推其病情,先因肝氣不調,致營血瘀阻;更因脾運不旺,致溼濁流陷,瘀溼內壅,下注於奇經,蒸瘟而爲穢濁,此帶下之所出來也。病久正傷,不特肝營就損,即腫士亦形困憊。面跗浮腫,虛熱上烘,脈象細弱尤神;舌尖紅而碎,肝脾兩勝,損象已深:而兩便窒滯,奇經中之瘀濁,仍未清暢。虛實兩面,均難偏顧,調治頗爲棘子。姑擬培補肝脾,舒氣養營,仍兼疏通淤濁之意,冀得氣營兩暢,方討專意培補,以收全功。丸,吞。帶下。脈象濡細,肝腳虛。法當培養,參入調營下之品。香附 砂仁 木香 牡蠣 川斷肉胡桃肉當以清肝和營爲主,共帶下之病,宜另從肝腳調治。金當歸白背•生地炭金錢子 延胡索橘核-18~:岑向忠淋帶,今春劇發。漸覺少腹脹滿,刺痛痠墜,大於術 茯苓 至當歸 自芍 木香砂仁 苡仁丹皮川懷牛膝務(紅花煎汁,炒) 苕草炭 牡蠣 川斷 車前子另:西屑四分(酥,水飛)乳香二分(去淨油) 二味爲末作顧 肝血虛則生熱,而經速腹痛:胖氣虛則溼陷,而腰痠全當歸 自 生地炭 淤術 茯萃 我甘草 丹皮蒐絲子 烏葯銀杏二診 肝有鬱熱,營血因之不暢。經速腹痛,血不歸經。丹皮卅終香附黑山梔六香不砂仁 荒蔚子 月尋花北沙參•白皮(炙)大生地(炒炭) 砂仁粑葉山梔(薑汁炒) 橘(協水炒) 刺蒺藜實夜交藤膏方,用茲陰熄肝法:絲子 甜菊花 石決明•淨,加入阿膠三兩,酌加白蜜收膏。參(元米炒) 刺蒺藜 石決明 丹參林 緊質陰虛,兼有幫下之瘓,故足三陰均形舌損。春間時感咳嗽,歷今未愈。陰氣不得上承,則肺金虛而不降,故稍感微邪,輒復咳選。脈象軟細,左手尤脆。論治自當以補養爲主,但苔微黃而濁,當子養列中,佐以詩降淋腩。麥參 白芍 蛤殼 蒐絲子 茯苓 故米桑紫菀(蜜炙) 銀杏肉 枇刀陰氣內虛,肝陽升擾。晚熱少寐,鳴膠心博,皆肝腎陰虧之證,惟術氣升,則氣機易於逆窒,故兼有脘悶絡痛之候。調治之法,總以養陰主,而清肝火、和肝氣,隨時增損可也。茲因脈象左啦,右於稍帶學數,先擬煎方,兼清氣火。
柳寶治・帶下(未詳·第207案)