總由溼鬱生熱，熱傷血絡，肝陽上升，月事不調所致。今用清肝化飲湯，佐以調氣和血之甘菊花二錢 桑葉三錢 朱茯神三錢 廣皮-錢 梔子二錢.炒丹參二錢 細生地五錢 青皮二錢，她五月初八日，李德昌請得瑾嬪脈息右關沉滑，左寸關弦數。肝熱漸清，證勢亦減。惟溼熱尚盛，氣血欠調。以致有時頭暈心跳，脅肋偶或脹痛。今用調肝清熱化飲湯，晚服一甘菊花二線 廣皮一錢 朱茯神三線 梔子一線，如丹參二錢 次生地五錢 焦白芍-錢五分 撫芎三錢五月初九日，李德昌請得瑾嬪脈息右關滑緩，左關稍弦而數。眠食均佳，諸症俱好。惟肝胃欠和，飲熱未淨。今用和中代茶飲，另配和肝清熱調經丸，每服三錢，常服調理。甘菊花-錢五分 竹五三錢 焦三仙六錢 益元散二錢，煎九月二十九日，莊守和請得瑾嬪脈息右寸關浮滑而數，左關弦數。表涼漸解，頭疼憎寒俱減。惟肝胃飲滯不淨，肺經寒火未清。以致頭暈口苦，咳嗽痰涎，胸膈堵悶，身肢酸蘇子葉三錢 陳皮二錢 苦桔梗三錢 積實二線，炒【參考】 據清《列朝后妃傳稿》所載，光緒十五年他他拉氏受封瑾嬪，時年十五，未幾晉妃，此案可能距封嬪未久。從其中感冒、咳嗽、吐紅看來，瑾嬪當年恐有勞嗽之症。案中荊防解表，華蓋止嗽，蘇子霜、冬花、茅根潤肺止血，層層治來，頗合章法。尤妙在八月初十日戌刻，姚寶生請得瑾妃脈息右寸關滑數有力，左關弦數。肝經有火，肺胃蓄有溼熱，氣道不舒以致。胸脅刺痛，時覺滿悶，飲食不香。今用清熱化滯利溼之法調理。八月十一日，姚寶生請得瑾妃脈息右寸關滑數，左關弦數。肝經有火，氣道不舒，肺•960． 清宮醫案集成荊芥二餞 薄橘紅一錢五分青皮一錢五分 木通一錢甘草戰引用鮮荷葉一角，獅碎溼滯，胸膈滿悶見好。帷右脅仍覺刺痛，今用清熱化滯之法調理。生熱軍各一錢五分 生建曲三錢 知母三錢 薄橘紅-錢五分 甘草一錢引用薄荷一錢腸胃滯熱未淨。今用清熱化滯之法調理。山楂三線，炒 萊菔子三錢，炒研 木通一錢五分 熟軍二錢 甘草一線引用竹葉二錢五分胃滯熱未清，今用清熱化滯之法調理。山楂三錢，炒 建曲三錢，炒 熟軍三錢 萊菔子三錢。炒研 甘草一錢引用桃仁三錢。研八月十三日申刻照原方。道尚未舒暢。今用理氣清熱之法調理。甘草一錢 青皮二錢，炒 木香一錢，研引用桃仁三錢，研醫「六腑以通爲補」之旨歟。有時筋惕，穀食不香，周身筋脈酸痛。今議用照原方加減調理。艽三錢 梔仁三線，炒 橘紅二錢 朱茯神四錢 枳實三錢，炒引用焦三仙九錢覺筋惕肉顫，胸膈堵悶，穀食不香。今議用照原方加減調理。竹茹三錢 醋柴胡二錢 川鬱金三錢，研 法半夏二錢，研 朱茯神四線引用煅赭石三錢 廣砂大分，研酒黃芩三錢 梔子二錢，炒檳榔炭三錢 炙厚樸三錢 枳殼二線，炒 生建曲三錢 山楂三錢，炒八月十一日申刻，姚寶生請得瑾妃脈息右寸關滑數，左關弦數。肝經有火，腸胃蓄有酒黃芩三錢 梔子二線，炒甘菊花三線 枳實二錢，炒檳榔三線，炒炙厚樸二錢 山楂三錢。