，右寸關滑數有力。肝胃滯熱尚羚羊-錢五分 次生地三線 生白芍三線 鉤藤三錢 酒芩二錢 炙桑葉三線 枳殼三錢，必 前胡二錢四月初七日，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關弦數，右寸關滑數有力。肝胃帶熱尚盛，肺氣欠調，經絡瘀滯痰溼，以致時作咳嗽，唾痰粘，鼻涕帶有血色，目皮掣動，胸膈羚羊二錢 生杭芍三線 僵蠶三錢.炒 鉤藤三錢 酒芩二錢 前胡二錢 橘紅一錢五分，老樹枳四月初八日，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關弦數，右寸關滑數有（力）。肝胃滯熱，稍輕，肺氣欠和，經絡痰溼尚然瘀滯，以致有時咳嗽痰粘，目皮掣動，筋脈不爽。今議用僵蠶三錢，炒 鉤藤三錢 菊花二錢 桑葉三錢 前胡二錢 橘紅一錢五分，老樹四月初九日，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關弦數，右寸關滑數有力。肝經脈絡瘀滯溼痰，肺氣欠調，胃熱不淨，以致有時咳嗽痰黏，目皮頰旁筋脈有時掣動。今議用清熱四月二十五日，全順、張仲元看得老佛爺脈息左關弦數，右寸關滑數。肝胃有熱，肺清熱飲調理。引用一捻金一錢，憋引用枳殼二錢，炒調治。引用積殼二錢，炒關防欠調。今議用平胃化溼調中飲調理。生杭芍三錢引用枳殼-錢五分，炒服外，仍用敷面法調理。神效活絡丹加減石菖蒲一錢五分、片四分 蘇合油-錢僵蠶三錢，炒 次生地三錢 杭芍三錢，炒羚羊三錢熱，大關防欠調。今議用清解化溼代茶飲調理。水煎溫服大關防欠調。今議用平胃調中化溼飲調理。引用殼砂七分，研清宮醫案研究• 509•氣較帶，經絡溼痰，以致目皮頰間跳動，視物不爽，膈間脊背發熱，筋覺脹。今議用調中川鬱金二錢，研 羚羊-錢五分 菊花三錢 生杭芍三錢 枳殼二錢，炒 次生地三錢 瓜麥三錢五月十一日，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關見弦，右寸關沉滑有力。胃蓄溼滯，腸胃不和，以致身肢酸倦，穀食不香，有時腹中微疼，大關防欠調。今議用平胃化溼飲調理。我厚樸三錢 陳皮二錢 茯苓三錢 藿香二錢 焦三仙九錢 茅術二錢，炒 法半夏一錢甘草八分五月十二日，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關見弦，右寸關沉滑有力。胃蓄溼滯未清，腸胃未和，以致身肢較倦，穀食欠香，有時腹中微疼，即作噁心。今議用平胃化溼飲我厚樸二錢 陳皮二錢 茅術二錢炒 藿香二錢 法夏一錢研焦三仙九錢 檳榔二錢 生杭芍一錢五月十三日，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關見弦，右寸關沉滑有力。胃蓄溼滯未清，腸胃未和，肝肺氣道欠調，以致有時咳嗽，身肢較倦，腹中隱隱微痛，稍作噁心，大炙厚樸錢五分 陳皮一錢 茅術錢五分，必 藿香二線 炙枇杷葉三錢，包煎 焦三仙九線川鬱金二錢，研五月十八日，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關弦而近數，右寸關沉滑。胃陽滯熱稍清，惟肝經瘀滯溼痰，目皮頰旁時作睏動。今議用神效活絡丹加減，每進一丸，白開水調膽星二錢 防風一錢五分 前胡一錢五分 羌活一錢五分 川芎—錢五分 全蠍—錢五分 橘紅二錢，老樹蒼朮-錢五分 川鬱金一錢五分 白附子一錢五分 當歸一錢五分烏藥一錢五分 炙香附一錢五分 茯神二錢麻黃三錢 牛黃八分 川附子八分 鉤藤三錢 白芷一錢五分 天麻一錢麝香四分冰共爲細面，煉蜜爲丸，每丸重一錢，蠟皮封固。