細生地 北沙參 川貝母 木通 滑石 茯苓 川石斛 甘草梢 竹茹 竹葉平。糜腐退者之不清，流安能潔。大腸與胃相連屬，勉再通導府氣，而泄胃熟，以降胃濁。即請商之。導赤加黃連黃芩滑石竹茹茯苓荷花露 外用豬膽汁導法鬱郁不舒，時有痰涎隨氣上衝，飲喜暖熱。右脈糊滑。陰液雖虛，而胃中之痰溼鬱結不化，遂令清津轉難上升，氣火無從下降。病至於此，首尾無從兼顧。非辛不開，非苦不降，擬瀉心法。虛家善變。勢不暇顧矣。即請商進。細木通（七分）橘紅（鹽水炒一錢） 車前子（一錢五分） 白茯苓（三錢） 老薑衣（七分）氣火內爍，熱從內陷。左脈弦細急促，右脈濡滑，不耐重按。深入重地，勉與崇山先生同議方以盡人力。珠（一錢） 金箔（一大張三味研極細末調服）之漉漉，今日忽又便泄小瘦不通。脈數糊滑，舌苔薄白，而底質甚膩。此溼鬱三焦，恐其轉痢。川樸 白蔻仁 滑石塊 通草 橘紅 生香附 木香 廣鬱金 沉香片 竹茹枳實 鮮佛手鬱蒸，溼遏熱伏，有內閉神昏之虞。實 炒香豉 玉樞丹（四分研末鮮佛手湯下）掯。還是邪溼鬱蒸，欲泄而不能即泄。恐內閉昏痙。三診 糜腐稍化，熱邪減輕，小溲略爽，脈亦較緩。然仍不飢，稍進糜飲，仍覺氣四診 小溲色紅且濁，溼熱之氣，稍得下行，而大敵不能摧散，燻蒸之炎，仍不克自退，起者仍起，胸中哽阻，欲噫不爽。足見糜布於舌，而糜之源，實在於胃，源五診 大府得通，並有粘膩之物帶出，糜腐較昨大化，口渴較數日前大減。然中州青鹽半夏（一錢五分）白蒺藜（三錢）川雅連（四分）鮮竹茹（薑汁炒二錢）六診 病久陰氣兼虧，木火夾濁蒸騰，胃糜舌腐。陰液既虧，則不化氣，濁不得化，洋參（三錢） 細生地（四錢） 金石斛（四錢） 橘紅（鹽水炒五分） 大麥冬（三錢） 川貝（三錢）蛤殼（八錢）竹茹（水炒一錢五分） 真玳瑁（四錢） 濂某 溼溫句日，有汗不解，胸悶不舒，甚至氣逆塞至咽喉，呼吸難於流利，臍旁按洪（左）溼溫七日，煩熱胸悶噁心，汗出至頸而還。脈沉細澀，苔黃罩灰。邪溼制半夏 光杏仁 廣鬱金 淡黃芩 九節菖蒲 上廣皮 白蔻仁 範志曲 炒枳二診 發出斑痧，而煩熱仍然不減，至暮神昏譫語。脈糊不爽，苔黴雖化而底質白分）光杏仁（三錢）白蔻仁（四分）川通草（八分）枳實（一錢） 上廣皮（一錢） 赤豬苓（各二錢） 太乙丹（五分研細先調服）三診 汗出頗暢，身熱遂解，但脈形不爽。蘊溼未清，還當泄化。大豆卷 制半夏 赤白苓 澤瀉 川樸 木豬苓 生薏仁 鮮佛手熱綿不退，漸至愈蒸愈重。溼邪遏伏，津不上布，曾見舌苔幹白，而並不渴飲。旬日以來，熱勢轉有起伏，手清時暖，耳聾不聰。脈象右部糊數，左部弦大。當午火升，而熱勢夜重。舌紅溫甚，苔白溼甚。咳不揚暢。此由溼熱燻蒸，溼多熱少，溼在胃中，陽明少降，致少陽之木火，挾濁上騰，遂令清竅爲之蒙阻，若蒙閉內竅，便成棘手重證。然火升暮熱，神煩耳聾，釜中之沸也。如煙如霧蘊釀燻蒸，釜底之薪溫疫說（補）暴鬱，剛柔失守，三年化疫。故曰五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似，即仲景所謂一歲之中，長幼之病，多相似者是也。至宋元時則不名爲疫，而名曰瘟。近賢喻嘉言曰、四時不正之氣，傷人致病，初不爲疫也，因病致死，病氣屍氣，混合成疫，以故雞瘟死雞，豬瘟死豬，牛馬瘟死牛馬。推之於人，何獨不然。如世俗所稱大頭瘟者，頭面腮頰，腫如瓜瓠者是也。所稱捻頸瘟者，喉痹失音，頸大腹脹，如蝦蟆者是也。所稱瓜瓤瘟者，胸高脅起，嘔汁如血者是也。所稱楊梅瘟者，遍身紫塊，忽發如黴瘡者是也。所稱疙瘩瘟者，發塊如瘤，遍身流走，旦發夕死者是也。所稱絞腸瘟者，腸鳴乾嘔，水泄不通者是也。小兒痧痘，傳染猶多。此外劉松峯有葡萄瘟鸕鷀瘟等種種名目，無足深究。陳素中謂兇暴大病，死人在數日間。戴天章謂中人人病，中物物傷。張石頑雲時疫之邪，皆從溼土鬱蒸而發，不異障霧之毒，或發於山川原陸，或發於河井溝渠。楊慄山雲毒霧之來也無端，煙瘴之出也無時。凡疵癘旱潦之氣，禽獸草木，往往不免，或數年而一見，或數十年而一見。不明證治，鹹委劫運，良可傷悼。前人論疫，至精至詳。今人但聞西人有黑死病之說，又有鼠疫之新論，一若中國之醫，並疫症而不知者。
張聿青・未詳病名（清代·第47案）
