四、弘揚岐黃 薪火傳承
患者側臥於治療牀上，上方上肢向上伸，腿自然伸直，上腿要放在下腿後
【術後處理】囑患者不要側彎腰，不要一手提重物等。內服活血止痛散，
肩鎖關節脫位［含有和（或）不含有鎖骨遠端骨折］爲一常見創傷，以青
肩鎖關節脫位復位並不困難，而維持整復後的位置十分不易，選擇一種良
肩鎖關節脫位及鎖骨遠端骨折整復容易，但固定困難。我們分析外固定欠
目前保守治療新鮮的肩鎖關節脫位的臨牀研究存在如下問題：①缺乏對外
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效果。
明顯有異，特說明如下：
下，患肩呈「∞」字環繞固定（圖1）。
觀察 10~15分鐘，無神經、血管壓迫表現，即告術畢。
型專利，專利號：ZL200320118262.5）。現簡介如下。
羅師所在的醫院從 20世紀50年代至今採取雙「∞」字繃帶加特殊月牙形
墊片法外固定治療各型肩鎖關節脫位及鎖骨遠端骨折的患者，取得了良好的
肩鎖關節脫位與鎖骨遠端骨折手法復位並不困難，但是固定方法與教科書
【固定方法】復位後術者一手維持復位，一手放置月牙形半軟半硬壓墊於
鎖骨遠端前上方，用膠布固定，防止再移位。術者應用長約2.2m，寬約
0.66m 的紗布條捲成直徑爲2.5~3.5cm 的軟紗布條帶，用此帶行「∞」字固
定；先由患肩後部向前儘量壓住鎖骨遠端，至肩前轉向腋下，再轉向上，打
結，繞肩至對側腋下，紗布條在月牙形墊部打一結，經背胸部至對側肩部腋
圖1 鎖骨遠端骨折與肩鎖關節脫位（I～I度脫位）羅氏固定法
脫位處有月牙形壓墊
該法與傳統「∞」字固定法的不同點是其「∞」字着力點位於肩肱關節
（肱骨頭和關節孟）前部偏內，確保軟布條的牽引力，經過患側肩前時儘量使
布條壓緊月牙形墊片，以防鬆脫。囑助手放鬆牽引，用繃帶或鎖骨骨折固定帶
（市面已有生產），按常規「∞」固定，以使患者挺胸，維持鎖骨長度。必要時
在脊柱正中皮膚與「∞」字繃帶交叉前填塞棉墊卷，也可加強固定效果。然後
我們跟師後對此做了改進，使之變成專利及產品（中華人民共和國實用新
【發明內容簡介】本實用新型肩鎖固定帶（圖2）在臨牀上可用於鎖骨遠端
骨折，I～I度肩鎖關節脫位，皿度肩鎖關節脫位不願手術或身體條件限制不
能手術者和手術後有缺陷，需要採取保護措施者的固定治療。
224.
23
2125
b
4
41
圖2 實用新型肩鎖固定帶（專利所繪製的複印件）
d是本實用新型肩鎖固定帶的使用狀態示意圖。
氈面25、月牙形墊3、彈性加強帶4、棉束41。
用面廣的一種肩鎖固定帶。
吊手袋和肩護墊，在肩護墊的外側面上設有多個吊帶連接扣環、一條身體固定
帶和一條吊手袋連接帶，在吊手袋邊緣設有與連接扣相適應的吊帶，在肩護墊
的內側面中部設有軟氈面，在軟氈面上固定有月牙形墊，該月牙形墊兩端稍
厚，由軟質材料和硬角板組成，外表包覆軟棉布，月牙形墊與軟氈面之間通過
魔術帶扣固定；肩護墊的外層面爲全軟氈面，在身體固定帶、連接帶的外端均
設有可粘接在軟氈面上的魔術帶扣。
設置一條繞過腋下的彈性加強帶，彈性加強帶在腋下部位設有棉束，可防止壓
瘡，兩端設有可粘接在軟氈面上的魔術帶扣。
未詳醫家・未詳病名（未詳·第333案）