（四月初九日，全順、張仲元謹擬）六月初十日，酉刻，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關見弦，人迎稍浮，右寸關滑數。肺胃蘊熱，蓄有溼滯，稍感風涼，以致頭微疼，口渴思飲，身肢酸倦，有時惡寒，手心發荊芥三錢 藿香-錢五分 豬苓三錢 澤瀉三錢 焦三仙六錢 扁豆三線，炒陳皮—錢五分 炙厚樸一錢五分六月十一日，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關弦而微浮，右寸關滑數，重按有力。風涼解而不淨，肺胃蘊熱，溼滯尚盛，以致身肢酸倦，頭暈耳響，微覺噁心，似飢非飢，蘇葉-錢 炙厚機二錢 茅術二錢，炒 陳皮—錢五分 扁豆三錢，炒 豬苓三線 澤瀉二錢 甘草八分六月十二日，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關沉弦，右寸關滑數，重按有力。風涼已解，惟溼滯不清，膈間有熱，腸胃氣道欠和，以致頏微幹，身肢酸倦，穀食不香，有• 510•清宮醫案集成時腹中欠爽。今議用平胃調中化溼飲調理。炙厚樸二錢 茅術二線，炒陳皮-錢石分 豬苓三成 澤瀉二錢 杭芍一錢。如引用殼砂五分，研中調理。清熱代茶飲一貼調理。川鬱金一錢五分，研：水煎溫服十六日，照原方減羚羊加陳皮一錢。六月十九日戌刻，全順謹擬老佛爺化溼調中代茶飲。焦三仙九線 腹皮三錢 竹茹三錢 桑葉三錢 川鬱金一錢五分，研燈心一子水煎溫服。六月二十一日，莊守和等謹擬老佛爺防風二錢 白芷=錢 自附子二錢 僵蠶三錢橘絡三錢 薄荷-錢水煎熱薰溫洗。穀食消化較慢。今用清熱化飲湯調理。川鬱金一錢五分，研桑葉三錢引用炙香附二錢十一日，照原方。十二日，照原方。桑葉三錢引用竹茹三錢不香，身肢較倦。今用調氣清熱化滯之法調理。川鬱金三錢，研枳殼三線，炒 焦三仙九錢 橘紅一錢五分，老樹生地四錢 甘菊花三錢引用焦梔仁三錢七月二十七日，照原方。扁豆三錢，炒甘草/分六月十三日，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關沉弦，右寸沉滑稍數。溼滯不清，腸胃氣道未和，大關防欠調，身肢酸倦。今議用胃苓丸貳錢白開水送服，以和胃氣、化溼緩六月十四日，全順、張仲元請得皇太后脈息左關見弦，右寸關沉滑稍數。肝胃溼熱，蒸上焦，肺氣欠調，以致有時咳嗽，頓引膈間覺滯，穀食欠香，身肢酸倦。今議用調中桑葉三錢 炙枇杷葉三錢 羚羊一錢 金石斛三錢 焦三仙大錢細辛六分 天麻-錢五分 白菊花二錢 南星二錢七月初十日，全順請得老佛爺脈息左寸關弦而稍數，右寸關滑數。肝陽有熱，肺胃不和，停蓄飲滯，上焦浮火，以致頭暈耳鳴，目皮胸動，胸膈不爽，時作噁心，夜間少寐，羚羊-錢 枳殼二錢，炒 焦三仙九錢 青竹茹三錢 橘紅一錢五分，老樹菊花三錢七月十三日，張仲元請得老佛爺脈息左關弦而稍數，右寸關滑數。肝陽有熱，肺胃欠和，停蓄飲滯未清，有時耳鳴，目皮睏動，穀食較香，消化微慢。今用照原方加減調理。川鬱金—錢五分，研 炙香附三錢 生杭芍三錢 菊花三線 焦三仙九 枳殼三線，如橘紅一錢五分，老樹七月二十六日，申刻，張仲元請得老佛爺脈息左寸關弦數，右寸關滑數。肝肺有熱，氣道不調，胃蓄飲滯，燻蒸上焦，以致頭悶覺暈，手心發熱，膈間不爽，有時躁急，穀食•生杭芍三錢 羚羊-錢五分次七月二十八日，張仲元請得老佛爺脈息左寸關弦數，右寸關沉滑而數。