她八月十二日西刻，姚寶生請得瑾妃脈息右寸關滑數，左關沉弦。肝經鬱熱，氣道不舒，酒黃芩三錢 梔子三錢，炒橘紅一錢五分 炙厚樸三錢 檳榔三銀.炒枳殼三錢，炒建曲三錢，炒八月十三日，姚寶生請得瑾妃脈息右寸關滑而稍數，左關沉弦。肝經鬱熱見好。惟腸酒黃芩二錢 瓜蔞仁二錢，研 梔子三線，炒 木通一錢 檳榔三線，炒枳實二錢，炒炙厚樸二錢八月十四日，姚寶生請得瑾妃脈息右寸關緩而稍滑，左關沉弦。腸胃滯熱已清，帷氣梔子二錢，炒 枳實—錢五分，炒 檳榔炭三錢 生杭芍三線 炙香附三錢 酒黃芩二錢 焦三仙各二線【參考】 大凡腸胃滯熱之症，宮中以通利爲主，污熱通便，有抗感染作用，此或即中十月二十七日，張仲元、聶鴻鈞、周鶴齡請得瑾妃脈息左關沉弦，右寸關沉滑而數。抽搐雖作，比前較輕，中州氣道稍暢。惟飲滯酸熱不清，以致胸膈嘈熱，兩脅稍有串疼，次生地五錢 當歸三錢 生杭芍三線 木瓜三錢 醋香附三線 青皮一錢，炒川鬱金三錢，研秦十月二十八日，張仲元、聶鴻鈞、周鶴齡請得瑾妃脈息左關沉弦微數，右寸關沉滑。抽搐隨作隨止，夜寐稍安。惟肝鬱酸熱不清，以致左肋有時跳動串疼，牽引腿膝酸麻，仍生杭芍三線 次生地四錢 撫芎一線 旋覆花三錢，包煎 酒歸身三錢 醋香附三錢 陳皮一錢青十月二十九日，張仲元、聶鴻鈞、周鶴齡請得瑾妃脈息左關沉弦，右寸關沉滑。抽搐未作，肝鬱稍暢。惟有時左肋跳動串疼，牽引腿膝酸麻，筋惕肉顫，仍覺胸滿穀食不香。良由痰熱不清，氣道不和所致。今議用照原方加減調理。醋柴胡二錢 川鬱金三錢，研 廣皮二錢廣砂八分，爵 朱茯神四錢引用焦三仙八錢，生薑三片刻間急以通關散取嚏，俟人事稍醒，繼用琥珀抱龍丸一丸，薑汁化服調理止抽之法調理。青皮三錢，炒 南薄荷一錢 鉤藤三線 青楓藤三線 橘紅二線引用琥珀抱龍丸一丸，煎抽，化痰導滯即所以開寄安神。此案中四物，南星、半夏、竺黃之由來也。4 瑾貴妃時醫案滯，溼熱停蓄。以致經前腹痛，胸滿不食，腰間墜疼。謹擬和肝調榮化溼飲調理。歸尾二錢 赤芍三錢 青皮二錢蘇木二錢 紅花一錢五分 牛膝三錢引用三棱七分 莪朮七分正月初六日申刻忠勳謹擬。瑾貴妃調榮膏。歸身尾三錢 赤芍三錢 川芎三錢 三棱三錢 南紅花三錢枳殼三餞 鹽柏三線 茅術三線 茵陳三錢 膽南星三錢 旋覆三錢共以水煎透，去渣，兌煉蜜黑糖各二兩收膏，每早晚各用三錢，白開水送服。脾不化飲，溼邪停留。以致兩肋腰際時作墜痛，胸滿等症。謹擬和中化溼之法調理。雞金三錢 白芥子三分，炒」 炙香附二線 茅術一錢五分引用鹽柏二錢肝經尚鬱，溼熱未淨。謹擬仿昨法加減調理。茅術一錢 枇杷葉二錢 雞金三錢 生鱉甲三線 鹽柏一錢五分引用狗脊四錢。去毛 我龜板三錢致胸肋有時猶覺微痛，謹擬和肝養胃之法調理。