（三）腕
明脈絡，身熱不解。治以疏風通絡，化毒消腫。
銀花
連翹
荊芥
六一散
蔞皮
蘇木
二診：形寒身熱。毒有內竄之虞！
菊花
桑葉
大貝
黑梔
角針
周右
暑溼熱毒鬱於脈絡，營氣不從。勢有潰爛之虞，非高年
所宜！
荊芥
薄荷
連翹
赤芍
銀花
枳殼
夏枯草
以上腕。
（四）手
秦右 手發背，腫勢已退，已得消散。再宗前意。
荊芥
川芎
大貝
赤芍
碧玉散
通草
絲瓜絡
外科•上肢
讀
楊 右手腕誤傷，潰膿腫痛；風溫夾瘀血熱毒，鬱於陽
山梔
豆豉
枳殼
赤苓
絲瓜絡
連翹
橘白、絡
赤芍
絲瓜絡
脈門疽，潰爛紅腫疼痛，上及曲池，形寒身熱。
大力
豆豉
丹皮
甘草
通草
陳皮
山梔
連翹
丹皮
角針
菊葉
夏枯草
423
楊博良醫案
醫
清。再以和營通絡。
解
銀、花粉谷
白薇
熹
蔞皮
六一散
香稻葉
事
清化。
銀花
地丁
大貝
赤芍
菊葉
夏枯草
菊花
連翹
花粉
草節
車前子
蒲公英
以上手。
一、胸，腋，脅肋
（一）胸
退，脈形弦數。風痰內鬱不清。宜清泄上焦。
桑葉
菊花
鬱金
大貝
方手發背，腐肉漸脫，新肌生而未滿。尚有餘毒未
陳皮
•.大貝
生苡仁
車前子
佘蛇肚療，自潰之後，膿出稠黏。熱毒未清。再以
山梔
連翹
通草
碧玉散
方蛇頭疔，內毒未清，身熱不解。防有斷指之虞！
桔梗
山梔
丹皮
蔞皮
綠豆衣
軀幹
王左 花後邪熱未清。胸膺成疽，雖未潰膿，腫熱未
橘白、絡
鉤藤
赤茯苓
蔞皮
炒枳殼
竹茹
脈絡受病，營氣未和。再以疏風清熱，兼清肝胃之火。
桑葉
菊花
羌活
黃苓
碧玉散
丹皮
以上胸。
（二）旅
張右
清熱，通絡化瘀。
歸身
赤芍
連翹
花粉
枳實
鬱金
謝幼
虛生溼，溼鬱成痰，注於肝絡而致。內外合病，元氣難支。
法半夏
蔞皮
鬱金
茯苓
桔梗
海蛤散
扁豆花
通草
以上腋。
（三）脅肋
和，厥氣攻撐作痛，右脅無形板木。防成外瘍！
柴胡五分（1.5g）
外科•軀幹
辰燈芯
讀
二診：風熱從外而解，肝火內熾未熄，腫勢較退，少陽
鉤尖
川芎
黑梔
大貝
川鬱金
；
竹茹
痰注腋下，滿腋脹痛，已有釀膿之勢。治宜和營
丹皮
大貝
山梔
半夏
銀花
瘧轉爲痢，脾胃傷矣；腋下成癰，刀潰膿稀，脾
橘葉、核
大貝
丹皮
枳殼
苡仁
銀花
戚經云：「肝脈布於兩脅，脾脈絡於胸中。」肝胃不
延胡一錢（3g）
425
楊博良醫寨
青皮八分（2.5g）
醫
蘇梗二錢（6g）
解
砂殼後入，一錢（3g）
熹
沉香曲三錢（9g）
南楂炭三錢（9g）
陳
理楚！
南沙參
石斛
茯苓
鬱金
銀花
六一散
絲瓜絡
二診：經治好轉，方仍前意。
南、北沙參
白朮
法半夏
陳皮
鬱金
花粉
六一散
銀花
以上脅肋。
二、乳：乳癰，乳頭風，乳頭疽，奶疽，奶痰
（一）乳癰
內竄！
全瓜蔞
法半夏
426
法半夏一錢五分（4.5g）
鬱金一錢五分（4.5g）
蔞仁三錢（9g）
金鈴子二錢（6g）
竹茹一錢五分（4.5g）
肋痰，潰後膿稀，病在肋縫之間，易損內膜。急宜
大貝
花粉
陳皮
黑梔
苡仁
丹皮
大貝
石斛
藿香
枳殼
丹皮
．苡仁
楊 未及生育，氣火有餘，夾痰阻於陽絡。右乳房結塊
疼痛，按之覺熱，脈形細數，身熱不清。勢成乳癰，防其
荊芥
枳殼
蒲公英
小木通
川芎
青、陳皮：
雖已外潰，膿出未清，餘塊未消。防其傳絡。
牛蒡
大貝
連翹
枳殼
花粉
赤、白芍
勢。已成者託之、未成者散之可也。
川芎
荊芥
鬱金
花粉
赤芍
丹皮
炙甲片
澤瀉
淨。肝胃氣機不達。當疏肝理氣，託裏排膿。
柴、延胡
枳殼
苡仁
絲瓜絡
角針
鬱金.
