御醫莊守和一反喻氏之法，初診取《傷寒論》葛根芩連湯與《儒門事親》木香檳榔丸合方加減，增入蘇葉、防風等表藥，一面疏散表邪，使邪從皮毛而出；一面行氣導滯，使在裏之積滯下行。重在清裏，裏氣和則表氣亦寧。二診後表感漸解，遂加入白頭翁、黃柏等清腸消炎治痢。全案始終用行氣導滯之品，參以化溼平胃光緒三十三年三月十四日戌刻，莊守和請得皇后脈息左關弦數，右寸關沉滑而數。肝肺氣滯，溼鬱經絡，外受風邪。以致左邊肩臂作痛，項筋疼痛，脅肋串疼，身肢酸倦。謹•938• 清宮醫案集成擬舒絡拈痛之法調理。歸三線 赤芍二錢 桃仁三錢 甘草八分引用桑枝三錢疼漸輕。惟肩臂作痛，兩肋串疼，有時咳嗽身倦，榮分不調。謹擬舒絡止疼之法調理。前胡二錢川貝三錢，研炙桑皮二錢枳殼二錢。炒引用雞血藤膏二線肋痛亦輕。惟肩臂有時疼痛，少有咳嗽，氣血欠調。謹擬舒肝活絡之法調理。我香附三錢 醋柴胡-錢五分 炙桑皮二錢 甘草八分引用海桐皮二錢舒，經絡稍滯，有時肩臂作痛，胸中串疼，少有咳嗽。今用照原方加減調理。香附二線 炙桑皮二錢 前胡二錢，甘草八分引用海桐皮二錢惟肝肺氣道稍有欠和。今用照昨方加減調理。丹皮二錢 枳殼一錢，炒 甘草八分引用廣皮-錢用和胃代茶飲調理。茯神三線，味拌 焦棗仁三錢 陳皮—錢 谷芽錢，炒殼砂大分甘草大分水煎代茶。熱之法調理。藿香二錢 荊芥三線 白芷二錢 大腹皮三錢 廣皮二錢 連翹三錢 丹皮三錢蟬蛻三錢銀花三錢，甘草-錢引用菊花三錢已初十分煎藥，已初二刻十分進藥。身肢懶倦。今用清解化熱之法調理。光緒三十三年三月十五日，莊守和請得皇后脈息左關見弦，右寸關沉滑而數。肝肺氣道欠舒，經絡溼鬱受風。左邊肩臂作痛，項筋脹疼，兩肋串痛，嗽頓胸滿，身肢酸倦。謹羌活二錢 防風二錢 撫芎二線 僵蠶二錢，炒 秦艽二錢 前胡三錢 枳殼二錢，炒 青皮一錢五分當光緒三十三年三月十六日，莊守和請得皇后脈息左關見弦，右寸關沉滑稍數。項筋脹羌活=線 撫芎二錢 泰艽二錢 優蠶二錢 當歸三錢 赤芍三錢，炒 青皮—錢五分，炒桃仁三錢，研光緒三十三年三月十七日，莊守和請得皇后脈息左關見弦，右寸關沉滑。證勢漸好，羌活-銀 秦艽-錢 威靈仙-線五分 僵蠶二錢，炒 當歸三線 撫芎二錢 片薑黃二錢 赤芍二錢，炒光緒三十三年三月十八日，莊守和請得皇后脈息左關見弦，右寸關沉滑。肝肺氣道欠羌活二線 撫芎三線 當歸三線 赤芍二錢，妙 鬱金一錢 木香八分，研桔梗二錢 枳殼二錢，如我光緒三十三年三月十九日，莊守和請得皇后脈息左關弦緩，右寸關和緩。諸證俱好。當歸三錢 撫芎一錢五分 杭芍二錢，炒 醋柴胡-錢五分炙香附二錢 桃仁三錢 中生地三線光緒三十三年三月二十日，莊守和請得皇后脈息和緩。諸證全愈。胃氣稍有欠和，今光緒三十四年五月二十四日，張仲元請得皇后脈息左寸關浮數，右寸關滑數。胃蓄溼熱，感受暑邪。以致頭暈口渴，惡寒發熱，皮膚作癢，出有疙瘩，時覺噁心。今用清解暑枳殼三錢，炒光緒三十四年五月二十五日，張仲元請得皇后脈息左寸關浮數，右寸關滑數。表邪漸解，頭暈覺輕。惟裏熱尚盛，氣道欠和。以致胸膈堵悶，口黏而渴，皮膚作癢，穀食不香，荊芥二錢 葛根三線 藿香三錢防風二線 黃連一錢五分，研 黃芩三錢枳殼三錢， 苦桔梗三錢川鬱金三錢，研末 瓜蔞三錢，研引用羚羊一錢五分已初三刻十分煎藥，午初一刻十分進藥。身肢懶倦。今用清熱調中飲調理。青皮三錢，炒 苦桔梗三錢 枳殼三錢.炒甘草-錢引用旋覆花三錢，包煎已初三刻煎藥，已正二刻進藥。懶倦。尤須避風。今用清熱和營之法調理。
清宮・咳嗽（清代·第1093案）