青皮五分清宮醫案研究•961•酒歸身三錢 撫芎二錢 生杭芍三錢 次生地五錢 青竹茹三錢 炙香附三錢 法半夏三錢十月二十九日申刻，張仲元請得瑾妃脈息六脈沉伏不見。抽搐又作，二刻尚未甦醒。十月二十九日戌刻，張仲元、聶鴻鈞、周鶴齡請得瑾妃脈息左關弦細，右寸關沉伏。抽搐未止，痰涎壅盛，氣息尚閉，神識不清，仍覺筋惕肉顫，症勢見重，今議用調肝化痰我香附三錢 川鬱金三錢，研 煅豬石三線 烏藥三線 天竺黃三線 我天南星三錢 秦艽三錢【參考】 筋之惕，多爲肝腎之陰不足，神之蒙多系痰涎壅盛。養血熄風即所以鎮靜止宣統元年正月初六日申刻，忠勳請得瑾貴妃脈息左關沉弦，右寸關滑數。症系肝鬱氣茵陳四供 膽星一錢 積殼二域，加 赤苓四錢 胡連一俄 鬱金一線、研莪朮三錢 牛膝三線 蘇木三錢 生正月初九日，忠勳請得瑾貴妃脈息右關沉滑，左關沉弦。良由肝氣鬱滯，血液不足，全當歸三錢 生杭芍三線 生鱉甲三線 焦三仙各三錢 生牡蠣三錢 赤苓三錢 宜澤瀉二錢正月初十日，忠勳請得瑾貴妃脈息右寸關沉滑，左關仍弦。氣道稍暢，墜痛亦減。惟全當歸二錢 杭芍三線 生牡蠣三錢 炙香附二錢 雲赤苓三錢 澤瀉二錢 焦三仙各三錢正月十一日，忠勳請得瑾貴妃脈息右寸關滑緩，左關仍弦。肝氣未和，溼熱不淨，以生杭芍三錢 元參三錢 赤苓三錢 旋覆花-線五分，包煎 麥芽炭三錢 谷芽三錢 楂炭二線小•962• 清官醫案集成引用狗脊二錢，去毛膽星-錢五分感受風寒。以致頭疼眩暈，惡寒發熱，身肢作痛。謹擬清解表感之法調理。防風三錢 荊擠三線 葛根三錢 羌活二錢 酒芩三錢建曲三線 連翹三錢菊花三錢 川芎—錢五分甘草一錢引用桑葉三錢輕。惟胃氣尚滯，飲熱未清，身肢酸疼，惡食口渴。謹擬清解化熱之法調理。南簿荷一錢五分 荊芥三錢|焦三仙六錢 連翹三錢 甘草一錢引用花粉三錢食後胸前作疼，延及兩肋，口渴懶食。宜以化風除溼清熱之法調理。苓三錢 枳實一錢五分，炒酒苓三錢 雞金三錢，炒引用焦三仙各三錢 砂殼一錢 鉤藤二錢所致。今以調榮化溼之法調理。茵陳三錢 炙香附二錢 菊花三錢 桑葉二錢引用焦三仙九錢理脾化溼之法調理。生地二錢 歸身三錢川芎-錢五分 赤芍二錢腹皮—錢五分 葛花二錢.炒砂殼五分 生甘草七分引用炙香附一錢 薏苡仁三錢，炒以致頭仍眩暈，兩肋脹墜，腹中有時作痛，不食噁心等症，宜以調氣養榮化滯之法調理。酒芩二錢 法夏曲三錢 陳皮一錢五分知母二錢，炒 鹽柏二線引用砂仁一錢 生木香七分【參考】 調經用舒肝通瘀之法，若加溫通之品，或者效果更好。和肝理脾之法調理。法夏曲三線 陳皮一錢焦三仙各三錢 鹽柏二錢二月初五日西刻，臣張仲元請得瑾貴妃脈息左寸關浮弦而數，右寸關滑數。胃經蓄熱，元參三錢 廣皮三錢二月初六日，臣張仲元請得瑾貴妃脈息左寸關弦數，右寸關滑數。表感漸解，頭暈較所風二錢 曷根三錢 中生地四錢 黃琴三錢 廣皮三錢 菊花三錢閏二月初四日戌刻，忠勳請得瑾貴妃脈息右寸關滑數，左關弦數。