柳寶治・未詳病名(未詳·第86案)

柳寶治・未詳病名(未詳·第86案)

鴉膽子即苦參子,頻湖《本草綱目》不載,其能治痢挨,惟趙恕軒《本草綱目拾》,盛推其治痢之功。共性味至爲苦塞,苦能燥溼,寒能泄熱,服而見效,其爲溼熱無疑矣,服法用囫圖者,以桂圓肉包之,空心吞下;或去油作丸,外加導氣下行之藥,食前空心下。此因留匿餘邪,必在腸中曲折之處,非此不能恰到病所也。彈中湯溫補脾陽而未免助熱,歸脾湯養血濡脾而不免助溼,共不能收效者,或此故獻?以愚見懸擬之,閣下病經兩年,脾胃必傷(能納不能運,病在脾;能運不能納,病在胃),刻下旣得暫止,無論內伏之溼積,清與不清,總當以補中益氣湯爲主方。共有溼熱未清,或復作痢,或類後有餘垢,如紅痢,病在血分,於煎劑外,服駐車丸,每服二鏡:如白垢,病在氣分,可服香連丸或戊已丸,以一錢爲度。如腹中作痛,可加入廣術香、東白芍。如此調理,凡尋常休息之痢,可望全態。或人痢而致滑脫者,當兼固澀。人痢而傷及腎臟者,當用澀補。此須別有見症可據,非憑空懸擬,所可作爲定論也。諸冀採擇而訓正之。數,舌苔滿白,中心厚濁微黃。溼熱積濁留戀不清,正虛邪滯,調理頗難得效。豆卷 煨術香 炒積殼炭川樸紅曲炭:赤白苟備必有新感溼熱之邪着於營分。腹不甚痛,而四肢清冷。牌氣不苯,血液腐敗,宿病新邪西挾而發。法宜蔬補兼施。生於術 乾薑炭炙甘草1 52 -蘇 痢風不止,越兩仍復垢紅,腹痛內熱,西浮,脈細弱秸梗 歸身焱:大川芎焦查萊菔子烘姜鮮莪向休息痢,歷久不愈,當秋刷發,由紅垢轉下紫水。此歸身炭上錦芪紡風炭歸拜而入於肝脾。延人中陽更傷,恐興增復。細柴胡𦥑芍皮川樸 連皮檳另:溫中丸綿芪代水)•肝本,俾得潛化氣和,則垢痢自已矣。錄方候酌,瓜子 木瓜另:香連丸枳殼 生地炭 赤白芍 川芎 槐米炭 木香 鮮藕丘 瘧而兼痢,病由經絡而入腸腑,本非輕淺之機。近米瘧小痢減,而嘎中撐痛特甚。麻數內熱,尼瘦腹滿。瘧痢兩邪i 木香 川棟子 延明案 炙雞金 小青茯苓皮 上沉香 香櫞皮馬 痢象如休息,而病發於深秋之吋。古心灰黃,痢垢柴色。邪積阻於中,非純乎宿痢。宜先與瓏積和譽,治共新歸身炭 赤白芍各 淡黃萃 煨木香 江枳殼 焦查炭紅曲炭 防風炭 生池 砂仁 幹背葉 鮮藕(煎湯方溼熱阻窒,腑氣不宣。肝木鬱則火性下陷,營氣更傷,故痢下粘垢,赤白相雜,仍有裏急後重之象:但腹不甚痛,而夾溏糞,其腸胃之窒塞猶輕。刻診豚續,關脈未和,寸尺較弱,舌苔近根黃膩,尖部略燥,皆溼熱丙戀,術氣未和,陰液暗被戕爍,香燥導潘等藥,勢難任用。議治只以清疏溼熱,調理談黃萃 白芍 荊芥炭 銀花 當歸炭丹皮炭多廣陳皮 生甘草 荷蒂壯休息痢,歷風不止,垢膩色紅。氣虛滑泄,痢藥無效。- 63 -法當先號清調,繼與固攝。茅術炭黃枱生地炭荷葉• 焦紅曲氣機阻窒,滯下垢痢,面色深黃,脈象虛數,舌苔灰膩不華。病屬溼積交阻,肝脾兩弱。擬方姑與和營調氣,用虛實秉治之法。茵陳 本山光 茯苓皮 千荷葉 煨姜細弱,右脈微數,舌苔灰白不華。中焦陽氣淹鬱,不能疏運溼獨。擬方以溫脾爲主,仍參化溼獨之意。廣陳皮 雞內金 砂仁 茵陳 六神曲學黃,氣機阻窒,下法後重,此痢久脾虛之見症。惟白三月以米,經陽不行者半載矣,似有攻動之形,跗腫無力,氣升作嘔,病情似乎妊娠之阻,只因脈象弱細急數,難以論斷。

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