杏軒・便祕(未詳·第213案)

杏軒・便祕(未詳·第213案)

程氏堅持寧方,認爲:「溫中即可以散邪,強立正所以逐寇」也。(張介賓語)所見甚是,病果轉機,倘服蠻煎爲景嶽之方,性味輕清,善入心肝,行滯氣,開鬱結,通神明,養正除邪,功效頗著。此例在力扶正氣之後,證情雖滅,而「神採欠爽」,知因溼補滯邪,心包蔽,故與服蠻煎兩劑,本案證情複雜多變,寒熱錯綜,程氏能審證求因,不爲假象所惑。該守方時守方,該易法時易法,知常達變;藥不妄投,非77-4i-.許嫗傷寒疑難證治。昏譫口渴,更進苓連清之亦不應,便祕經句,用大黃亦不下。予初望其面赤煩躁,意屬陽證。及切脈細澀又疑陽證陰脈,思維未決。因問共汗,自病起至今未出,打之膚熇而枯。予曰:「是矣。」且不立方,姑先與藥劑,有驗再商。幸彼農家,不諳藥性,與藥即服。次日往視,面紅稍退,煩躁略平,膚滕微潤,予曰:「生矣。」疏方付之,乃大青龍湯也。又服一劑,更見起色,轉爲調理而安。渠族人佩之兄與予善,亦知醫理。問曰:「君治此病,殆有神助,不然如斯重候,何藥之奇效之速也。」予曰:「仲聖雲,太陽病不罷,面色緣緣正赤者,此陽氣佛鬱在表,其人躁煩,不知痛處,但坐以汗出不徹,更發汗則愈。何以知之?脈澀故也。」子能參悟此篇,自知此病之治法矣。便祕經創,大黃無功。其爲藥不中病可知。須知「面赤煩躁」乃熱閉於經也,「切脈細澀」,乃營衛兩病也。

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