證系肝鬱脾溼，血瘀熱滯。以致經行腹痛，牽及腰胯。又復外受風邪，遂有頭暈噁心，肢體顫動，筋脈拘急，薄荷一錢 防風二線 川芎三錢 當歸三錢 甘菊花二錢 桑葉二錢 生地三錢 赤芍三錢 赤閏二月初五日，忠 請得瑾貴妃脈息右寸關滑數，左關弦數。風邪稍解，頭疼微輕。尚覺噁心作暈，肢體顫動，食後胸前作疼，血瘀氣滯，經行腹痛牽及腰胯。總緣脾溼肝鬱生地三錢 赤芍三錢 歸尾三錢 川芎一錢五分 延胡索一錢五分 靈脂—錢五分 法半夏二錢葛花三錢閏二月初六日，忠勳請得瑾貴妃脈息右寸關滑而稍數，左關弦緩。胸痛較輕，腹疼亦減。惟肝氣尚鬱，脾溼未淨。以致頭仍眩暈，心悸肋脹，腰酸體軟，身肢顫動。宜以調肝雲苓三錢 白朮一錢五分 延胡索七分 焦三仙各二錢閏二月初七日，忠勳請得瑾貴妃脈息左寸關沉滑，右關沉弦。肝鬱未舒，脾溼而滯，全當歸三錢 延胡索—錢五分 生牡蠣三錢 龜板三錢 雲赤苓三錢 豬苓二錢 焦三仙各二錢閏二月初八日，忠勳請得瑾貴妃脈息右寸關沉滑，左關沉弦。腹痛較減，胃口漸開。惟肝陰不實，脾元不壯，溼熱未清。以致頭仍眩暈，兩肋脹墜，有時噁心煩急。謹擬益陰全當歸三錢 秦艽三錢 生牡蠣三錢，研 龜板三錢 次生地三錢 豬苓二錢 知母三錢，如枳實銀五分引用砂仁-錢五分 竹茹三錢 生木香八分之法調理。防己=錢 枳殼一錢五分，炒 菜菔子三錢，炒 白朮二錢引用焦三仙各三錢 煅石膏—錢五分今明各服一貼調理。狗脊三錢，去毛 生杭芍三錢 銀柴三錢 骨皮三錢 天麻二錢豆三錢 法夏一錢白朮二錢 煅石膏二錢 甘菊花三錢引用荷葉二錢 檳榔二線。炒午後尚作頭暈，心悸膽怯，有時筋脈抽串繮疼。謹擬理脾和肝除溼之法調理。法半夏二錢 白朮二錢 赤苓三錢 砂殼錢，研陳皮一錢 楂肉三錢，炒麥芽三錢，炒鉤藤二錢引用荷葉三錢檳榔二錢，炒淨，以致午後尚覺頭暈，左臂有時酸疼，肢體倦息，謹擬養榮化溼之法調理。陳皮-錢五分 花粉三錢 酒芩三錢 僵蠶一錢五分，炒引用檳榔二錢，她未清，氣道壅逆。以致頭目眩暈，耳鳴煩急，夜不得寐。謹擬清熱調氣之法調理。菊花三錢 桑葉三錢 天麻二錢 法半夏二錢 茯神三錢，朱拌薄荷一錢 生杭芍三錢 竹茹二線 旋覆花二錢，包瓜引用焦棗仁三錢 火麻仁四錢 元參三錢溼之法調理。葛根三錢 法半夏三錢 杏仁三錢。研 生甘草八外引用桂枝-錢五分 紅棗五個，肉之法調理。葳蕤四錢茯神三錢，朱拌；柏子仁三線，去油 阿膠二錢，炒萸連各七分引用益母草三錢清宮醫案研究•963•閏二月初九日，忠勳請得瑾貴妃脈息左寸關沉滑，右關沉弦。肝氣未和，脾溼不淨，燻蒸於上，則作頭暈。流注於下，則作腿痛。停滯於中，則食後腹疼。謹擬清肝調脾利溼生杭芍三錢 青皮—戰 狗脊三錢，去毛 甘菊花三線 天麻二線 扁豆三錢 赤苓三錢 檳榔二錢，她閏二月初十日，忠勳請得瑾貴妃脈息右寸關沉滑，左關弦軟。頭痛稍好，尚作眩暈，食後腹痛亦減，猶覺擺布，惟腿疼仍在。