獨陰不生，獨陽不長，所以髒陰而腑陽，髒升而腑降。肝、藏也，陰也體陰者其用陽，故其氣宜升。脾、藏也，亦陰也惟肝升而脾藏之氣得與俱升。肝藏之氣上升，則與少陽膽木交合，而心血以生。脾藏之氣上升，則與陽明胃士交合，而胃液以長。於是膽府之氣，下交於厥陰肝臟，而相火以化。胃府之氣，下交於太陰脾土，而脾陽以資。今木克脾士，日以鬱陷，升生之令不行，其氣不能上交於少陽，而反抑伏於太陽，太陽膀胱爲寒水之府，水中有木，其屈曲鬱勃之氣，與寒水之氣相激，宜痛矣。然木不升發而抑伏太陽，似不當有頭暈耳鳴目昏肝陽上升之候。曰、不然。肝木之氣，不能上升，而與膽交，則膽不降矣。膽爲甲木，甲木逆，亦化風也。總之，木不升發，則心血不生，脾不能爲胃行其津液，膽不能下化相火，胃不能下降而資盛納。心血虧，胃液薄，脾陽虛，相火微，能無於腹痛而外，諸病百出哉。調治之計，必使水中之木遂其升發，上與少陽交合，於是臟腑之介降，皆復其常，而生生之機不息。擬以青皮引至厥陰之分，而以柴胡升發木鬱，使肝經之氣條達上行。而又恐升動膽木，故以白芍酸收之品，攝入肝經。青皮引之入其地，白芍攝之不使出其地，自與膽無涉矣。青皮破氣柴胡散氣，故以人參坐鎮，制其破性散性。第取青皮之引入厥陰，柴胡之升發木氣，俾之扶疏條達，而無偏勝之弊。當否正之。柴胡 青皮人參白芍痢徂冬，泄痢輒帶鮮血，五日來腹痛尤甚，痛起之時，竟有不能支撐之勢。飲食入胃，上則痞阻，下則欲泄，心中怔悸，有難以名言之苦，其尤甚之時，似覺心神矇混，耳鳴頭暈。其痛於少腹爲重。脈細而兩關俱弦。按少腹兩旁屬肝，居中爲衝脈。今衝氣不和，肝木偏亢，其橫暴之氣，鬱怒衝突於中，所以一痛而其重若此也。夫抑而下者爲氣，升而上者爲陽，陽氣鼓蕩，則心神爲之搖撼，所以有懊憹莫名之狀也。惟於夏秋之間，便中帶血，此必有溼熱參雜其間。此時痛勢劇盛若是，惟有伐肝和營，或足以制其暴戾之性。向有喉證，藥難飛渡。
張聿青・腹痛（清代·第189案）
