津液生痰不生血,治當補水制火則其痰自除。第此甘醇靜藥本無速功,更醫參附養陽,服至半月,諸證倍增。經日:剛與剛,陽氣破散,陰.氣乃消亡。是知證有陰陽,藥有動靜,陽主動,以動濟動,火上添油也,不焦爛乎?且一星之火能供千仞之山,一杯之水難救車薪之火。恙本火多水少,救陰尚恐不逮,豈堪燥烈更灼其陰乎?三冬腎水枯涸,來春奉生者少。語云:按語「凡咯血者,於喉中微咯即出,非若咳盤、嗽盤之費力而甚也。」(《景嶽全書》)。二者血色皆鮮,多見於肺心疾患。患者「病起咯血;後加咳嗽」。咳血出於肺,其實根於腎。腎水虧虛則関火上熾,刑金灼肺,絡傷血出,煉液成痰則痰與盤混。故飲止其痰血,必制其陰火。何以制之?唯補水耳。豈可以「參附養陽」,更助其炎炎之勢耶?《名醫匯粹》云:「凡陰虛多熱者,最忌辛燥,恐助陽邪也」。人參甘溫,附子辛熱,未有不助陽者。「陽有餘便是火」,火益盛則陰益虛,病將無寧日矣。①語出韓愈《進學解》。目陽,即菖蒲,舊說久服可以長壽。引年,即延年。豬苓,即豬苓,有利尿逐水功用,與滋補藥相反。全旬意爲:把菖蒲當作長壽藥,卻想推薦豬苓去代替它。於此說明更醫參附養陽,與病相反$45要知藥乃補偏救弊之劑,是以性味之偏調整其人陰陽之編,故《肉經》有「寒者熱之,熱者寒之,虛者補之,實者瀉之」之訓,自古行,焉能易轍。今反其道而行之,即非有意,必致誤之,能不戒哉!346後醫病。疏於安內:誤於時者,因循延宕,治不及時。因此,方侶豐兄挾虛傷寒,誤治致變壞病。年屆五句,心事內傷兼挾外邪,誤藥因循,邪留不解,脈濡無神,汗多頭暈。交午寒熱,此陰陽衰憊,邪正交爭,鳥可與傳經少陽之寒熱簡語。張介賓云:邪氣如賊,其來在外,元氣如民,其守在中,足民即所以強中,強中即所以御外。斯證斯時,日:但驅邪可以卻病,吾不信也;日:舍輔正可以拯援,亦不信也。仲聖云:傷寒若吐、若汗、若下、若溫針不解者,名日壞病,知犯何逆,隨證治之。雖然理固如斯,而病已瀕危,大廈欲覆,一木恐難撐持。勞感經旬,因循誤治,邪陷正虧。
杏軒・咳嗽(未詳·第749案)