張聿青・嘔吐(清代·第21案)

張聿青・嘔吐(清代·第21案)

此由嘔吐太過。陽明胃液耗殘,遂致肝風乘陽明脈絡之虛,猝然中絡,胃脈通心,神機因而不運。類中之症,虛多實少。勉用救陰熄風,以盡人力。汁(一兩)珍珠(三分)金箔(三張二味另研調服)轉方用鮮地鮮斛天麥冬元參蘿蔔青果梨等汁。某偏右不遂,舌強言謇。脈象弦滑少力。此氣虛挾痰化風中絡。薑汁左 左半不遂,舌強言蹇。肝風挾痰類中心脾之絡也。參再造丸(一丸)寄生 杜仲炒牛膝 廣橘紅功。錢) 蒼朮(麻油炒黃一錢五分)廣橘紅(一錢) 川草薢(二錢) 薏仁(四錢生)炒於術(二錢) 人參再造丸(一粒)二診 中溼之後,絡隧未和。溫通和絡泄溼,脈症相安,守效方出入再進。枝蔞皮(炒)脈滑。此痰溼阻於陽明之絡,類中之先聲也。急宜戒飲,以酒性上升而熱故也。複診稍好,改用人參再造丸。生薏米 木豬苓 建澤瀉 桑枝膏朱(右)先自肝陽犯胃,嘔吐不止,繼則神昏發厥,左手足弛縱不仁,右手引動大生地(四錢) 大麥冬(去心二錢) 川石斛(四錢) 煅蛤粉(三錢) 丹皮(二錢) 大天冬(二錢) 大玄參(三錢) 川貝母(二錢) 阿膠珠(二錢) 梨黨參 炒於術 廣橘紅 當歸 菊花 黃芪 天麻 制半夏 白芍 茯苓 竹瀝左秦艽 遠志 僵蠶 橘紅 青防風 石菖蒲 天麻 川芎 獨活 制半夏人某 類中大勢雖定,而兩足仍難步履,頭暈偏左。氣虛挾痰,蘊於陽明。防其反覆。制半夏 野於術 枳殼 白蒺藜 左秦艽 川獨活 奎黨參(元米炒) 天麻桑王(左)四肢不遂言語謇澀。脈濡而滑。此氣虛而溼痰入絡。類中之症,難望近奎覺參(三錢) 九節菖(五分)制半夏(三錢) 遠志肉(五分)廣藿香(二制半夏 枳殼 獨活 萆薢 澤瀉 桑枝(酒炒) 橘紅 杏仁 防己 薏仁 桂何(左)痰溼素盛,於五日前陡然口眼喎斜,左手指伸屈不利。左關脈弦,右關制南星 白僵蠶 煨天麻 廣皮 桑寄生 木防己 左秦艽 獨活 指迷茯苓丸二診 脈症相安,然手仍帶腫,經謂溼勝則腫。

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