總緣肝氣未調，脾溼未化所致。謹擬調肝理脾飲，旋覆花二錢，包煎；赤苓三錢 扁國二月十二日，忠勳請得瑾貴妃脈息右關沉滑，左關弦軟。飲食漸佳，胸痛亦好。惟骨皮三錢 延胡索三錢 僵蠶二錢，炒龜板三錢，酷炙閏二月十三日，忠勳請得瑾貴妃脈息左關沉軟，右寸關滑而近數。肝陰不足，溼熱未杭芍二錢 狗脊三錢，去毛 鱉甲三錢 側柏八分 茵陳二錢 枳實-錢五分 葛花三錢，炒威靈仙七分閏二月十四日，忠勳請得瑾貴妃脈息左關弦緩，右寸關滑數。胸痛腿疼均好。惟浮熱：川連二錢扁豆三錢，炒當歸二錢閏二月十五日，忠勳請得瑾貴妃脈息左寸關浮緩，右寸關沉滑。經期已過，諸症漸平。現又感傷風涼，內蘊溼熱。以致頭暈耳鳴，鼻塞聲重，時流清涕，穀食不香。謹擬化風清葳蕤四線 辛荑二線 薄荷-銳五分 白芷一錢蒼耳二線 厚樸二銀 杭芍三錢，如川芎二錢閏二月十六日，忠勳請得瑾貴妃脈息左關浮象已減，右寸關沉滑。傷風見好，溼熱稍輕。惟經後肝虛脾氣亦倦，以致左耳尚作轟聲，有時頭眩，肢體倦軟嗜臥。謹擬養肝健脾當歸三錢，酷炒 杭芍三錢，炒山萸三錢 狗脊三錢，去毛 川芎二錢 熟地四錢 白朮三錢•964• 清宮醫案集成法半夏一錢五分 夏枯草—錢五分 膽南星七分 昆布二錢 決明二錢引用蘆薈一錢五分惟心經稍有餘熱未淨，以致食後尚覺心悸，相應止服湯劑，以膏子藥調理。砂殼—錢五分 焦谷芽五錢 陳皮—錢五分共以水煎透，去渣，兌煉蜜六兩收稠膏，睡時用白開水送服一茶匙。兩腋脹疼，右膝上酸痛，神疲嗜睡，食後噁心。謹擬調氣行血化溼之法調理。歸尾三錢 赤芍三錢 川芎三錢 生地三錢芥三錢，妙 獨活二錢砂仁一錢，研焦三仙各三錢引用懷牛膝三錢 腹皮子各二錢 萸連七分，研片薑黃-錢五分 枳殼二錢|茵陳三錢 赤苓四錢引用桑寄生三錢雲茯苓四錢 煨木香錢五分 我厚樸一錢五分 枳殼一錢五分引用焦腹皮三錢 查核二線，研 白芥三錢，炒研惟溼鬱未淨，氣道未和。以致兩肋少腹仍作脹墜，神倦嗜臥。謹擬活血調氣之法調理。歸尾四錢 赤芍四錢茅術-錢 臺烏-錢五分 炙香附二錢川芎三錢引用西洋參二錢，研 片薑黃一錢氣道不快。謹擬理脾養榮之法，今明各服一貼調理。陳皮—錢 我香附二錢 鹽柏一錢引用白芥子五分，炒茅術一錢，她三月初十日瑾貴妃照原方。暑化溼通經之法調理。閏二月十七日，忠勳請得瑾貴妃脈息左關沉弦，右寸關沉滑稍數。脾元未壯，肝熱未清。以致午前左耳仍作轟聲，頭目眩暈，食後心悸。謹擬調脾和肝飲，今明各服一貼調理。金石解二錢 扁豆皮三錢 赤苓二錢砂殼七分，研 南楂肉二錢 焦谷芽三錢 藿梗一錢五分閏二月十九日，忠勳請得瑾貴妃脈息左關弦緩，右寸關緩滑。肝木漸平，溼熱漸清。金石斛五錢 扁豆皮八錢 朱茯神五錢 蘆薈三錢 焦棗仁五錢 南楂肉五錢 石決明五錢三月初五日酉刻，忠勳請得瑾貴妃脈息右寸關沉滑，左關沉弦。