三、中醫的從業生態與市場選擇
這樣的一個問題：我們從業生態環境的萎縮究竟是時代進步的優勝劣汰還是我
個行業的發展我們看到，據相關資料統計顯示全國中醫醫生1949年27.6萬
人，到2002年中醫醫生仍爲27萬人，全國的專業衛生人員爲520萬，而同期
西醫醫生由建國時期的8.7萬人上升爲157萬，增長17倍。目前中醫藥專業各
而最爲尷尬的是無論數字增長與否，中醫院校學生的就業面臨相當的困境，大
部分畢業生面臨失業和轉業局勢，很多學子不得不屈就市場的選擇而成爲走街
賣藥的「代表」，很多學子不得不利用「考研」而增加未來的就業籌碼。而更
令人困惑的是，中醫的博士碩士的研究生教育，是否因此培養出更多的中醫事
業的「掘墓人」。「某藥、某方對『耗子』的細胞凋亡或者什麼基因片段的影
響」往往被中醫教授津津樂道，國家投人巨大的錢財讓我們的秀才們去證明一
個個可能的假說和推理，而這樣的假說或者哪怕是客觀存在，對中醫腦子裡認
知「人」的意義究竟有什麼啓發，我們僅存的整體觀念和辨證論治思想被肢解
得七零八落，而離開了中醫的整體觀念和辨證論治的思辨我們的中醫不就是斷
了脊梁骨的行屍走肉嗎？中醫鮮活的人文和社會思考被你的實驗打回到細胞，
中醫豈不同樣成爲見病不見人的「現代問題醫學」了嗎？中醫還有什麼存在的
特色和理由？而在勞民傷財的同時，這樣推崇的高科技的人才會把中醫學帶向
何方？於是乎在我們爲高端教育成果和中醫科研成果而歡欣鼓舞的同時，一個
市場的反應開始日漸積累：僅從我們能看到的市場反映的信息看，在全國2
800多家等級中醫院，一方面醫院的診療手段幾乎全部爲中西醫結合，而醫院
的藥品收人中，中藥只佔 40%，絕大多數醫院中藥飲片的銷售量逐年遞減，已
經從過去的近60%降到不足30%，縣級以上綜合醫院中醫門診量僅佔當年全
國門診量的8%左右。這種現象的背後直接反映了整個中醫藥產業鏈條的攣縮！
如果我們聽之任之，是否將進一步傳導而影響廣大傳統中藥種植、加工、炮製
等環節藥農的收益，進而可能的惡性循環，中醫藥的市場環境將進一步惡化，
而在風起雲湧的中藥現代化下，沒有中醫理論指引「廢醫存藥」式的中藥現代
化隱憂始終在困擾着產業的成長方向，究竟是市場選擇了我們還是我們扭曲了
市場，而這樣的問題和狀態背後，其實質是我們人才方略和方向誤導的必然
未詳醫家・未詳病名（未詳·第31案）
