脾病已成癖積，制半夏三錢（粉草一錢同炒）花檳榔三錢 五穀蟲三錢（炒）使君子三錢（炒）香砂殼錢五 生熟谷麥芽各四錢 川貝母二錢潮熱退而未淨，咳嗽已止，腹部脹大如鼓，左重右輕，大便漸調。銀柴胡七分（鱉血拌炒）香青蒿錢五（地骨皮三錢同炒）川貝母三錢（去心）橘半枳術丸四錢 款冬花三錢（同包）使君子三錢（炒）五穀蟲三錢（炒）生海石四錢（先煎）見，既有正氣之不足，又有邪氣之留戀。補之可能助邪，祛邪可能傷正，攻補兩難。汪老診治從調理中焦脾胃入手，用藥清輕甘淡，可資借鑑。其中，首診使用銀柴胡、五穀蟲爲古時治疳消積之要藥，兒科消疳化積常用之品；配以淡吳萸、淡乾薑、淡附片溫運中陽，煨葛根、香陳皮、大豆卷健運脾氣，焦麥芽、焦稻芽五錢、焦白朮磨積運脾，香青蒿退熱、連皮苓利水以治其標。用藥條理井然，標本有序。此後幾診，在堅持治療大法不變的前提下，隨症加減，穩步推進，使人有運籌於帷幄之中，決策於千裏之外之感。黨少爺，四歲，旌勇裏初診：八月十四日堅硬，大便祕結，兩足浮腫，四肢作痛，面浮。病已兩月有餘，脾臟脹大有積，勢將脾胃兩痹而致驚搐也，姑以扶羸運中，藉覘其後，備候高明政定。銀柴胡一錢（鱉血拌炒）香青蒿錢五 地骨皮三錢香砂六君子丸五錢（布包）淡吳萸錢五（川連七分同炒）雞內金三錢（水炙）胡黃連七分（赤砂糖一錢同炒）【按】金匱當歸赤小豆法，恐有下紅之證。二診：八月十六日兩脈細弦而數，病實正虛，攻補兩難，姑再以扶羸和中，推蕩宿積，備候高明政定。銀柴胡錢五（鱉血拌炒）地骨皮三錢淡吳萸錢五（川連七分同炒）香青蒿錢五 赤小豆三錢【按】疳積一證，屬兒科四大疑難證之一。病機多屬虛實互面色萎黃，潮熱往來，咳嗽痰多，嘔吐時作，腹部脹大，按之兒鮮煨姜七分 全當歸三錢 赤小豆三錢 花檳榔三錢（杵）五穀蟲三錢（炒香）使君子三錢（炒香）刺蝟皮三錢（炒黃）面浮萎黃，潮熱不退，咳嗽有痰，腹部脹大，大便乾結色黑，209花檳榔三錢（杵）胡黃連七分（赤砂糖一錢同炒）連皮苓四錢 五穀蟲三錢（炒）肥知母錢五（鹽水炒）雞內金三錢（水炙）生熟谷麥芽各五錢三診：八月十八日以扶羸運脾，推蕩宿積，備候高明政定。銀柴胡一錢（鱉血拌炒）香青蒿錢五 地骨皮三錢淡吳萸錢五（川連七分同炒）赤小豆三錢刺蝟皮三錢（炒香）五穀蟲三錢（炒香）胡黃連七分（赤砂糖一錢同炒）生熟麥芽四錢 生熟谷芽四錢達通便之效，值得效法。四診：八月二十日大之症治之非易速效，姑再以扶羸和中，推蕩宿垢，備候高明政定。銀柴胡一錢（鱉血拌炒）香青蒿錢五 地骨皮三錢五診：八月二十三日210全當歸三錢 鮮煨姜七分 使君子三錢（炒）刺蝟皮三錢（炒）面色萎黃，潮熱不退，咳嗽痰多，腹部堅硬且大，大便已通，兩腿疼痛，兩脈細弦且數。病實正虛，爲日已久，攻補兩難，姑再川貝母錢五（去心） 香砂六君子丸五錢 半夏曲四錢（布包）全當歸三錢肥知母四錢（鹽水炒）連皮苓四錢 雞內金三錢（水我）【按】 雖大便祕結，而不急於通便，於清虛熱、運脾胃之中而潮熱漸退，咳嗽亦減，大便不調，腹部脹大不消，按之堅硬。脾川貝母三錢（去心） 香砂六君子丸五錢 半夏曲四錢（布包）淡吳萸錢五（川連七分同炒）赤小豆三錢 五穀蟲三錢（炒香）肥知母錢五 刺蝟皮三錢（炒）胡黃連七分（赤砂糖一錢同炒）生熟赤芍錢五（枳殼錢五同炒）生熟麥芽四錢 生熟谷芽四錢屢進扶羸和中，潮熱退而未淨，兩脈亦平，腹部脹大不消，大便不調，其色紅赤不勻。病實正虛，攻補兩難，擬再以扶羸溫中，調和脾胃，病雖見效，尚不足恃，秋氣漸深，深慮增重，飲食寒暖，千萬小心。銀柴胡一錢（鱉血拌炒）香青蒿錢五（地骨皮三錢同炒）淡吳萸錢五（川連七分同炒）全當歸三錢 赤小豆三錢五穀蟲三錢（刺蝟皮三錢同炒黃）雞內金二錢（水炙）胡黃連七分（赤砂糖七分同炒）肥知母錢五（鹽水炒）生熟谷麥芽各三錢 連皮苓四錢（土炒）六診：八月二十七日擬再以扶羸和中，溫和脾胃，病雖小效，仍不足恃也。銀柴胡一錢（鱉血拌炒）香青蒿錢五 地骨皮三錢延胡索錢五 生熟谷麥芽各三錢 肥知母錢五（鹽水炒）胡黃連一錢（赤砂糖一錢同炒）香砂仁錢五乾枯。
泊廬・咳嗽（未詳·第128案）