肝熱未清，肺用清熱調中飲調理。橘紅-錢五分，老樹引用甘菊花三錢 竹茹三錢欠調，蓄滯未清，膈間不暢，穀食欠香，頭目不爽。今用照原方加減調理。甘菊花三分引用炙香附二錢調中化溼飲調理。建曲二錢引用桑葉三錢今用調中清化飲調理。菊花三錢引用酒軍炭—錢五分 竹茹三錢急，手心發熱。今議用照原方加減調理。川鬱金一錢五分，花三錢 甘草八分引用竹茹三錢嗽痰飲，時或躁急。今議用調中清化飲調理。花三錢 炙枇杷葉三錢，包煎引用一捻金七分，煎今用調中清熱化溼飲調理。引用焦三仙六錢清宮醫案研究• 511•氣欠調，胃蓄飲滯不淨，以致頭目不爽，膈間滯悶，有時咳嗽，夜臥躁急，穀食欠香。今•生杭芍三錢 次生地四錢 羚羊—錢五分 焦梔子二錢 枳殼二錢，炒 焦三仙九錢 前胡二錢七月二十九日，張仲元請得老佛爺脈息左寸關弦而稍數，右寸關沉滑而數。肝肺氣道川鬱金二錢，研 生杭芍二錢 羚羊-錢 竹茹三錢 焦三仙六錢 枳殼三錢，炒橘紅一錢，老樹八月初四日申刻，全順請得老佛爺脈息左關弦數，右寸關滑數有力。肝肺有熱，上焦浮大，胃蓄溼滯，以致頭悶作疼，膈間不爽，咳嗽酸飲，時作躁急，手心發熱。今用清熱前胡-錢半 枳殼二錢，炒 蔓荊子二錢，炒川鬱金二錢，研 焦三仙九錢 條苓三錢 檳榔二錢，炒八月初五日，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關弦數，右寸關滑數有力。肝肺熱盛，胃蓄溼滯，脾元轉輸較慢，以致胸悶作疼，膈間不爽，咳嗽酸飲，時作躁急，手心發熱。川鬱金二錢，研 枳殼二錢，炒 焦三仙九蛾 檳榔三線，如 蔓荊子二錢，如 霜桑葉三線 酒條芩三錢初六日，照原方減蔓荊子、酒軍炭、酒條芩、檳榔，加橘紅一錢老樹檳榔一錢五分。八月初七日，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關見弦，右寸關沉滑稍數，重按有力。肝肺氣道欠調，溼滯未清，脾元轉輸較饅，以致頭眩微疼，膈間不爽，咳嗽酸飲，有時躁炙香附二錢 瓜蔞仁三錢，研 橘紅一線，老樹 焦三仙九錢 霜桑葉三線菊八月初八日，全順、張仲元請得老佛爺脈息左關見弦，右寸關沉滑稍數，重按有力。肝肺氣道欠調，溼滯未清，脾元轉輸較慢，以致頭悶微暈，目皮睏動，膈間有時不爽，咳川鬱金-錢五分，研 炙香附二錢 橘紅一線，去榆 瓜蔞仁三線，研 焦三仙九線霜桑葉三線菊八月十六日戌刻，全順請得老佛爺脈息左關見弦，右寸關滑數，重按用力。肺經浮熱，腸胃溼滯，氣欠調和，以致胸膈不爽，有時咳嗽痰飲，脊背發熱，大關防欠調，裏急後重。枳殼二線.炒廣紅工錢煨木香八分 萸連五分，研 川鬱金一錢五分，研檳榔二錢，炒 桑葉三錢•512• 清宮醫案集成八月十六日戌刻，李德昌、全順、李崇光謹擬老佛爺照原方加減。荊芥穗二錢 羌活三錢 白芷二錢 僵蠶三錢 明天麻二錢 青皮三錢，炒共以水煎，煮雞子二枚，熟後去皮，再煮，令藥味入透，取雞子，隨意熨之。引用焦三仙六錢感受風涼，以致咳嗽聲重，身肢微覺酸疼。今用清解風熱之法調理。引用蘇梗一錢蘇梗八分 建曲三錢 青皮—錢五分，炒枳殼二錢，炒 酒芩二錢 竹茹三錢 甘草八分引用焦楂三錢蕃滯熱，膈間不爽，時作咳嗽，眠食尚可。今用調氣清熱飲調理。引用桑葉三錢引用枇杷葉三錢氣道欠調，時作咳嗽。今用調中和肝飲調理。引用薏苡仁三錢九月十三日，張仲元謹擬老佛爺潤肺和肝膏。石斛八錢 甘草三錢 枳殼函錢，炒共以水煎透，去渣，再熬濃汁，少兌煉蜜爲膏，每服三錢，白開水衝服。