戕，紅腫作痛，已傳三絡，一絡潰膿不清，二絡亦在化膿；
身熱脈數，胸痞作嘔。速宜圖治，不致更傳他絡！
連翹
炒枳殼
蒲公英
如火灼，絡間覺痛。書以 「乳頭屬肝，乳房屬胃」，肝之
外科．軀幹
丹皮
菊花
夏枯草
烏藥
孫右 產後鬱冒，形寒身熱，汗多熱不解；又患乳癰，
林
炒
丹皮
茯苓
丈
山梔
蒲公英
夏枯草
趙奶癰，已傳二絡，肝火溼熱注於胃絡，有潰膿之
法半夏
茯苓：
大貝
角針
蒲公英
銀花
袁乳癰，已傳三絡，一絡有潰膿之勢；產後惡露未
大貝
丹皮
法半夏
青、陳皮
瓜蔞
是產後營陰未復，氣火有餘，患成乳癰。陽明脈絡受
赤芍
銀花
丹皮
川鬱金
天水散
王不留行
二診：經治腫痛已減，膿出亦清，惟右乳肌膚紅暈，一
楊博良醫案
醫
詳
中，佐以通腑，再望轉機爲幸！
解
枳實
桑葉．
熹
赤芍
綠豆衣
山梔
碧玉散
白金丸開水分服，一錢（3g）
以上乳癰。
（二）乳頭風，乳頭疽，奶疽
連翹心
生地
菊花青黛五分（1.5g）拌
益元散
赤、茯苓
疽。不致盤絡爲幸！
當歸
半夏
黑梔
蒲公英
茯苓
青皮
佩蘭
夏枯草
護託。
當歸
赤芍
黑梔
大貝
枳殼
蒲公英
陸幼
充，溼痰襲於肝絡所致也。
428
氣火未徹，外達肌表，有諸內而形諸外。仍以疏肝理氣和
連翹
丹皮：
瓜蔞
．法半夏
夏枯草
江右 乳頭風，淫癢作痛。治以平肝理氣，分利溼熱。
桔梗
黑梔
麥冬
丹皮
薛乳頭屬肝，肝氣結於脈絡，漫腫作痛，已成乳頭
柴胡
淡芩
赤芍
薄荷
丹皮
枳殼
二診：紅腫稍退，胃火未清，乳頭有潰膿之勢。宜清營
丹皮
橘葉、絡
川芎
蘇梗
角針
夏枯草
奶疽，紅腫高突，內有釀膿之勢。乳兒氣血不
菊花
薄荷
桔梗
鬱金
角針
苡仁
自穿繭
當以和營清化。
歸尾
赤芍
連翹
大貝
天水散
蒲公英
以上乳頭風、乳頭疽、奶疽。
（三）奶痰
房結塊作痛，勢成奶痰。宜疏風泄熱，清肝木，佐和營衛。
牛蒡子
丹皮
橘白、絡
鬱金
赤芍
苡仁
絲瓜絡
如常，寒熱交作，脈形濡細帶數。肝氣不達，胃氣不和，痰
溼不化，名曰奶痰。不易消散。
柴、延胡
青、陳皮
鬱金
制半夏
蔞仁
王不留行
及胛下，拾舉不利。速宜圖治！
外科．軀幹
大貝
廣皮
讀
丹皮
赤芍
車前子
夏枯草
丈
王奶疽，膿出未清，四周腫塊未消。痰溼仍鬱胃絡。
丹皮
荊芥
銀花
枳殼
夏枯草
方風溫痰熱，鬱於陽明，氣機受阻。頭痛咳嗽，右乳
菊花
大貝
枳殼
黑梔
蘇子
通草
周右 氣鬱夾痰，鬱於陽明胃絡。結塊漫腫作痛，形色
制香附
川棟子
川芎
蘇梗
夏枯草
橘葉、核
劉右奶痰，起如黍米，繼則內腫結核，邪着肝絡，率
楊博良醫寨
看
柴、延胡
青、陳皮
醫
大貝
黑梔
解
川鬱金
枳殼
熹
壺
通絡，理氣化痰。
事
全瓜蔞
橘白
法半夏
大貝
花粉
炙乳、沒
劉右
塊欲消未果，所云一曝十寒，難濟事耳！
柴、延胡
僵蠶
川芎
赤芍
制香附
川棟子
兩頭尖
夏枯草
散；有孕當此，宜慎爲囑！
全瓜蔞
丹皮
黃芩
大力子
桔梗
枳殼
何右
傳絡之勢。產後當此，宜慎治之！
香白薇
牛蒡子.
大貝
枳殼
杏、苡仁
蘇梗
銀花
丹皮
法半夏
廣藿香
苡仁
炙乳香
劉右 奶房結核，按之頑硬。痰氣鬱於胃絡。姑擬和營
鬱金
丹皮
柴胡
黃芩
夏枯草
痰氣結於胃絡，經治稍見松象。因調治失宜，餘
大貝
橘葉、絡
枳殼
鬱金
木通
法半夏
謝右 乳痰，結核作痛，按之活動，繼則紅腫不移。痰
氣鬱於胃絡，鬱久化熱，熱甚則易化膿。患日已久，不易全
蘇梗
大貝
菊花
橘絡
海蛤粉
夏枯草
痰氣鬱結陽明脈絡，患成奶痰。胸痞身熱，口膩
多痰，已潰者膿出未清，未潰者脹痛不堪，形色不變，已有
丹皮
前胡
赤芍
蔞皮
鹽半夏
銀花藤
•
痰，刻已自潰。其病雖有內外之分，其源則歸於一也。
當歸
赤、白芍
鹽半夏
橘絡
丹皮
炒苡仁
流，四周仍然堅硬。營虛氣滯，久治難愈！
蔞皮
花粉
海浮石
廣皮
半夏
枳殼
按：宜加四妙湯（馬培之法）。
以上奶痰。
三、脘，腹
（一）脘
狀，汗出熱不解。延成脘癰！
蘇梗
法半夏
川樸
黃芩
苡仁
蔞皮
以上脘。
（二）膜
外科•軀幹
邇
丁 肺脾之氣不和，脾虛生溼成痰，注於脈道，結成奶
讀
大貝
瓜蔞
林
海藻
蛤殼
炙甘草
絲瓜絡
陸右奶痰，久潰不斂，已及兩載，穿潰六處，膿水常
旋覆花
大貝
•
炙乳、沒
蛤殼
鬱金
赤芍
丁左 下脘無形作痛，按之板木，形寒身熱，一如瘧
藿、佩梗
腹皮
鬱金
枳殼
川芎
焦麥、谷芽
楊 太陰起於中焦，下絡大腸，胸痞便結，少腹有形作
楊博良醫案
名
醫
詳
象。宜慎治之！
解
柴胡
枳實
熹
杏仁
半夏
查
苡仁
丹皮
事
形濡細。溼熱夾痰，結於腸胃。勢成內癰！
蘇、藿香
陳皮
枳殼
鬱金
澤、佩蘭
赤芍
敗醬草
大便堅而轉溏。邪滯腸胃，傳送失職。勢成內癰！
瓜蔞
枳實
檳榔
廣皮
木瓜
法半夏
六一散
於脈道，勢成肚角癰！爲日已久，勢難全散。
柴、延胡
赤芍
防風、己
炙乳、沒
法半夏
車前子
胃，分化溼毒。
蔞皮
