泊廬・未詳病名(未詳·第113案)

泊廬・未詳病名(未詳·第113案)

中醫將水痘歸入「痘證」範疇,稱「水花」「水皰」「水瘡」等病。治療原則是疏風清熱、解毒祛溼。在上述兩個病例中此治則體現較爲明顯,方中忍冬藤、地丁草、連翹等藥清熱解毒;萆薢、茯苓皮、大腹皮、澤瀉、通草利水滲溼泄熱;紫草、赤芍涼血活血,並可以增強清熱解毒之力量;焦麥芽、保和丸健脾和胃,防止苦寒之藥傷小兒之體。在「周少爺水痘案中」所用冬筍尖不可謂不妙,此乃藥食兩用之品,《本草求原》言其「甘而微寒,清熱除痰,同肉多煮,益(趙愛華 崔健)185痧詹小姐,四歲,大耳胡同初診:四月十日滑而數。風溫蘊蓄已久,亟以辛涼宜達,防其隱陷人裏。薄荷葉五分(後下)淨連翹三錢 嫩前胡錢五忍冬藤五錢地丁草錢五 鮮蘆根一兩(去節)鮮橘子皮三錢(去白)二診:四月十一日釋屬重傷於外,停食太多,再以輕宜泄化。誶薄荷葉五分(後下)嫩前胡一錢 象貝母四錢(去心)淨連翹三錢 真鬱金二錢 赤芍藥二錢地丁草錢五 忍冬藤五錢 鮮蘆根一兩(去節)鮮橘子皮三錢(去白)焦麥芽四錢 方通草錢五三診:四月十三日煩躁,咳嗽痰多,身熱頗壯。再以宣化肺胃,非疹透不能轉機也。薄荷葉五分(後下)嫩前胡一錢 生紫菀一錢忍冬藤五錢 真鬱金二錢 鮮枇杷葉三錢(布包)鮮蘆根一兩(去節)鮮橘子皮三錢(去白)絲瓜絡三錢186疹疹子見而未透,右腮前起核堅硬,按之作痛,舌苔白,兩脈細,赤芍藥錢五(蟬衣一錢同炒)紫草錢五象貝母四錢(去心)真鬱金二錢 焦麥芽四錢 方通草錢五疹子不能透齊,身熱頗劇,右腮浮腫作痛,兩脈細弦滑數。病牛黃抱龍丸一丸 香犀角一分(二味同研細末,勻兩次藥送下)疹子未透而回,逆傳入裏,右腮結核漸消,兩脈細弦而澀,神氣象貝母四錢(去心)淨連翹三錢 赤芍藥二錢(蟬衣一錢同炒)方通草錢五 焦麥芽四錢香犀角二分(研細末,勻兩次衝服)四診:四月十七日質絳,兩脈弦滑數。病已逆而不順,姑再以宣達表裏。大豆卷二錢 嫩前胡一錢 象貝母四錢(去心)鮮枇杷葉三錢(布包)鮮蘆根一兩(去節)鮮橘子皮三錢(去白)真鬱金二錢 萊菔子二錢絲瓜絡三錢 方通草錢五香犀角一分 琥珀抱龍丸一丸(二味同研,勻兩次藥衝服)五診:四月十九日楚,擬再以清潤化痰,仍須避風慎口。生紫菀一錢 朱連翹三錢 忍冬藤五錢鮮枇杷葉三錢(布包)鮮蘆根一兩(去節)鮮橘子皮三錢(去白)象貝母四錢(布包)冬瓜子一兩瓜蔞皮五錢(枳殼錢五同炒)山慈姑三錢(打)姜竹茹三錢 焦麥芽四錢真鬱金錢五 方通草錢五琥珀抱龍丸一丸(勻兩次藥化服)六診:四月二十一日疼痛,舌苔白膩而厚。擬再以清解豁痰,飲食宜慎。嫩前胡一錢 枯子芩錢五 家蘇子錢五萊菔子三錢 白芥子五分(焙)象貝母四錢(去心)淨連翹三錢 冬瓜子一兩 夏枯草錢五疹子胸部先見,面部隱約不透,咳嗽痰多,神煩滋煎,舌苔白赤芍藥二錢(蟬衣一錢同炒)小枳殼錢五(苦梗一錢同炒)疹子漸回,咳嗽痰多,舌苔白質絳。溫毒漸解,內熱尚未清兒科病疹子已還,餘邪亦解,右腮結核消而未淨,按之活動,右腿足187-七診:四月二十三日千萬小心。淨連翹三錢 忍冬藤五錢 嫩前胡一錢赤芍藥錢五 枯子芩錢五 家蘇子錢五萊菔子三錢 白芥子五分(焙)山慈姑三錢(打)冬瓜子一兩 生海石五錢(先煎)象貝母四錢(去心)夏枯草錢五 海藻三錢 紫雪丹五分(勻兩次衝服)理氣調中,行氣消食,能散能瀉。龍丸祛風化痰,鎮心解熱,和脾健胃。188山慈姑三錢(打)新會皮錢五 焦麥芽四錢 方通草錢三苦杏仁三錢(去皮尖)琥珀抱龍丸一丸(勻兩次藥送下)疹後餘邪未清,右腮結核消而未淨,按之活動,右腿足疼痛已止,舌苔白,兩脈弦滑。擬再以清解化痰,以善其後。飲食寒暖【按】疹爲邪氣外達,治宜透發。

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