杏軒・水腫(未詳·第672案)

杏軒・水腫(未詳·第672案)

可見其病本在腎而不在脾,現專從脾治,304色白膚嫩,腎氣不充,數月病魔,脾元又困,諸醫調按語 水腫,亦名水氣或水病,其輕者腫見於險跗,重者腫本案首述患兒「色白膚嫩」,顯然言其稟質陽虛,因凡.陽虛豈能應驗?之義,並不限於「生殖之精」哉。水腫能不愈哉。或謂:「諸溼腫滿,皆屬於 脾」(《內經》),從脾論治,惡得謂非?殊不知「諸」者,乃指「一般」而言,並非全部,若見腫治脾,不加分辨,寧非膠柱鼓瑟乎?或謂「童年精氣未泄,補之不宜」,此見亦俯矣。蓋以年少者腎精固無縱慾耗喪之思,但其形氣未備,精血未充,焉得謂之不虛而拒補乎?況「腎精」-目「腎者,胃之關也」《(內系》),腎氣不足,則關門不利,聚水而成腫矣。因此,程氏前以金斑腎氣丸溫補腎陽,果效。但旋因食復,原法再進,何其不效耶?或以關門初開,又受食擾而不啓乎?故遵《己任偏》法,以補中益氣湯脊服金匱腎氣丸,脾腎同治,以期脾健則運化水溼之力疋,腎充則膀脆氣化之功強,305方芷南茂才夫人產後心牌兩虧之證。三日大便難。三證所因,光非陰陽血耗之所致耳。人知四物湯能補血,此第認其面目,而未審其根源。

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