茯苓、神
痛，痛時起伏，營傷乎氣，脈絡受戕；右足屈痛，有內痛之
蔞仁
川棟子
黑梔
青皮
山楂
鬱金
•
曹右 月事斷而復來，右少腹有形作痛，白帶常多，脈
法半夏
腹皮
當歸
香附
黃柏
茯苓
朱胸滿腹痛，脈象沉遲，少腹按之板木，小溲短赤，
大黃
桔梗
茯苓
廣木香
鬱金
山楂
蔣左 右肚角厥明所部，結塊漫腫，按之板木。溼熱阻
桃仁
我甲片
腹皮
鬱金
澤瀉
宣左 腹皮癰，自潰之後，膿出雖多，餘塊未消，脈形
細軟，舌邊尖赤，苔黃。氣陰已傷，內毒不化。當運脾和
大貝
丹皮
半夏
腹皮
甘草
敗醬草
溼不化。不易圖治！
蔞皮
法半夏
花粉
丹皮
銀花
枳殼
再生苗
生地
玄參
茯苓
甘草
人中白
車前子
以上腹。
四、前陰：橫痃毒，梅毒，腎巖，囊癰，子癰，疝
（一）橫痃毒
再以和營泄熱，託裏排膿。
銀花
連翹
鬱金
大貝
澤瀉
赤苓
通草
炙甲片
溼注於厥陰脈絡，脾胃失於旋運。潰後恐難速效。
外科：驅幹
花粉
澤瀉
該
銀花藤
苡仁
二診：病久陰傷不復，脾胃困頓，苔灰黃而膩，瘀濁夾
大貝
連翹
甘草
澤瀉
石斛
：
通草
梅左 清化下焦，溼火猶未盡化。再宗前意，緩圖根源。
山梔
大貝
滑石
蒲公英
竹茹
竇左 橫痃毒，四周已散，中膿未熟，身熱退而未清。
丹皮
山梔
赤芍
花粉
車前子
角針
方橫痃毒，刀潰膿出雖暢，結塊未消，脈來細數。痰
433
楊博良醫寨
蔞皮
法半夏
陳皮
連翹
苡仁
赤芍
夏枯草
未成者散之。
歸尾
赤芍
連翹
花粉
炙乳香
枳殼
角針
琥珀研粉，粥下
楊左
過。雖日左魚口，右便毒，名而其源則一。
銀花
連翹
花粉
甘草
赤芍
澤瀉
久不收功；右日便毒，則直指病情矣。即花柳病也。
以上橫痃毒。
（二）梅*
速愈。
銀花
連翹
大貝
山梔
大貝
當歸
銀花
丹皮
黃柏
甘草
陶左 橫痃毒，結於前腹股溝左右，左半者有潰膿之
勢，右半者有消散之象，脈形細數。氣火夾溼，注於厥陰之
絡，膀胱爲之氣化不利。溼濁當以下行爲順，已成者託之，
我甲片
大貝
廣皮
丹皮
萹蕃草
滑石
臀部向有瘡毒，肝火溼熱成毒，結於厥陰脈絡所
山梔
大貝
當歸
黃柏
黃芩
六一散
按：橫痃潰爛後，左日魚口，像魚口常開，分泌黏液，
金溼熱內蘊，下體結毒，久而不愈。邪雖外泄，不易
菊花
豬、茯苓
苡仁
六一散
車前子
通草
黃乏力。脾胃已傷，溼毒鬱而不化。勢非指日奏功！
炒丹參
赤芍
白蒺藜
菊花
大貝
花粉
制軍
毒瘡，毒結多處不消。
倪右
厥陰之脈，已有潰膿之勢。治以和營通絡，分化溼毒。
歸尾
赤芍
銀花
連翹
花粉
生甘草
角針
綠豆殼
則骨節疼痛，之後肌表發爲紅斑，項側結核，左目失明，脈
形弦數。溫毒內蘊不解。急宜理楚，以免終身之累！
銀花
大貝
連翹
山梔
丹皮
赤芍
絲瓜絡
一般言溫毒者，爲患者諱耳。
以上梅毒。
外科．軀幹
綠豆衣
章左 下體結毒，已成漏瘍，脈左弦滑，右部濡細，形
林
茯苓
石決
丈
澤瀉
黃柏
青蒿
枳殼
按：結毒有二：一爲皮膚溼瘡，久而毒結一處；二爲梅
妒精毒，漫腫作痛，有頭無膿。溼熱夾毒，結於
丹皮
菊花
豬、茯苓
大貝
車前子
制軍
張 溫毒由氣分而感染，漸入營絡。始而小瘦淋瀝，繼
炒大黃
土茯苓
鬱金
橘絡
竹茹
六一散
按：以上兩例，皆有淋病、梅毒可能，錄此以見當時。
435
楊博良醫案
名
店
（三）腎巖
解
熹
損。不易圖治！
事
犀角尖
銀花
黃柏
馬蘭
連翹
黑梔
茜草炭
渴作惡。肝火下注，胃火上逆。再以清肝和胃，止血化毒。
生地四錢（12g）
黑梔三錢（9g）
川連三分（1g）
荊芥炭一錢五分（4.5g）
銀花三錢（9g）
木通八分（2.5g）
竹茹廿片
便艱結。火毒內蘊未熄。再以清化。
銀花
連翹
川連
大貝
蒲公英
酒大黃
生軍
毒未化。再以清營化毒，通利下焦。
436
丁左 腎巖，將次翻花，龜頭破爛出血，或時如湧泉不
止，脈形細數，舌苔邊膩中掯。肝火熱毒下注，血絡已受其
花粉
丹皮
鮮生地
大貝
甘草
黛蛤散
二診：出血稍減，潰爛未收，右脈細數，舌根苔黃膩，口
丹皮炭二錢（6g）
黃苓一錢五分（4.5g）
連翹三錢（9g）
黃柏一錢五分（4.5g）
人中白一錢（3g）
碧玉散包，五錢（ISg）
三診：腎巖，出血已止，潰爛未定，脈形弦數至尺，大
半夏
黑梔
枳殼
中白
綠豆衣
生甘草
四診：龜頭腐爛，已化其半，腫勢較退，脈轉弦滑。內
青蒿
白薇
大貝
黑梔
木通
黃芩
人中白
綠豆衣
以上腎巖。
（四）囊癰
不分之患。治以疏肝理氣，運脾利溼，佐以化毒。
柴、延胡
法半夏
川棟子
青、陳皮
赤苓
枳殼
炙甲片
角針
平肝胃上逆之氣。未識當否，尚希正之。
羚羊尖三分（1g）
姜川連五分（1.5g）
橘白、絡各八分（2.5g）
銀、菊花各二錢（6g）
外科•軀幹
連翹
丹皮
銀花
丹皮
甘草
生地
妙
戚溼濁內蘊，下注厥之絡，致患囊癰，焮紅作痛，
已有釀膿之勢，脈來濡細帶數：胸脅不舒，加以抑鬱傷肝，
溼從熱化，內困脾胃，中氣失乎條暢，是以三焦氣不流暢，
