杏軒・傷寒(未詳·第163案)

杏軒・傷寒(未詳·第163案)

此病成因,祖國醫學認歲:主要是風、溼、熱等邪蘊於肌膚八味丸法,廣劑而止。我藥迥異。柳聞鶯兄挾虛傷寒,並後患陰瘧誤截致變拯治始末。聞兄體虛感邪,兼挾內傷,病 起寒熱肢厥,診脈沉細。初投當歸四逆湯,肢躍雖回,身熱未退,審屬下虧,邪乘虛陷,更進理陰煎兩劑。複診脈轉浮大,舌黑面紅,奄奄欲脫。貧士無力服參,姑以黨參、熟地各四兩,熬成.濃汁,晝夜與漿粥間進,神稍回,脈稍斂,尚覺 心須內熱,舌枯津涸。囑煮團魚湯煎藥,諸候漸平。又轉爲痘,發時甚劇,多方圖治,百.日始疹,後數年因夏傷於暑,秋發痃瘧,邪伏於陰,寒熱夜作。予用補中益氣湯,參香蓄飲,數劑未止,自求速愈,雜服截痘諸方,氣血大傷,面青形倦,寢食俱廢,目中時見紅光,溲弼淋漓。復逐予治,悉屏門套藥,仿四明①治久瘧不愈,用養營湯,送按語 《內統》云:「邪之所湊,其氣必虛」,此言人體在邪正鬥爭中,終因正虛而受病。患者「體虛」「兼挾內傷」,一旦感邪,必易攖疾。「虛熱肢厥」,邪內陷也。「診脈沉細」,裏虛寒也。①即清•雍正時,浙江四明(今鄞縣,餘姚一帶)名醫高散峯所著《四明心法》,該書又名《醫來心法》。書中瘧疾門,有用香紅飲(人參、甘草、香附、紅花、生薑)、二妙丸(橘紅、姜半夏、神曲)治瘧者,此與一般治瘧55-••當嚴逆湯雖可回陽,而下元虧損之軀豈能速愈。理陰煎系治真陰不足,勞倦內傷,忽感寒邪,不能徹解之方,投之甚合。但「脈轉浮大,舌黑面紅,奄奄欲脫」考,何電?此乃陰損及陽,陰虛氣脫之象,非理陰煎所能立效也。

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