天癸未行，氣道鬱滯，心熱脾倦，兼有溼痰。以致右半身走痛，有時串及左膊，胸中堵悶作疼，頭悶心悸，腹內延胡索二錢 靈脂二錢 青皮三錢 龜板四錢 荊三月初六日，忠勳請得瑾貴妃脈息右寸關沉滑有力，左關沉弦。肝胃不和，氣滯溼鬱。以致兩肋酸墜作痛，右半筋脈串疼，有時心悸發熱，神疲嗜臥。謹擬調肝和胃化溼之法調理。全當歸三錢 赤芍三錢 延胡索三錢 龜板四錢 側柏葉二錢 僵蠶三錢，炒 蘇木三錢 焦楂三錢三月初七日，忠勳請得瑾貴妃脈息右寸關沉滑，左關弦軟。右半痛疼漸減。惟氣道尚滯，溼鬱未化。以致兩肋少脹，少腹仍作脹墜，頭悶嗜睡。謹擬調氣化溼消脹之法調理。全當歸三錢 杭芍三錢，她川芎三錢 熟地三錢 片薑黃二錢炙龜板四錢 法半夏三錢 陳皮二錢三月初八日，忠勳請得瑾貴妃脈息右寸關沉滑，左關弦軟。右半疼痛已好，經血暢行。熱地三 蘇木三 法半夏二錢，研 陳皮二錢 南紅花-錢五分 鹽柏一錢三月初九日，忠勳請得瑾貴妃脈息右寸關滑軟，左關稍弦。諸症漸好。惟脾胃欠和，當歸三錢 杭芍三線 熟地三線 山萸三錢 丹皮一線 山藥三線 赤苓三線 臺鳥-錢法半夏二錢，研六月十三日，忠勳請得瑾貴妃脈息右寸關滑緩，左關沉弦。症系外受暑熱，內蓄溼飲，經期未行。以致晨起頭目眩暈微痛，兩肋脹悶，午後亦然，少腹沉脹，肢體酸倦。謹擬清香附二錢 陳皮一錢臺烏—錢五分 焦三仙各二錢 五加皮一錢引用荷蒂二個未行，兩肋胸前時作刺疼，仍覺頭眩肢倦。謹擬通經調氣化溼之法調理。蘇梗—錢五分 靈脂一錢五分，炒牛膝三錢 延胡索-錢五分引用煅藕節三枚 砂殼二錢，研花粉三錢謹擬和肝化溼通經之法調理。蘇木三錢，研、五加皮二錢 焦三仙各三錢 臺烏一線五分引用甲珠七分 藁本二錢砂殼二錢，研頭眩噁心仍在，肢體倦軟作疼，穀食不香，腹中尚痛。謹擬調肝化溼活淤之法調理。胡索-線五分 官桂炭五分 白朮三錢 香附—錢五分 酒芩二錢引用砂仁人分，研 醋柴胡二錢杜仲四錢，炒痛較減。有時仍覺眩暈，肢體沉倦，夜寐不適，穀食不香。謹擬調榮化溼之法調理。全當歸三線 川芎二錢 杭芍三錢，炒 熟地四錢棗仁四錢 茯神三錢。朱 枳實一錢五分，炒桂枝五分引用芥穗-錢五分，炒焦三仙各三錢惟肝氣未調，溼邪尚盛，以致周身經絡有時制疼，腿足沉痛。謹擬和肝化溼之法，今明各服一貼調理。蓽澄茄t分茯神四錢，朱拂 枳實炭一錢五分 焦三仙各二錢引用牛膝三錢，炒不檳椰一錢五分 厚林一錢五分六月十八日忠勳謹擬瑾貴妃熥藥方。板藍根三線 羌活三錢 南星三錢 桑枝三錢二三次均可。六月十九日瑾貴妃照原方。脾溼未淨。謹擬和胃化溼之法，今明各服一貼調理。續斷-錢五分 砂仁五分清宮醫案研究• 965•藿梗-線五分 砂殼-錢五分 扁豆皮三錢 歸尾三錢 赤芍三錢 腹皮二錢，酒洗 煨木香一錢五分六月十四日，忠勳請得瑾貴妃脈息右寸關沉滑，左關沉弦。腹中墜痛見漸輕減。經尚歸尾三錢 赤芍三線 鬱金三錢.