小瘦渾濁，大便不行。設若不理其氣，徒攻其積，勢必大便
雖通，而苔仍濁膩，小洩短澀，而解下稀少，恐有水谷清濁
赤芍
黃芩
鬱金
丹皮
-車前子
六一散
莊育民 丙子五月。素體肝胃不和，更兼淋病有年，當
此溼熱蒸騰之候，煩勞奔波，新邪與舊恙並駕，以致裏熱悶
瞀，暈眩嘔惡，渴欲冷飲，腎囊脹痛，脈象左弦右洪，舌苔
糙而微幹。證情複雜，殊難兼顧，暫擬化時令氤氳之邪，而
熟石膏六錢（18g）
法半夏一錢五分（4.5g）
黑梔二錢（6g）
藿、佩葉各二錢（6g）
楊博良醫案
名
腹皮二錢（6g）
荷梗一尺
解
二診：自汗爲溼熱鬱蒸之象。
散包，四錢（12g）、連翹二錢（6g）。
以上囊癰。
（五）子痛
短澀，溼火而無外越之路。防成子癰，急宜理楚！
柴、延胡
川連
木通
車前子
連翹
大黃炭
左半。命火不得潛藏，溼從熱化。當以疏肝理氣，清火化
溼，不致他變爲幸！
柴胡
川棟子
枳殼
黑梔
車前子
黃柏
洩短赤。再以原方加進。
柴、延胡
橘核、絡
豬、茯苓
金鈴子
琥珀末先過服
木通一錢（3g）
薑汁炒竹茹一錢五分（4.5g）
原方去羚羊、石膏、竹茹；加鬱金一錢五分（4.5g）、益元
方左 向有壽瘡，復加操勞太過，肝火夾溼熱下注腸
道，肛門作痛，潰膿頗多，繼則睾丸作脹，腎囊焮紅起火，
脈形滑數，舌苔薄黃；陰虛溼火內迫，膀胱氣化不利，小便
黃芩
黃柏
丹皮
川萆薢
細生地
銀花
楊氣火夾溼，下注膀胱，氣化不利。腎子脹痛，偏於
橘核、絡
桔梗
茯苓
蘇梗
桂心
二診：肝火夾溼熱下注。腎子仍然脹痛，按之焮熱，小
青皮
滑石
車前子
辰燈芯
三診：改方：
蘇梗
橘核、絡
滑石
車前子
鬱金
絲瓜絡
滯已有下行之路。再以升降脾胃。
瓜蔞炭
枳殼
茯苓
淡芩
車前子
生、熟苡仁
未清也。
• 川棟子
蘇梗
赤、茯苓
青皮
車前子
丹皮
數，苔黃膩。溼已化熱，營氣不以。防其潰膿，宜慎治之！
柴、延胡
升麻
青皮
黃芩
川楝子
澤瀉
託，分化溼熱。
川萆薢
丹皮
花粉
大貝
角針
甘草
以上子癰。
外科•軀幹
讀
廣木香
豬、茯苓
杏
金鈴子
制香附
林
妙
丈
四診：厥氣已得疏和，又轉爲腸鳴腹瀉，瀉而不痛。溼
炒桔梗
腹皮絨
炒黃柏
炮姜炭
焦谷、麥芽
五診：腎子名日睾丸，氣滯作痛，舌淡，苔黃膩。餘溼
橘核、絡
枳殼
烏藥
澤瀉
椒目
六診：睾丸脹痛，減而復增，痛勢甚劇，有增無減，脈弦
萆薢
丹皮
土茯苓
車前子
角針
七診：前進和營理氣，清化溼熱，藥後脹痛較減，針刺
已得黃水濁膩之物，脈形細數。溼火未能盡化。再擬和營護
連翹
黑梔
黃柏
炙甲片
夏枯草
439
楊博良醫案
醫
（六）疝
解
風。衛陽不固，中氣已傷，以致厥氣下墮，爲疝病根源。
壺
蘇、藿梗
川楝子
茯苓
枳殼
神曲
車前子
風，內傷食滯。先理脾胃，而和中氣。
蘇梗
防風
桔梗
腹皮
生苡仁
荷蒂
滯。治以宣解。
柴胡
姜半夏
川棟子
蘇梗
通草
蔞皮
降則腎子脹痛，少腹氣滯，偏於右半。氣機不調矣！治以疏
肝理氣，和胃調中。
柴胡
延胡
桔梗
橘核、絡
枳殼
木香
①偏墮作痛：指一側睾丸牽扯墜痛。
440
章勞力外感，氣分先傷。脈濡細，苔微白，汗出惡
法半夏
陳皮
佩蘭
澤瀉
牛膝
焦谷、麥芽
卜厥氣下墮，腎陰不足，當此風木旺相，陽生陰長，
而爲氣從下注，疝病之根源；脈來浮數，身熱便溏，兼感外
川棟子
法半夏
六和曲
焦楂炭
焦谷、麥芽
高左 偏墮作痛，①午後微寒身熱，舌苔白膩。邪鬱氣
桔梗
川樸
枳殼
茯苓
荔枝核
何向有失血舊恙，心肝之火有餘，氣升則血上溢，氣
川楝子
法半夏
茯苓
蘇梗
澤瀉
赤芍
絲瓜絡
荔枝核
無疏泄之權。經治疝痛略松。再以疏肝解鬱，而平氣火。
焦白朮二錢（6g）
川棟子二錢（6g）
醋青皮一錢（3g）
烏藥一錢五分（4.5g）
沉香曲三錢（9g）
五疝中之溼疝也。治宜平肝化濁，分利膀胱。
豬、茯苓
瞿麥
木通
車前子
黑梔
枳殼
豬、茯苓
海蛤散
前胡
桔梗
通草
法半夏
來細數。陰虛而溼熱有餘。
旋覆花
代赭石
茯苓
橘核、絡
白芍
砂仁
黃芩
白殘花
外科 軀幹
讀
楊左 肝脾不和，氣機不調，鬱而化火，下注厥陰之絡，
杏
林
白芍桂枝二分（0.6g）拌炒，二錢（6g）
妨
丈
川連吳黃三分（1g）同打，五分（1.5B）
煅牡蠣先煎，二錢（6g）
黃柏一錢（3g）
兩頭尖酒洗，十粒
陳錫堂 腎囊泄水，色白而臭，脈形滑數。溼熱下注，
海金沙
炒大黃
白薇
滑石
辰燈芯
二診：藥後囊腫已退，泄水亦止；惟咳嗽痰膩，欲咳不
暢，頭昏口渴，夜半形寒身熱。涼風犯於肺絡，當此秋金之
令，清肅無權，膀胱不利，中焦痞悶。上下俱病，宜從中治。
葶藶子
旋覆花
枳殼
杏、苡仁
蔞皮
枇杷葉
楊左 疝氣已愈，而體虧未復。舌淡紅，根苔黃膩，脈
桔梗
法半夏
蘇梗
枳殼
澤瀉
炙草
二診：病由疝氣而作，延今數月。經治厥氣雖得調達，
441
楊博良醫案
看
脾胃溼濁未化。再望轉機。
醫
旋覆花
