（二）增效清熱瀉火
機鬱遏，氣機鬱遏又反過來促使火熱更盛，從而形成火愈熾則鬱愈甚、鬱愈甚
則火愈熾的惡性循環。主張火熱病證治療需注重開鬱通陽，尤其在鬱結較甚的
情況下，單憑寒涼清泄效果不佳，適當配伍風藥在所必須。祛風藥辛散開泄，
發越鬱火，即使辛溫之品亦可選用，少量用之，與大隊清熱瀉火藥相伍，但見
其利，未見其弊。常用藥：柴胡、升麻、麻黃、荊芥、防風、羌活、白芷等。
痛鼻塞，近一周來加重，前額脹痛尤基，流涕黃稠腥臭，嗅覺失靈，舌質紅，
苔黃膩，脈滑數。曾服抗生素及清熱解毒中藥未效。病屬鼻淵，痰熱壅肺，清
竅不利。治宜清熱化痰，宣肺通竅，麻杏石甘湯合千金葦基湯加減。處方：
麻黃、細辛各8g 蒼耳子、白芷、川芎、桃仁各12g
冬瓜仁各20g 石膏、蒲公英、魚腥草各30g 甘草6g
10g、僵蠶12g。繼服6劑後諸症基本消除，囑常服藿膽丸鞏固治療。
則增強石膏、蒲公英等清熱力量，二則宣肺通竅以解除鼻塞流涕、嗅覺失靈等
症狀，故服藥後效果甚著。王師經驗，麻黃、細辛宣通鼻竅之功，優於辛夷、
蒼耳子。
（三）增效利水除溼
一味，許多風藥均可選用。因爲諸風藥俱有通達陽氣之功，且能勝溼，對於膀
胱氣化失常及肝失疏泄、三焦氣機鬱滯所致水液停聚，小便不利，不論眼底水
腫還是肢體水腫，風藥與利水藥相伍均可發揮「氣行則水行」的增效作用。常
用藥：桂枝、麻黃、細辛、羌活、防風、紫蘇、柴胡、生薑等。
肢浮腫，反覆多次發作，時輕時重，曾到多家醫院診治，經臨牀各項檢查無器
質性變化，西醫診斷爲特發性水腫。服用利尿藥後，水腫暫時有所減輕，但不
到1個月又復發。中藥亦服過不少，效果俱不甚理想。患者眼臉及下膠浮腫，
神情抑鬱，疲乏無力，胸悶脅脹，不思飲食，口苦咽幹，小便短少，舌苔白黃
而膩，脈弦細。王師認爲系肝失疏泄，肺失通調，氣滯火鬱，水液停聚，泛濫
肌膚。治宜行氣開鬱，通陽利水。方用麻黃連翹赤小豆湯化裁。處方：
未詳醫家・鼻淵（未詳·第230案）