十一月十七日，戌刻莊守和、張仲元謹擬老佛爺加味三仙飲。焦三仙九錢 橘紅二錢，老樹 枳殼二錢，炒 竹茹三錢水煎溫服。寬。今議用調氣清熱化滯之法調理。焦三仙九錢引用金石斛三錢八月十七日，全順看得老佛爺脈息左關見弦，右寸關沉滑稍數。溼滯尚未甚清，肺氣欠調，浮熱不淨，以致胸膈不爽，咳嗽痰飲，脊背有時發熱。今用調中清熱化飲之法調理。川鬱金-錢五分 枳殼二錢，如廣紅二錢 炙枇杷葉三錢。包煎 檳榔一錢五分，加 青竹茹二錢 桑皮三錢八月二十九日，張仲元請得老佛爺脈息左關弦數，右寸沉緩，關部滑數。肝胃有熱，荊芥三錢 防風三錢 建曲三線，炒枳殼二錢，炒 酒芩三線 羚羊一錢陳皮一錢甘草一錢八月三十日，張仲元請得老佛爺脈息左關弦數，右寸關沉滑而數，風涼見解，惟肝胃滯熱尚盛，肺氣欠調，時作咳嗽，脅間微疼，口中無味，身肢酸倦。今用和解清熱之法調理。九月初八日，張仲元請得老佛爺脈息左關弦數，右寸關滑數有力。肝肺氣道不調，胃川鬱金三線，研 瓜婪三錢 枳殼二線，如煅代赭石三域 生杭芍四錢 焦梔子三錢 旋覆花三線，包收九月初九日，張仲元請得老佛爺脈息左關弦數，右寸關滑數。肝經急熱漸輕，胸膈串疼覺好，惟氣道尚滯，時作咳嗽，唾吐痰粘，頭暈耳鳴，眠食尚可。今用照原方加減調理。川鬱金三錢，研 瓜蔞三錢 煅代豬石三錢 旋覆花一錢，包煎 生杭芍四錢 焦梔子三錢霜桑葉三錢九月十一日，張仲元請得老佛爺脈息左關弦數，右寸關沉滑。胃蕃滯熱見輕，惟肝肺生杭芍二錢 箱桑葉三錢 炙枇杷葉一錢五分，包煎 化橘紅八分，老樹 金石斛二錢 生甘草八分黨參五線 生薏苡仁—兩 麥冬八錢 橘紅四錢，老樹 桑葉入線 炙枇杷葉八錢，包煎 杭芍六錢十一月十八日，莊守和、張仲元請得老佛爺脈息右寸關滑數，左寸關沉弦而數。肝肺氣道鬱遏不舒，胃陽蓄有飲滯，溼熱燻蒸，以致鼻涕稠粘，上齶發乾，口中覺厚，胸膈不川鬱金三錢，研 橘紅三錢，老樹 枳殼二錢，炒 密蒙花一線，炒酒黃芩三線 桑葉三錢 青皮錢五分，她清熱化滯之法調理。草一錢引用酒軍一錢五分十一月二十日，莊守和、張仲元謹擬老佛爺加味三仙飲。焦三仙九錢橘紅一錢，老樹竹茹三錢 鮮青果七個，研水煎代茶。調，以致穀食不香，胸膈欠爽，脊背有時寒熱。今用調中清熱飲調理。葉三錢引用竹茹二錢十二月十九日戌刻，張仲元謹擬老佛爺加味三仙飲焦三仙三錢 陳皮三錢 炙厚樸一錢五分 炒杭芍三線 炙甘草人分水煎溫服。氣清熱之法調理。川鬱金三錢，研 青皮二錢，炒炙香附三錢 萸連一線，研 炙延胡索三錢枳殼二錢，炒竹茹二錢引用鮮蘆根-支，切碎 鮮青果五個，研葉三錢 杭芍三錢，酒炒引用竹茹二錢 鮮青果五個，研清宮醫案研究•513•十一月十九日，莊守和、張仲元請得老佛爺脈息右寸關滑數，左寸關沉弦而數。肝肺氣道鬱遏，胃蓄滯熱尚盛，以致頏顙沉墜，咯有痰粘，胸膈不暢，穀食欠香。今議用調中川鬱金三錢，研 橘紅二錢，老樹 枳殼二錢 炒 竹茹三線 羚羊—錢五分 桑葉三錢 焦三仙九線甘十二月十四日，全順請得老佛爺脈息左關見弦，右寸關滑數。胃蓄滯熱，肝肺之氣欠川鬱金二錢，研 枳殼二錢，炒 橘紅一錢五分，老樹酒芩二錢 金石斛三錢焦三仙六錢 青皮一錢炒榮【參考】 西太后患面風筋攣，亦即面神經痙攣，最初脈案記載見於光緒二十八年四月初七日之「目皮掣動」。四月初八日亦載「目皮掣動，筋脈不爽」，四月初九日更爲明確，載「目皮頰旁筋脈有時掣動」，四月廿五日載「目皮頰間跳動，以致視物不爽」，五月十八日載「目皮頰旁時作睏動」，並無肢體癱瘓及口眼喎斜症狀，其診斷自應是面神經痙攣。
清宮・咳嗽（清代·第596案）