詳
制半夏
川樸
青皮
砂仁
澤瀉
白芍
我草
以上疝。
五、背，腰，臀，尻尾，肛門
（一）背
腫，蔓延作痛，膿水頗多，形寒身熱。高年當此，極宜慎
之！治以和營通絡。
荊芥
川芎
大貝
黑梔
銀花
瓜蔞
苡仁
夏枯草
涼，溫毒有外達之機；七惡不見，勢無蔓延之慮。宗原方再
望轉機。
荊芥
僵蠶
丹皮
赤芍
川貝
黑梔
吳右
熱。暑溼鬱於太陽脈絡。防其潰爛！
442
黃芩
川楝子
蘇梗
赤苓
車前子
牛膝•
錢左 發背，結於督脈所經之地，將及一候，四周紅
連翹
防風
丹皮
赤芍
澤瀉
角針
二診：挾脊而發，爲騎梁發；藥後頂高根束，熱退身
銀花粉
連翹
川芎
陳皮
六一散
絲瓜絡
搭手，將及一候。有頭無膿，四周漫腫，按之薰
銀花
連翹
半夏
枳殼
角針
炙乳香
某左
數。氣陰已傷，有內陷太陽之勢！急當去瘀生新，清熱生肌。
銀花
連翹
丹皮
蔞仁
赤苓
枳殼
韓幼
胃，得谷者昌也。
銀花
丹皮
枳殼
瓜蔞
黑梔
茯苓、神
以上背。
（二）腰
章
甚是不利。急宜理楚！
菊花
橘核、葉
黑梔
蔞仁
枳殼
澤瀉
二十八》：「京門隱隱而痛者，腎疽也；上肉微起者，腎癰也。」
外科•軀幹
赤芍
丹皮
陳皮
苡仁
六一散
背疽，已及三候。頑腐已脫，餘毒未清，脈形細
妙
甘草節
大貝
川連
黃芩
–
香稻葉
背疽，經治脈形細數較前有力，腑氣已通，脾胃
已得生化之資，紅腫漸退，餘毒漸清，有向愈之象。再和脾
大貝
川石斛
澤瀉
草節
鬱金
‘
香稻葉
腎癰©刀潰，膿出未清，腫勢猶昔，寒熱交作，脈
形細數，舌苔黃燥，瘦赤便結。肝火溼熱，下注膀胱，氣化
羌活
丹皮
赤苓
大貝
六一散
夏枯草
① 腎癰：病證名。癰瘍之發於腎經募穴京門穴處者。《聖濟總錄•卷第一百
443
楊博良醫寨
醫
解
再以分化下焦，毋傷氣陰。
菊花
蔞皮
壺
橘葉、絡
枳實
事
炙生地
黃柏
夏枯草
餒。當以養陰運脾，分化餘毒。
南沙參
大貝
赤、茯苓
甘草
銀花藤
黑梔
香稻葉卅張
尤
化毒。
豆豉
荊芥
銀花
連翹
赤芍
六一散
綠豆衣
王幼
蓄成膿，今雖未熟，而四周有蔓延之勢；表寒雖解，內熱未
楚，外腫內痛，形傷氣也。宜和營泄熱，護託化毒，不可
輕視！
銀花
連翹
黑梔
炙甲片
茯苓
澤瀉
二診：藥後膿出清稀，腫勢未能盡退，按之雖不覺痛，
餘毒未能盡泄，仍防內竄之慮；形寒身熱已止，乃是佳處。
法半夏
大貝
花粉
赤、茯苓
木通
皁角子六粒
三診：外瘍久潰不斂。溼毒未盡，邪傷及陰，脾胃氣
花粉
石斛
澤瀉
白芍
生地
木通
盤腰毒，潰爛未定。內毒未清也。急與宣邪，佐以
薄荷
桔梗
丹皮
廣皮
苡仁
車前子
腎俞流注，爲溼熱稽留腎俞部位，營氣不從，蘊
大貝
歸身
丹皮
枳殼
滑石
炙乳、沒
角針
以上腰。
（三）臀
毒，分化溼熱。
•
赤芍
丹皮
大貝
茯苓
車前子
六一散
二診：脹痛未熟，還當護託。
歸尾
角針
花粉
炙乳香
法半夏
夏枯草
表，宣通脈絡。
菊花
豆豉
赤芍
大貝
銀花
鬱金
竹茹
綠豆衣
以和營通絡，分化溼熱。
豆豉
菊花
大貝
鬱金
外科•軀幹
小金丹開水先下，二分（0.6g）
讀
吳右 臀癰，紅腫作痛，已有潰膿之勢。治以和營託
連翹
黑梔
蔞皮
角針
夏枯草
連翹
大貝
六一散
赤苓
丁臀疽，由花後溼熱夾毒鬱於厥陰脈絡所致。漫腫異
常，其頭帶膿而泄水，此溫毒甚於溼熱爲之也。治以辛涼解
黑梔
連翹
橘絡
．花粉
赤苓
•
車前子
二診：經治腫勢已退，瘡泄黃水，溼熱阻絡，已有外達
之機；熱退便解，溲多痛減，仍帶黃色，餘邪未能盡化。再
黑梔
連翹
赤芍
枳殼
445
楊博良醫案
名
丹皮
六一散
醫
夏枯草
解
熹
壺
延胡
威靈仙
鬱金
黑梔
連翹
炙乳、沒
勢！消之不及。
延胡
防風、己.
茯苓
黑梔
鬱金
萆薢
炙乳、沒
以上臀。
（四）尻尾
膿疹未足，脈形濡細帶數，舌苔根黃而膩，脘痞洩赤。暑溫
夾溼已化爲熱，仍在少陽半表半裏之間，未盡外達。當以辛
涼透解，佐以苦化，備酌。
豆豉
山梔
銀花
橘白、絡
赤苓
枳殼
莖髓加工製成的方形薄片，稱爲方通草；加工時切下來的邊條，稱爲絲通草。味甘
淡性微寒，清熱、利水、通乳效佳。
446
車前子
絲通草①
王 右臀部始而無形作痛，繼則漫腫不解，脈見弦數，舌
苔深黃，身熱無汗。寒溼注於經隧，勢成盤臀流注！不易全散。
防風、己
獨活
歸尾
牛膝
炙甲片
絲瓜絡
何 溼熱阻絡，患成盤臀流注。左脈弦數，內有釀膿之
秦艽
連翹
赤芍
炙甲片
澤瀉
角針
吳右 鶴口疽，雖已潰膿，頑腐未脫，頸項、胸膺已透
白薇
連翹
鬱金
滑石
綠豆衣
鮮荷葉
① 絲通草：爲五加科灌木通脫木的莖髓。莖木質而不堅，中有白色的儲，將
宗前意加味，冀其層樓更上。
大力子
連翹
丹皮•
鬱金
銀花
豬、茯苓
下泄，乃是佳處；惟氣血漸虛，下焦仍須分利。
蔞皮
山梔
丹皮
豬、茯苓
銀花
通草
以上尻尾。
（五）肛門
擬滋陰清化，升清降濁。
細生地
柴胡
升麻
茯苓
知、貝母
蔞皮
炙生地
