喻氏論之甚晰。然不獨肝腎之陰氣上逆，必兼挾有內風乘虛上升。關風善入孔竅。試觀簾櫳稍蔬①，風即透人。人之清竅本屬空虛，是以外感風邪，其息即鳴。韓昌黎云：草木之無盧，風撓之鳴，水之天盧，風蕩之鳴。凡物之鳴，由於不得其平。人導之陰失其平，陽失其祕，化風盤旋，上幹清竅，汩汩之產，晝夜不息，其義亦然。按語耳鳴，病證名，見於《問經》海論等篇。多因氣血不本證有虛實兩種：實證常由肝火上逆或痰火所致，虛證多屬腎陰虧損或中氣下陷而成。無論虛證或實證，其爲耳鳴均屬自覺症狀。一般認爲：如蛙聒，如水潮，暴鳴而聲高者爲實；如蟬鳴，本案未言患者耳鳴之聲若何，但卻提出「腎氣通丁耳」，若腎氣漸衰，耳鳴多見。「汩淚之聲，晝夜不息」。此因腎爲髖之海，「髓海不足，則腦轉耳鳴。」菲若「一陽獨嘯，少陽厥也」《《內經》）可比。案中既無頭病腦脹、口芸咽幹、心煩易怒、脈象弦滑之記載，當不能言其實，日有「不獨肝腎之陰氣上逆，必兼挾內風乘虛上升」之議，自可謂其虛。故以「潛陰熄風，靜以①簾，用布、竹、葦等做的遮蔽門窗的東西。櫳，窗戶。
杏軒・耳鳴（未詳·第578案）
