曹穎甫・咳嗽(近代·第437案)

曹穎甫・咳嗽(近代·第437案)

吳夫人曰:「使非昨藥之功,安得否極泰來耶?」即不畏其峻。清晨八時,復予二煎藥。服後不復瞑眩。夫人告餘曰:「冠明自起病以迄服葶藶大棗前,無一夜得安睡。自服葶藶大棗後,雖病,無一夜不得安睡。」餘之驚異。八月二十日,守服原方,三診夏曆七月初五日:累服桔梗瀉肺二湯合《千金》芊莖,生苡仁一兩 冬瓜子一兩桃仁六錢 桔梗五錢 香白芷一錢炙乳沒各二錢輕馬勃五分敗醬草三錢犀黃醒消丸每服二錢佐景按 此方連服三日,二十四日,吳君以兒病漸減,拳腫處亦漸平,遂攜方至師家,請予加減。師減去白芷、乳沒、草藶、敗醬、馬勃,餘依舊。又連服三日。二十七日,吳君凝軒予藥一劑,計生甘草五錢、生白芍五錢、生苡仁一兩、冬瓜子八錢、敗醬草三錢、桃仁泥三錢、桔梗二錢、川貝母三錢、忍冬藤三錢、炙乳沒各錢半、白及錢半,覺藥汁膩甚。八月二十八日,予自鄉返申,吳君急邀診視。案曰:「肺癰延已二月,刻診右肺外部依然隆起,但不如向之如拳矣。咳嗽不爽,咯痰黃綠色,咽中痛,大便二日一行,脈象細數,擬排膿養陰合法,請正。生甘草三錢、苦桔梗二錢、大麥冬(去心)三錢、天花粉六錢、絲瓜絡五錢、光杏仁三錢、象貝母三錢、冬瓜瓣二兩、地枯蘿三錢。」二十九日,承邀續診。據謂昨方頗效。案曰:「服藥後,咳時加多,膿痰加多。按此種膿痰蘊積於內,非排去之不爲功。刻診脈象數,肩息未除,咽中痛,大便已行而堅。病情尚在險途,再擬前法加減。鮮蘆根三根、西洋參一錢、生苡仁二兩、苦桔梗二錢、冬瓜瓣二兩、光杏仁四錢、絲瓜絡六錢、地枯蘿四錢、南沙參三錢、生甘草二錢。」三十日,吳君來謂身熱又減,臭痰亦少,堅請三診。餘以其脈雖細數,一分鐘一百四十餘至,不足慮。獨息時左肩尚動,思仲聖云:「上氣,面浮腫,肩息,其脈浮大,不治。」此雖非上氣病,終不禁躊躇。又以雜務紛集,無暇抽身,仍主請師續診。九月一日,吳君到師家商議,問吉兇,師慰之。案曰:「肺癰業經出險,但咯痰尚濃,兼有微熱,仍宜前方加減。生甘草五錢、桔梗五錢、桃仁泥二錢、生白芍五錢、瓜蔞皮仁各三錢、生山梔錢半,另服醒消丸每服二錢。」此方服後,又有進步。九月二日,夜中,經方實驗錄下卷葶藶子三錢(妙酥,用棗包紮)173經方實驗錄竟至於此也。五日,師健步,命駕出診,案曰:痰不除,咳必不能止也。牙皁末五分用黑棗去核包煎174十九日,吳君又叩調理之方,師曰:不知何故,忽雲心中劇痛,隨嘔出鮮紅之血,約半小杯,隨續吐出數次,吐後,神疲納呆,又不能安寐。三日,吳君急到師家乞診。值師玉體不豫,乃口報藥味,由湘人師兄錄之。方曰:「嫩射幹三錢、白前三錢、桃仁泥二錢、生甘草三錢、生白芍五錢、枳殼一錢、全瓜蔞六錢(切)、桔梗一錢、制香附三錢、生山梔三錢,另服醒消丸每服一錢。」下午二時,進初煎,六時進二煎,夜十一時,痛即定。次早起,痛全除。衆驚藥之速效,四診夏曆七月廿日:肺癰無腥臭之痰,病已出險,但時吐濁痰,膠黏黃厚,當從《千金》皁莢丸法,改湯以治之。蓋濁佐景按 此方之藥值賤甚,僅需銅元三枚而已。

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