生白芍
當歸炭
丹皮炭
貫衆炭
側柏炭
外科．軀幹
趣
二診：外瘍，已潰者餘塊未消，未潰者腫勢較退，身熱
讀
較昨略減，胸痞亦自寬暢，膿疹透露。溼毒有外達之機。再
林
山梔
黃芩
妨
枳殼
川連
木通
六一散
三診：據述熱勢已退，胸痞隨寬，膿疹大半已見膿象；
惟小溲赤色刺痛。溫邪熱毒，一面從肌表外達，一面從膀胱
大貝
連翹
洋瀉
赤芍
車前子
六一散
楊右 陰虛之體，肝木偏勝，加以努力傷中，溼熱因而
下注。肛門壽瘡外突不收，疼痛出血。氣虛而營亦虧矣。姑
玄、丹參
生白芍
丹皮
黃柏
車前子
荷蒂
劉左 肚門壽瘍，外凸流血，脈形關弦尺細。營虛陰火內
迫，肝脾藏統失職，三陰不足。當育陰潛陽，清肝引血歸經。
玄、丹參
知、貝母
龍膽草
槐花炭
黃柏
蓮蓬殼
447
楊博良醫案
桂心
醫
詳
解
平肝理氣，陷者舉之。
熹
炙鱉甲
升麻
查
黃桕
丹皮
白芍
烏藥
許左
肛門癰，內膿將成未熟。治以消託。
歸尾
僵蠶
半夏
山梔
六一散
夏枯草
暢。此系先天不足，溼熱注於大腸，失其傳導之司，而成斯
疾也。當和中氣，運脾胃，佐以通降，欲速則不達。
法半夏
全瓜蔞
雲苓
蘇、藿梗
銀花
大黃炭
敗醬草
絲瓜絡
於下注，溼而夾毒，窒塞氣血之間，腑氣不得通暢，而患此
證。前以針潰數孔，內膿仍未全清，以致腫痛不減；經治稍
見效機，正氣已受其損。還當攻補兼施。
南沙參
青蒿
大貝
白朮
山桅
黃柏
甘草
以上肛門。
448
王壽瘡，遇勞即發，已有年餘，出血外凸。治擬清熱
青蒿
柴胡
黨參
炙甘草
蓮蓬殼
我甲片
角針
黃桕
澤瀉
高左 通肛盤臀癰，潰久膿出不清，刀潰數次，膿仍不
青、陳皮
川棟子
赤芍
丹皮
枳殼
澤瀉
二診：通肛癰即是腸頭毒，會陰穴爲至陰之地，溼熱易
石斛
花粉
丹皮
連翹
冬花
下肢
一.腿，腿胯，環跳
（一）腿
分爲溼熱所阻。治擬和營利溼護託。
當歸
赤芍
防己
茯苓：
苡仁
角針
溼火未徹，大半仍注厥陰之絡，不免有潰膿之勢。
歸尾
赤芍
丹皮
花粉
甘草
滑石
夏枯草
荊、防風
羌、獨活
廣木香
陳皮
大貝
赤芍
絲瓜絡
茯苓
阻絡。患成溼火流注，冀其消散爲幸！
外科•下肢
徐右 腿癰，已及一候。內膿已成，四周仍然紅腫。營
丹皮
連翹
大貝
萆薢
絲瓜絡
汪 腫勢已退，身熱轉輕，小洩通利，大便已解。腸胃
豬、茯苓
車前子
角針
大貝
枳殼
蒲公英
楊右 產後惡露未淨，右腿、環跳穴無形着骨酸疼，脈
數舌滑。邪溼人絡，防成流注！治以和營通絡，分化邪溼。
蘇梗
川芎
法半夏
鬱金
歸尾
六一散
高幼 右腿內側無形酸痛，形寒身熱。營氣不從，溼熱
449
楊博良醫案
看
歸尾
赤芍
醫
譯
連翹
法半夏
解
炙乳香
澤瀉
熹
事
「先痛後腫，氣傷形也。」當以和營通絡，分化瘀熱。
延胡
漢防己
赤芍
連翹
苡仁
車前子
透未足，絡間疼痛，腿足四處無形先痛，漸而有形。「先痛
而後腫者，氣傷於營也。」患成瓜藤流注，不易消散。
豆卷
青蒿
川芎
鬱金
連翹
車前子
絲瓜絡
勢未減，仍覺酸痛。伏邪夾溼仍在氣分，未得泄越而出。再
以表裏雙解。
獨活
防風、已
藿、佩梗
法半夏
炙乳香
車前子
以上腿。
（二）腿胯
吳幼
450
丹皮
荊芥
茯苓
生苡仁
絲瓜絡
夏枯草
包 右腿內側誤傷作痛，繼之成形，按之掀熱，脈形細
數，形寒身熱。溼熱夾瘀，注於厥陰脈絡，患成瘀血流注；
萆薢
丹皮
大貝
鬱金
夏枯草
楊左 暑必夾溼，溼甚於暑，暑溼互鬱，氣絡受戕。瘖
橘白、絡
法半夏
丹皮
佩蘭
秦艽
炙乳、沒
二診：瓜藤流注四處，經治已得消散之象，惟環跳穴腫
柴、延胡
秦艽
萆薢
川牛膝
絲瓜絡
腿胯結塊作痛，身熱脈數。溼熱壅於脈道，勢成
腿癰。
菊花
青蒿
鬱金
大貝
黃芩
丹皮
麥芽
夏枯草
癰。始擬通經舒絡，去瘀消腫，佐以化溼。
當歸
赤芍
枳殼
鬱金
橘絡
炙乳香
絲瓜絡
潰膿之患。
防風、己
僵蠶
左金丸
歸尾
枳殼
黑梔
炙乳、沒
生苡仁
歲月！
黃芪
銀花藤
大貝
青蒿
枳殼
花粉
外科•下肢
法半夏
橘白、絡
枳殼
赤芍
蔞皮
生苡仁
章
鬱左 右腿胯始起紅腫，繼之結塊，按之板木，脈形濡
細，舌苔厚膩，已化微黃。溼熱挾瘀，注於經絡，患成腿
炙甲片
大貝
廣皮
茯苓
桃、杏仁
伸筋草
二診：暑爲陽氣，溼爲陰邪，暑溼互鬱脈道，營氣不
從，乃生癰腫。經治之後，腫勢已減，肌膚不若日前之板
木。暑溼之氣諒從毛孔而外達，營衛亦能疏通榮運矣！可無
炙甲片
橘白、絡
秦艽
丹皮
澤瀉
伸筋草
絲瓜絡
盛左 腿胯內側二處潰膿已久，膿出不清，脈形細
數，舌苔黃膩。脾胃之溼未能盡化。急宜調治，以免久延
當歸
甘草
陳皮
茯苓
苡仁
澤瀉
451
楊博良醫案
名
夏枯草
醫
以上腿胯。
（三）環洗
成外瘍。
柴、延胡
防風、己
川芎
獨活
絡石藤
炙乳香
絲瓜絡
李左
赤芍
歸尾
大貝
連翹
角針
車前子
營」；脈形弦數，附骨疽有釀膿之勢。不易全散。
獨活
防風、己
法半夏
川芎
當歸
我甲片