川香附二錢，我 木香一錢，煙 蘇木三錢，擒 生白朮三錢 赤苓四線六月十五日，臣忠勳請得瑾貴妃脈息右寸關沉滑，左關沉弦。肝氣未和，脾溼尚在，凝滯於榮分之中。以致天癸過期未行，頭眩口渴，有時噁心，穀食不香，晨起臍腹作痛。歸尾三錢 赤芍三錢 南紅花三錢 牛膝三線 法半夏三錢，研 赤苓四錢 檳榔二錢，炒天麻二錢六月十六日，臣忠勳請得瑾貴妃脈息左關弦象見減，右寸關仍覺沉滑。天癸已行，惟全當歸三錢 生地三錢 川芎三錢 赤芍三錢 淡蓯蓉三錢 萸連各七分，研三棱一線五分延六月十七日，臣忠勳請得瑾貴妃脈息左關弦象見減，右寸關沉滑近數。天癸暢行，腹杜仲四錢，炒 茅術三錢 鹽柏三錢 白芷二錢 焦六月十八日，忠勳請得瑾貴妃脈息左關尚見微弦，右寸關沉滑。頭暈見好，腰痛亦減。全當歸三錢 杭芍三線 川芎三錢 熟地三線 薏苡仁四錢，炒 秦芤三錢 鉤藤二錢 白朮三錢，無生香附三錢 牙皁三線 防 已三線 松節三錢 劉寄奴三錢 片薑黃三錢 蒼朮三錢 沒藥三錢共搗粗渣，微火炒熟，入水醋各半，再炒潮幹，分袋盛之，熥痛處，冷則換易，每日六月二十日，臣忠勳請得瑾貴妃脈息左關和平，右關稍滑。諸證已好。惟胃氣欠和，當歸三錢 杭芍三線，炒川芎三錢 熟地三錢 茯神三線 澄茄五分 厚樸七分 枳殼五分川•966• 清宮醫案集成引用五加皮二錢經脈制痛等症之善後，確亦相宜。方中用此，既可療經期腹痛，又可溫暖脾胃，足見御醫遣藥之精思。熱之法調理。連二錢 煅石膏三錢 雞金三錢焦三仙各三錢 元參四錢引用竹葉二錢 膽南星二線 茵陳三錢以致頭眩而痛，食後噁心，胸中覺熱，胯骨隱疼。謹擬清熱化溼之法調理。羚羊二錢 瓜蔞四錢 胡連三錢蘆薈二錢花三線，包煎 赤苓五錢 澤瀉三錢薄荷-錢五分引用焦三仙各二錢 藁本二錢延胡索-錢五分 羌活一錢五分 赤芍二錢 葛花三錢引用茵陳三錢 焦三仙各三錢以致早間胸中作痛，左腰尚覺隱疼。謹擬理脾調肝之法調理。臺烏五分 雞金三錢 砂仁-錢五分陳皮—錢五分引用葛花三錢 焦三仙各二錢前左肋較痛，串及腰際。良由肝氣欠和，溼熱未化所致。謹擬清胃和肝之法調理。杜仲三錢，炒 薄荷八分 鹽柏二錢 茅術二錢引用焦三仙各三錢 延胡索t分 雞金三線起尚覺眩暈。總緣肝脾不和，溼熱未淨，謹擬清熱除溼之法，今明各服一貼調理。羚羊—錢五分 旋覆花二錢，包煎 瓜蔞三線；青皮二錢 鹽柏二錢 茅術-錢五分 延胡索—錢五分 焦三仙各三錢引用薄荷-錢 羌活-錢五分 赤芍-錢五分餘熱未淨，有時仍覺頭暈心悸，肋間微痛。謹擬照前法加減調理。羚羊二錢 旋覆花二錢，包煎 溏瓜蔞三錢 赤苓四錢 枳實一錢五分【參考】 本案之方用四物養血，厚樸茯神化溼，砂仁枳殼和胃，於瑾貴妃血虛經停、蓽澄茄一味，功能溫中下氣，散寒止痛，用於和胃，是爲良劑。《永類鈐方》單以本品爲丸，治反胃吐食。《丹溪心法》用本品配吳萸、香附、木香名四神丸洽寒疝腹痛。