二.腹針治療婦科常見病
1. 理氣溫腎，化痰除癖案
白義，女，49歲。患乳腺增生4年，2006年入冬以來開始疼痛，到當地醫
院檢查，服藥不見好轉，當地醫生建議手術治療。患者因懼怕手術，精神負擔
很重，2007年2月初診：雙側乳房乳腺增生，局部可觸及多處增生結節，伴右
胸脅疼痛，心煩，腰酸，經前或情志不遂時尤重，納呆，便溏，肢冷，舌淡暗胖，
邊有齒痕，苔薄白。
中醫診斷：乳癖（腎陽不足，肝氣鬱結，痰瘀互結）；西醫診斷：乳腺增
生症。
治則：疏肝理氣，溫腎健脾，化痰祛瘀。
處方：君臣：引氣歸元（中脆、下脘、氣海、關元）、中極深刺、大赫（雙）中
刺；佐使：氣旁（右）、氣穴（右）、天樞（雙）、上風溼點（雙）中刺；配合艾箱灸神
闕、氣海、關元，留針約30分鐘，間歇行平補平瀉手法。
每日針刺1次，治療 10次後，右脅部疼痛減輕，雙乳房結節觸之縮小。精
神隨之好轉。此患者乳腺增生4年之久，四處求醫，多處診治無效，精神壓力
很大，又懼怕手術，更添負擔，陳病得治，萬分致謝，現每周針刺2次，以鞏固
療效。
按：乳腺增生是女性常見病，多發病，屬中醫學「乳癖」範疇，好發於中老
年女性。陳秀華認爲該病病機是肝腎不足爲本，肝氣鬱結、衝任失調，痰凝血
瘀爲病之標。
2. 通調氣機，活血消徵案
江X，女，37歲。於2005年11月28日首診。體檢發現子宮肌瘤1年
多，加重5月。患者自訴於 2005年11月28日單位體檢時發現子宮肌瘤（B
超示：子宮後壁肌瘤並鈣化：大小約1.7 cm×1.8 cm），當時未見明顯的腹
獨闢蹊徑 針灸奇葩
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名師與高徒（三）
下腹部壓痛（士），舌質紅，舌苔微黃，脈滑。
治則：通調氣機，活血化痰。
配合艾箱灸神闕、關元、中極。
1.8 cm。
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瘀散。
脹、腹痛等不適，未引起重視，未予系統治療。5個月前，無明顯誘因下反覆出
現月經周期提前5～7天，伴輕度腹脹，痛經（十十），血塊＋，色量正常，未予治
療。2006年9月29日單位再度體檢時，B超提示：子宮肌瘤（大小約
3.5 cmX3.6 cm），遂於10月10日求治於我院傳統療法中心，來診時症狀同
前，面色暗滯，脣暗，納眠可，二便調，LMP 2006年9月19日～9月25日，量
多，痛經十士，血塊十士，腰酸痛十士，經前乳脹痛十。體查：生命體徵平穩，
中醫診斷：癥瘕（氣機失調，痰瘀內阻）；西醫診斷：子宮肌瘤。
處方：君臣：天地針（中脘、關元）、氣海、中極均深刺，氣穴（雙）中刺；佐
使：下風溼點（雙）、天樞雙，均中刺；留針約30分鐘，間歇行平補平瀉手法。
經連續治療1個月，月經來潮，經量正常，無痛經和腰酸，無血塊，經前
無乳脹，11月6日複查婦科B超發現子宮肌瘤明顯縮小，大小約1.9cmX
1.4cm。11月7日複診，患者自覺無明顯腹脹，納眠可，二便調。舌質暗紅，
苔薄白，脈沉細。之後因工作繁忙，曾間斷門診治療半年以上。2007年5
月22日隨訪，複查B超提示：子宮後壁可探及一弱光影，大小約1.8cmX
按：子宮肌瘤屬於中醫學「癥瘕」範疇。陳秀華認爲該病的形成，多
與患者正氣虛弱，氣血失調有關。正氣虛弱爲形成本病的根本原因，而氣
機不暢，痰鬱內阻爲主要的病理過程。且一旦形成，邪氣愈甚，正氣愈傷，
故後期則形成正氣虛，邪氣實，虛實錯雜之痼疾。根據該病血氣失調的特
點，選用天地針、中極以調補脾腎，治先後天之虛以防變；氣海配以雙氣穴
以通調氣機，以助行血活血。佐以天樞雙、雙下風溼點以化痰散結、活血
祛瘀。更配以腹部艾箱溫灸以補益脾腎、溫通經絡，使氣機調達，令痰消
未詳醫家・未詳病名（未詳·第19案）