苡仁
絲瓜絡
脹，胸痞便結，身熱不寐。氣虛而痰熱未清。再宗前意出人。
防風、己
菊花
赤芍
鬱金
452
陳右環跳內外無形着骨酸痛，脈形濡細帶數。溼熱稽
留經隧，先傷其氣，未及於營。當溫經理氣，分化溼熱，免
法半夏
秦艽
木香
木瓜
萆薢
苡仁
環跳穴患疽一候。內膿將成未熟。先議託毒。
炙甲片
丹皮
黑梔
萆薢
絲瓜絡
原註：穿頭後去甲片加銀花；膿透後去角針加花粉。
吳 環眺穴始則酸痛，繼則紅腫，「先痛後腫，氣傷於
秦艽
延胡
赤芍
陳皮
瓜蔞
澤瀉
二診：流注半月，腫痛均減，惟左膝、尾閶又痛，尚未作
川芎
延胡
橘白
黃芩
丹皮
萆薢
炙甲片
炙乳、沒
頭昏胸痞猶昔。營氣未能兩和也。再以平肝理氣，和營通絡
爲治，續望轉機。
菊花
桑葉
赤芍
歸首
川牛膝
枳殼
絲瓜絡
熱人絡，不易消散。
荊芥
防風、己
丹皮
延胡
澤瀉
六一散
中，分化痰溼，毋傷正氣爲治。
青蒿
白薇
黑梔
蔞仁
生、熟苡仁
澤瀉
以上環跳。
外科•下肢
枳殼
澤瀉
埂
讀
六一散
三診：流注，三處腫痛均見松象，身熱退，二便通，惟
林
*
川芎
蒺藜
橘絡
鬱金
木香
車前子
徐幼 環跳穴患成附骨流注，腫脹作痛，脈形細數。溼
川芎
法半夏
赤芍
歸尾
絲瓜絡
劉右 肝腎兩虧，心營暗損，環跳穴患成附骨流注。屢
愈屢發，已有數年，至今潰久不斂，午後內熱，膿水清稀。
肝腎既虛，不能榮其筋骨；久病元傷，脾胃未能運化，精微
易變成痰，注於脈道，毒鬱不清，新肌不生。夫外瘍必賴脾
胃生化資元，所謂「得谷者昌」是也；然扶正達邪，雖屬
古之法程，尤恐扶正助溼礙胃、達邪耗氣傷津之慮；脈來濡
細而數，舌苔黃膩尖絳，氣陰傷而溼痰未化也。先以運脾和
石斛
大貝
赤、茯苓
赤、白芍
香稻葉
453
楊博良醫案
醫
二、髀，膝，胭，脛，足
（一）碑
熹
紅腫作痛。邪結厥陰，勢成溼熱流注。速宜消散！
丹皮
川楝子
豬、茯苓 生苡仁
形，漫腫作痛，脈形浮滑帶數。內有釀膿之勢。先以疏邪肅
肺，兼以和營通絡，冀其輕減爲幸！
桑葉
牛蒡子
連翹
赤芍
杏、苡仁
絲瓜絡
以上髀。
（二）膝
不利，脈形細數。氣虛絡空，溼濁不化。延防外瘍！
柴、延胡
防己
川芎
獨活
澤瀉
威靈仙
絲瓜絡
舌光無苔。氣陰已傷，溼熱未化。仍宗前意出入。
桂枝
延胡
葛素患白濁，溼熱結於下焦。今大腿內側，忽見有形
青、陳皮
花粉
蔣右 溼熱注於陽明脈絡，患成伏兔流注。無形繼而有
鬱金
丹皮
茯苓
角針
尤右 溼熱人於肝脾腎三經脈絡。二膝無形酸疼，行動
法半夏
陳皮
桑寄生
桂枝
苡仁
川牛膝
二診：宣通脈絡而利關節，二膝酸痛稍減，脈形細數，
寄生
獨活
川芎
防己
丹皮
牛膝
甘松節
絲瓜絡
膝，肝脾腎三經脈絡所營，膝眼腫痛。防成外瘍；正虛邪
實，極難圖治！
柴胡
防風、己
赤苓
鬱金
澤瀉
炙乳香
未能。證勢未定，不易着手！
桑寄生•
防風、己
川樸
陳皮
白芍
炙乳香
絲瓜絡
化毒，兼理溼熱。
大貝
丹皮
通草
冬葵子
苡仁
甘草
陳幼
餘邪未楚，身熱不清。先治急者。
白薇
丹皮
甘草
枳殼
澤瀉
六一散
外科•下肢
當歸
靈仙
萆薢
木香：
楊左 肝腎本虧，曾經久痢傷脾，脾溼不化，下注左
橘絡、白
秦艽
川牛膝
車前子
絲瓜絡、葉
二診：腫痛未有增減，腹鳴便溏依然。陰虛夾溼，欲化
法半夏
獨活
澤瀉
苡仁
川牛膝
桂枝
屠 右膝下患成陰疽，起似米粒，疼痛着骨。治以和營
赤芍
滑石
花粉
：
.
萆薢
鶴膝風，證屬難治。純陽之體，二天不足，痧後
連翹
大貝
鬱金
茯苓
：
楊博良醫案
名
按：本證乃今之膝關節結核病也，故難治。
醫
諢
以上膝。
解
（三）潤
熹
之絡，勢成委中毒；身熱脈數，防其潰膿！
銀花
連翹
枳殼
鬱金
六一散
竹茹
蕇薢
丹皮
防己
連翹
炙甲片
角針
絲瓜絡
熱，化毒消腫。
歸身
赤芍
銀花
連翹
牛膝
蒲公英
以上胭。
（四）𦜖
楊左
患成足脛痘。四周漫腫，溼毒內竄。急宣分消！
銀花
黃苓、連各
1456
楊左 右腿委中穴結塊疼痛，按之覺熱，溼熱注於太陽
荊芥
山梔
苡仁
丹皮
絲瓜絡
楊 委中毒，爲溼熱注於太陽經穴而成。紅腫作痛，脈
見弦數，內膿將成，以致屈伸不利。當先以外託，佐以分利。
荊芥
赤芍
大貝
花粉
炙乳、沒
山梔
二診：刀潰後腫消膿稀，身熱未能盡退。再以和營泄
丹皮
橘絡
大貝
黑梔
地龍
苡仁
「邪之所湊，其氣必虛。」溼毒內注三陰之脈，
赤芍
丹皮
萆薢
制軍
甘草
花粉
之勢。消之甚難！
荊芥
防己
萆薢
茯苓
六一散
夏枯草
脈弦數。溼滯經隧。防其成膿，速宜消散！
防已
秦艽
鬱金
枳殼
苡仁
炙乳、沒
楊右
有潰膿之勢。消之不及。
柴、延胡
角針
赤芍
大貝
廣皮
澤瀉
絲瓜絡
以上脛。
（五）足
肢體，莫之而治。素有中土不足，積溼停留於中，值此暑溼
之令，溼熱外走，是以連年舉發，纏綿不已也。法當清解暑
熱，而化脾溼。
大力子
蟬衣
外科•下肢
連翹
黑梔
讀
滑石
夏枯草
杏
