清宮・傷寒(清代·第263案)

清宮・傷寒(清代·第263案)

御醫莊守和一反喻氏之法,初診取《傷寒論》葛根芩連湯與《儒門事親》木香檳榔丸合方加減,增人蘇葉、防風等表藥,一面疏散表邪,使邪從皮毛而出;一面行氣導滯,使在裏之積滯下行。重在清裏,裏氣和則表氣亦寧。二診後表感漸解,遂加人白頭翁、黃柏等清腸消炎治隆裕皇后光緒三十二年五月初五日,莊守和請得皇后脈息左關沉弦,右寸關滑緩。肝胃欠和,脾經稍化。水谷不快,以致膳後胸膈堵悶,厚樸二錢炙 陳皮二錢 木香八分研 白蔻仁八分研 於術一錢五分炒 雲苓三錢 枳殼二錢炒 炒神曲三錢 谷芽三錢炒光緒三十二年五月初六日,莊守和請得皇后脈息左關弦緩,右關滑緩。諸證均減。惟胃氣欠和,消化水谷稍慢。今用調中和胃厚樸一錢五分 陳皮一錢五分 木香八分研 白蔻仁八分研神曲三錢光緒三十二年五月初七日,莊守和請得皇后脈息左部和平,右厚樸一錢五分炙 陳皮一錢五分 木香八分研 廣砂八分研(參考) 痢症治法甚多,兼有表證者,喻嘉言用逆流挽舟法。• 1665•清宮醫素研究痢。全案始終用行氣導滯之品,參以化溼平胃之劑而收功,足見治痢以通便、清熱、化溼爲要着。數,右寸關沉滑而數。肝肺氣滯,溼鬱經絡,外受風邪。以致左邊肩臂作痛,項筋疼痛,脅肋串疼,身肢酸倦。謹擬祛風舒絡止痛之法調理。寸關沉滑而數。肝肺氣道欠舒,經絡溼鬱受風。左邊肩臂作痛,項筋脹疼,兩肋串痛,嗽頓胸滿,身肢酸倦。謹擬舒絡拈痛之法調理。羌活二錢 防風二錢 撫芎二錢 僵蠶二錢炒前胡二錢 枳殼二錢炒 青皮一錢五分 當歸三錢桃仁三錢 甘草八分引用桑枝三錢。寸關沉滑稍數。項筋脹疼漸輕。惟肩臂作痛,兩肋串疼,有時咳嗽身倦,榮分不調。謹擬舒絡止疼之法調理。芍二錢炒 青皮一錢五分炒 桃仁三錢研 前胡二錢 川貝三錢研 桑皮二錢炙 枳殼二錢炒引用雞血藤膏二錢。寸關沉滑。證勢漸好,肋痛亦輕。惟肩臂有時疼痛,少有咳嗽,氣血欠調。謹擬舒肝活絡之法調理。羌活二錢 秦艽二錢 威靈仙一錢五分三錢 撫芎二錢 片薑黃二錢 赤芍二錢炒一錢五分 炙桑皮二錢 甘草八分引用海桐皮二錢。• 1666•光緒三十三年三月十四日戌刻,莊守和請得皇后脈息左關弦光緒三十三年三月十五日,莊守和請得皇后脈息左關見弦,右秦艽二錢赤芍二錢光緒三十三年三月十六日,莊守和請得皇后脈息左關見弦,右羌活二錢 撫芎二錢 秦艽二錢 僵蠶二錢 當歸三錢 赤光緒三十三年三月十七日,莊守和請得皇后脈息左關見弦,右僵蠶二錢炒當歸香附二錢炙醋柴光緒三十三年三月十八日,莊守和請得皇后脈息左關見弦,右有咳嗽。今用照原方加減調理。木香八分研 桔梗二錢枳殼二錢炒前胡二錢 甘草八分引用海桐皮二錢。理。附二錢炙 桃仁二錢 中生地三錢草八分引用廣皮一錢。全愈。胃氣稍有欠和,今用和胃代茶飲調理。茯神三錢朱拌 棗仁三錢焦六分 甘草六分水煎代茶。皮膚作癢,出有疙瘩,時覺噁心。今用清解暑熱之法調理。一錢引用菊花三錢。已初十分煎藥,已初二刻十分進藥。隆裕皇后寸關沉滑。肝肺氣道欠舒,經絡稍滯,有時肩臂作痛,胸中串疼,少羌活二錢 撫芎二錢 當歸三錢 赤芍二錢炒 鬱金二錢香附二錢炙桑皮二錢炙光緒三十三年三月十九日,莊守和請得皇后脈息左關弦緩,右寸關和緩。諸證俱好。惟肝肺氣道稍有欠和。今用照昨方加減調當歸三錢 撫芎一錢五分 炒杭芍二錢 醋柴一錢五分 香丹皮二錢枳殼二錢炒 甘光緒三十三年三月二十日,莊守和請得皇后脈息和緩。諸證陳皮一錢 谷芽二錢炒 殼砂光緒三十四年五月二十四日,張仲元請得皇后脈息左寸關浮數,右寸關滑數。胃蓄溼熱,感受暑邪。以致頭暈口渴,惡寒發熱,藿香二錢 荊芥三錢 白芷二錢 大腹皮三錢 廣皮二錢連翹三錢 丹皮三錢 炒枳殼三錢 蟬蛻三錢 銀花三錢 甘草光緒三十四年五月二十五日,張仲元請得皇后脈息左寸關浮數,右寸關滑數。表邪漸解,頭暈覺輕。惟裏熱尚盛,氣道欠和。以致胸臟堵悶,口粘而渴,皮膚作癢,穀食不香,身肢懶倦。今用清• 1667•清會宮醫素研究解化熱之法調理。研 黃芩三錢 連翹三錢 銀花三錢 枳殼三錢炒 苦梗三錢川鬱金三錢研末 瓜蔞三錢研數,右寸關滑數。表邪已解,胸堵見輕。惟裏熱尚盛,氣道欠調。以致口粘而渴,穀食不香,左脅串疼,皮膚作癢,身肢懶倦。今用清熱調中飲調理。銀花三錢連翹三錢酒連一錢五分 黃芩三錢 羚羊一錢五分 炒青皮三錢 苦梗三錢 枳殼三錢炒 甘草一錢引用旋覆花三錢包煎,已初三刻煎藥,已正二刻進藥。連進清熱透表之劑,風粟已透,脅痛見輕。惟皮膚疙瘩作癢,夜不能寐,穀食不香,口粘而渴,表虛惡風,身肢懶倦。尤須避風。今用清熱和營之法調理。

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