張聿青・痞滿(清代·第26案)

張聿青・痞滿(清代·第26案)

用薛氏升泄法。三診 上升之氣,大爲平定,評語亦退,煩懊亦減。雖己出於望外。但脈象滑數而馬兜鈴(一錢五分)冬瓜子(五錢打)風化硝(八分)栝蔞仁(五錢研)杏四診 痰喘漸平,熱亦大減而白腐漸多,卻不甚作渴。脈形軟滑。陰分虧損,濁隨南北沙參(各二錢) 川貝母(去心二錢)冬瓜子(四錢) 川石斛(三錢)滑五診 痰喘全平,腐糜忽少忽多。舌質呆紫苔,淡黃而掯,望之幹毛,卻不燥渴。南沙參(四錢) 青鹽半夏(一錢五分) 竹茹(薑汁炒二錢) 枇杷葉(去毛一(三錢) 香豆豉(三錢)蘆根(去節一兩) 陳關蟄(洗淡一兩) 大荸薺(拍碎四六診 糜腐大化,胸中痞滿。陰多漸復,而胃濁仍阻。猶恐治濁傷陰,動多室礙。法半夏(一錢五分) 金沸草(一錢) 杜蘇子(炒研三錢) 茯苓(四錢) 豆七診 一險於喘呼神昧,再險子陰傷糜腐,又險於濁阻膈痞,證象錯綜,治多室礙。法半夏(一錢五分) 雲苓(四錢) 豬苓(一錢五分) 薤白頭(二錢) 玫瑰祝(十五歲)飲食內傷,時邪外感。從泄瀉而至發熱,熱勢甚熾,纖毫無汗,神(三錢)象,而未得汗邪無出路,所以熱仍不解,心中時覺譜煩。病起之際,即耳竅閉塞。良由脾土素弱,所以感受風邪,上阻清竅,下趨大腸。但風脈必浮,今脈不以浮應,似非風象。殊不知風在表則浮,今風入腸胃,病既入裏,則脈不以浮應矣。仿喻嘉言先生逆流挽舟法。錢) 柴胡(四分) 青防風(一錢)炒積殼(七分)米仁(三錢)蔻仁(四分)淡芩(七分)得見退輕,而迷沉欲寐,有時夾雜譫語。脈象糊滑,重按少力,苔黃,近根仍帶灰潤。此由中氣不足,外感之風,氤氳之溼,燻蒸之熱,煉液成痰,瀰漫神機。裏虛內陷之象,恐神昏發痙。擬扶助中陽,兼清溼熱而化濁痰。錢五分)竺黃(二錢)茯苓(三錢) 乾薑(四分)橘紅(一錢) 生薏仁(三錢)蠶沙(三錢)覺懊煩。

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