謝 魚肚毒，紅腫作痛。溼熱注於太陽脈絡，已有潰膿
連翹
赤芍
山梔
我甲片
謝左 魚肚流注，漫腫異常，酸疼着骨，形寒身熱，左
延胡
炙甲片
赤芍
澤瀉
絲瓜絡
魚肚穴患成瘀血流注，漫腫作痛，形寒身熱。已
法半夏
我甲片
連翹
山梔
『丹皮
六一散
錢 每交夏令，兩足起子而癢不可忍，今歲更甚，蔓延
陳皮
鬱金
457
楊博良醫案
名
銀花
連翹
醫
丹皮
生苡仁
詳
解
龍右
熹
爛，甚則流膿，愈發有年。當清營分之熱，而化溼毒。
桽
生地
石斛
青蒿
丹皮
碧玉散
木通
火盛毒熾，以致潰爛異常，患成足跗發。不易調治！
丹皮
銀花
萆薢
甘草
制軍
滑石
鮮車前子一兩（30g）
轉機！
生地
連翹
川連
半夏
甘草
茯苓
另：犀黃醒消丸②先服，五分（1.5g）
當，熱退後長肉甚易。用涼血散麻油調搽。今少見。
犀黃丸。
158
枳殼
滑石
通草
綠豆衣
溼瘡，溼已化熱，熱甚成毒。每以夏令，兩足潰
菊花
大貝
茯苓
苡仁
綠豆衣
李足跗爲三陽脈絡所布，經多皮薄，溼熱鬱而化火，
大貝
山梔
花粉
黃柏
野菊葉
王耀大 左足火焰疽，紅腫腐爛，肉雖脫，出血不
止，脈絡已受其損，有內攻之勢；口渴煩懊，人暮神迷，
脈左濡細，右弦數，心營爲熱所灼。急予解毒清熱，冀其
山梔
鬱金
丹皮
益元散
忍冬花、藤
車前子
按：肉脫後筋骨暴露，殆蜂窩組織炎之類；但治療得
①犀黃醒消丸：組成：犀牛黃、乳香、沒藥、麝香、黃米飯。功效：清熱解
毒，活血消癲，排膿止痛。方源：清•王維德《外科全生集》。異名：西黃醒消丸、
形沉細。陽證而見陰脈，妹屬難治！
鮮生地五錢（15g）
黑梔
銀花
六一散
甘草
茯苓、神各
丹皮
以上足。
肌膚，分肉
一.肌膚：風痧，風塊，四肢風，溫毒，丹毒，療毒，
瘡瘍，天泡瘡，熱癤
（一）風痧
揚。治以香開辛散，佐以苦泄，冀得上下分消。
豆豉三錢（9g）
豆卷二錢（6g）
薄荷尖後人，二錢（6g）
杏、苡仁各三錢（9g）
蔞仁三錢（9g）
•癰痘》：「發於足旁，名日厲疽。⋯••急治之，去其黑者。不消輒益大，不治，百
日死。」
外科•肌膚，分肉
高左 厲疽①，生於足趾側；毒從上行，神識昏迷，脈
讀
犀角尖三分（1g）
姜川連五分（1.5g）
林
連翹
鬱金
丈
高左 頭昏，胸痞，風痧透露未足，外寒內熱，熱不外
白薇二錢（6g）
大力子四錢（12g）
橘白一錢五分（4.5g）
六一散包，三錢（9g）
絲瓜絡三錢（9g）
① 厲疽：病證名。發於足趾之側的嚴重瘡瘍或瘀血結的烏黑腫塊。《靈樞
楊博良醫案
看
荷葉半張
醫
解
相鑑別。
熹
以上風痧。
（二）風塊
雲「有諸內而形諸外」也。當以宣化之。
連翹
荊芥穗
大貝
甘草
銀花
滑石
以上風塊。
（三）四肢風
脾、祛風勝溼之味爲治。
白芍、術
菊花
.丹皮
枳殼
防風、己
川萆薢
以上四肢風。
（四）溫毒
布肌膚，脈形細數。邪人營分。宣清熱達邪，而責陽明。
按：風痧自身而面，與麻疹不同而輕。或稱太平痧，可
楊幼 風熱夾溼內蘊。頭面生瘡，風塊遊行無定處。經
梔皮
苓皮
丹皮
車前子
綠豆衣
趙形寒色蒼，二天不足；不時頭眩耳鳴，肝陽上越，
水不涵木；木動克土，以致納食作惡，體倦無力；四肢指甲
發灰，手足奇癢，每遇交秋更甚，此名四肢風。擬平肝和
石決
潼蒺藜
橘白、絡
豨薟草
川連
楊左 暑溫熱毒，蘊於三焦。舌碎口糜，遍體溫毒，滿
豆豉
山梔
丹皮
大貝
•
滑石
澤瀉
以上溫毒。
（五）丹素
毒蔓延、遷延潰爛之虞！
菊花
連翹
大貝
鬱金
黃柏
黃芩
銀花
滑石
以上丹毒。
（六）疔毒
方左 疔毒走黃，神志不清。勢有昏痙之危！
銀花
川芎
黃芩
鬱金
益元散
梅花點舌丹開水先化服，一粒
數。內毒未清。治宜宣化。
牛蒡
連翹
大貝
桔梗
銀花
枳實、殼
以上疔毒。
外科•肌膚，分肉
連翹
銀花
埂
玉泉散
寒水石
杳
綠豆衣
陳右 丹毒，紅腫焮痛，痛不可忍，身熱脈數。防其熱
白薇
山梔
赤芍
丹皮
生地
木通
連翹
川連
地丁草
丹皮
楊右 疔毒蔓延陽絡。面部紅腫，膿出潰爛，身熱脈
丹皮
黑梔
瓜蔞
六一散
461
楊博良醫寨
醫
（七）瘡瘍
詳
解
熹
風溼。
防風、己
陳皮
川芎
枳殼
生苡仁
車前子
荊芥
牛蒡
山梔
連翹
生苡仁
車前子
肝陽上越未平耳。
菊花
白蒺藜
川石斛
茯苓、神
枳殼
丹皮
以上瘡瘍。
（八）天泡瘡
人之。
連翹
山梔
花粉
銀花
碧玉散
綠豆衣
以上天泡瘡。
62
卜風溼橫行肌膚，淫癢泄水。當以和營運脾，分利
茯苓
當歸
萆薢
丹皮
海風藤
豨薟草
陸右 溼鬱氣分，久而人絡。內爲肢節疼痛，外爲肌表
瘡痍。經雲「有諸內而形諸外」也。治宜宜解，佐以分利。
僵蠶
桔梗
萆薢
丹皮
六一散
銀花藤
謝左 瘡瘍，膿盡腫消，已有向愈之象；惟氣陰不足，
銀花、粉
南沙參
橘白、絡
鬱金
通草
六一散
徐幼 天泡瘡，經治熱勢較退，瘡形暫定。再以前方出
大貝
赤芍
丹皮
車前子
橘紅、絡
楊博良・未詳病名（未詳·第24案）