瑾貴妃八月二十九日，臣忠勳請得瑾貴妃脈息左關浮弦，右寸關滑數有力。症系外受風涼，內蘊溼熱，兼之肝氣不調。以致左半身筋脈抽疼，頭暈而痛，內熱噁心。謹擬和脈化風清薄荷—錢五分 甘菊花三線 醋柴胡二錢 秦艽三線 酒芩二線 溏瓜蔞三線 枳實二錢，研胡八月三十日，臣忠勳請得瑾貴妃脈息左關浮弦，右寸關滑數。風熱未清，溼滯尚盛。茵陳四錢 葛花三錢 酒軍七分雞金三錢 旋覆九月初一日，臣忠勳請得瑾貴妃脈息左關沉弦，右寸關尚覺滑象。頭眩、內熱、噁心，均覺輕減。惟肝氣欠調，溼熱未淨。以致左腰連肋腹間時作串疼。謹擬仿前法加減調理。羚羊七分 赤苓五錢 扁豆五錢 萸連各七分，研 藁本二錢 防風二錢 我香附二錢雞金三錢九月初二日，臣忠勳請得瑾貴妃脈息左關弦緩，右寸關仍滑。脾溼未淨，肝木欠和，白朮三線 雲苓四錢 薏苡仁四錢，炒 當歸三錢 杭芍三錢.炒炙香附二錢 羌活三錢 藁本二錢九月初三日，臣忠勳請得瑾貴妃脈息左關弦緩，右寸關滑而稍數。晨起又作眩暈，胸羚羊-錢 旋覆花三線，包煎 瓜蔞三錢 赤苓四錢 枳實八分 酒軍七分 石決明三錢 青皮一錢五分，她九月初四日，臣忠勳請得瑾貴妃脈息左關仍弦，右寸關滑而稍數。胸肋疼痛漸減，晨赤苓四錢 枳實一線，研酒芩三錢 石決明四錢九月初六日，臣忠勳請得瑾貴妃脈息左關稍弦，右寸關滑而尚數。諸證均減。惟肝胃酒芩二錢 石決明四錢 青皮二錢 鹽柏二錢 茅術一錢五分焦三仙各三錢 羌活一錢五分引用薄荷一錢犀角五分猶有未和。謹擬調肝和胃膏徐徐調理。羚羊二錢 秦艽二錢。茵陳四錢 胡連二錢 酒芩二錢 赤苓四錢 焦三仙各三錢 生甘草一錢共以水煎透，去渣，兌煉蜜六兩收稠膏，每晚服一茶匙，白開水送服。大黃三仙亦頻用，着眼點即在於此。病癒後，用膏藥調理，亦中醫之傳統經驗。後較甚，穀食不香，謹擬開鬱調榮化溼之法調理。雲苓三線 生白朮二錢 法半夏二錢砂仁人分，研生甘草五分引用木香五分，研【參考】 此逍遙散加味，疏肝解鬱，即所以調經。法半夏二線 木香五分，研 枳殼一錢五分，炒生甘草七分引用幹藕節三枚養肝理脾清心之法，今明各服一貼調理。生地三錢 當歸二錢，土炒雲苓三錢 狗脊二錢，去毛 寸冬三錢，朱拼 生甘草一錢引用西洋參-錢五分，研 菟絲子三錢 橘核五分，鹽炒研十月二十六日瑾貴妃照原方。倦，晨起覺暈，有時胸痛。謹擬養陰和肝之法，今明各服一貼調理。元參三錢 羚羊-錢五處砂仁八分，研 陳皮八分 藁本一線 甘菊花二錢 生甘草五分引用桑葉=錢 焦楂三錢晚胸前覺堵，左半身筋脈時或抽疼。謹擬寬中和脈之法調理。羚羊—錢胡連二錢，研 炙厚樸一錢五分 枳殼二錢瓜蔞三錢艽二錢 檳榔二錢，必 茵陳三線 萊菔子二線，炒 酒芩二錢引用焦三仙各三錢以諸症雖好，而胸前尚覺堵悶，左半筋絡有時作抽。謹擬和肝理脾膏徐徐調理。
清宮・咳嗽（清代·第1135案）
