冀望陽生陰長，氣旺血行，則邪風可去而溼痰自化潞黨參三錢 生黃芪五錢 生於術二錢 生甘草六分 熟附片八分 川桂枝五分 全當歸三錢 大白芍二錢 大川芎八分 懷牛膝二厚杜仲三錢 嫩桑枝四錢 紅棗十枚 指迷茯苓丸（包）四錢李嫗 舊有頭痛眩暈之恙，今忽舌強不能言語，神識時明時昧，手足弛縱，小瘦不固，脈象尺部細小，左寸關弦小而數，右寸關虛滑，舌光紅。此陰血大虧，內風上擾，痰熱阻絡，靈竅堵塞，大麥冬三錢 大生地三錢 川石斛三錢 左牡蠣四錢 生石決四錢 煨天麻八分 川貝三錢 炙遠志一錢 天竺黃一錢五分 竹瀝半夏一錢五分 鮮竹茹一錢五分 嫩鉤鉤（後人）三錢 淡竹瀝（衝服）此方服十劑，諸恙已輕。原方去竹瀝、珠粉、天竺黃，加西洋黎左 兩年前右拇指麻木，今忽舌強語言蹇澀，右手足麻木無力，脈象虛弦而滑，舌苔薄膩。此體豐氣虛，邪風入絡，痰陽舌根，神氣不靈。中風初步之重症也，急擬益氣去風，滌痰通絡。生黃芪五錢 青防風一錢 防已二錢 生白朮二錢 全當歸二錢大川芎八分 西秦蕪一錢五分 竹瀝半夏二錢 枳實炭一錢 炒竹茹一錢五分 炙僵蠶三錢 陳膽星八分 嫩桑枝三錢 再造丸一粒五劑後恙已見輕，去再造丸、枳實，加指迷茯苓丸三錢吞服。廖左 體豐氣虛，溼勝痰多，陡然跌僕成中，不省人事，小溲自遺，喉中痰聲漉漉，汗多脈伏，身熱肢冷。此本實先撥，真陽飛571而部醫學書籍視頻免費下載家醫宗醫話集越，氣血渙散，樞紐不交，雖日中髒，實暴脫也。勉擬一方，聊盡別直參三錢 熟附塊三錢 淡竹瀝二兩 生薑汁一錢（衝服）類中案嚴左 右手足素患麻木，昨日陡然舌強，不能言語，診脈左細弱，右弦滑，苔前光後膩。此乃氣陰本虧，虛風內動，風者善行而數變，故其發病也速。挾痰濁上阻廉泉，橫竄絡道，營衛痹塞不通，類中根苗顯著。《經》云：邪之所湊，其氣必虛；又云：虛處吉林參須一錢（另煎汁衝服） 雲茯苓三錢 炙僵蠶三錢 陳廣皮一錢 生白朮一錢五分 竹節白附子一錢 炙遠志肉一錢 黑穭豆衣三錢 竹瀝半夏二錢 陳膽量八分 九節菖蒲八分 姜水炒竹茹一二診 舌強蹇於語言，肢麻艱於舉動，口乾不多飲，舌光絳、中後幹膩，脈象右細弱，左弦滑，如昨診狀。心開竅於舌，腎脈絡舌本，脾脈絡舌旁，心腎陰虧，虛風內動，挾痰濁上阻廉泉。先哲云：舌廢不能言，足痿不良行，即是瘖痱重症。再仿地黃飲子意出大生地三錢 雲茯苓三錢 陳膽星八分 九節菖蒲一錢 川石斛三錢 竹瀝半夏二錢 川象貝各二錢 炙遠志一錢 南沙參三錢 煨三診 昨投地黃飲子加減，脈證依然，並無進退。昔人云：麻屬氣虛，木屬溼痰。舌強言艱，亦是痰阻舌根之故。腎陰不足是其本，虛風痰熱乃是標，標急於本，先治其標，標由本生，緩圖其本。以養陰之劑，多能助溼生痰，而化痰之方，又每傷陰劫液，顧此失彼，煞費躊躇，再宜滌痰通絡爲主，而以養正育陰佐之，爲急8 萬部醫學書籍視頻免費下載⑧丁甘仁醫案南沙參三錢 雲茯苓三錢 川象貝各二錢 西秦艽一錢五分竹廣陳皮一錢 陳膽星八分 嫩鉤鉤（後入）三錢 九節菖蒲一錢淡四診 脈左細滑，右濡數，舌中剝，苔薄膩。諸恙均覺平和，前方去秦艽、枳實，加焦谷芽四錢，指迷茯苓丸（包）四錢。五診 舌強言語蹇澀，已見輕減，左手足麻木依然，脈象細照前方去煨天麻、焦谷芽、指迷茯苓丸，加生白朮二錢、雲茯鍾左 類中舌強，不能言語，神識時明時昧。苔薄膩，脈弦小而滑，尺部無神。體豐者，氣本虛，溼勝者，痰必盛。氣陰兩耗，虛風鼓其溼痰。上阻廉泉之竅，症勢頗殆，舍熄風、潛陽、清神、生白芍三錢 雲茯苓三錢 陳膽星八分 九節石菖蒲一錢 滁菊竹瀝半夏三錢 炙遠志一錢 嫩鉤鉤（後人）三錢 淡竹瀝一兩五錢錢左 類中偏左，半體不用，神識雖清，知強言蹇，咬牙嚼齒，牙縫滲血，呃逆頻仍，舌絳，脈弦小而數。諸風掉眩，皆屬於肝，陰分大傷，肝陽化風上擾，肝風鼓火內煽，痰熱阻於廉泉之竅，肺胃肅降之令不行，恙勢正在險關。勉擬地黃飲子合竹瀝飲化鮮生地四錢 川石斛三錢 瓜蔞皮二錢 柿蒂十枚 大麥冬二錢西洋參一錢五分 川貝母二錢 鮮竹茹三錢 嫩鉤鉤（後人）三錢 活蘆根（去節）一尺顧左 疥瘡不愈，溼毒延人經絡，四肢酸軟，不能步履，痰溼573萬部醫學書籍視頻免費下載四家醫案醫話集阻於廉泉，舌強不能言語，口角流涎，脾虛不能攝涎也。《內經》云：溼熱不攘，大筋軟短，小筋弛長，軟短爲拘，弛長爲痿。此證是也。恙久根深，蔓難圖治，姑擬溫化痰溼，通利節絡，以漸除潞黨參二錢 仙半夏二錢 陳膽星八分 木防己三錢 生白朮一錢 陳廣皮一錢 西秦艽二錢 全當歸二錢 竹節白附子一錢五分炙甘草五分 陳木瓜二錢 紫丹參二錢 酒炒嫩桑枝四錢 指迷茯苓董左 心開竅於舌，腎脈絡舌本，脾脈絡舌旁，外風引動內風，挾溼痰阻廉泉，橫竄絡道，右半身不遂已久，邇來舌強不能言語，苔薄膩，脈弦小而滑，類中風之重症。姑擬熄風滌痰，和營通左牡蠣四錢 朱茯神三錢 炙僵蠶二錢 淡竹瀝一兩五錢 生薑汁（衝服）二滴 花龍骨三錢 炙遠志肉一錢 陳膽星八分 川象貝各二錢 仙半夏二錢 枳實炭一錢 西秦艽二錢 煨天麻八分 嫩鉤金左 氣陰本虧，外風引動內風，挾溼痰上阻廉泉，橫竄絡道，陡然右手足不用，舌強不能言語，神識時明時昧，口乾欲飲，舌質紅，苔薄膩，脈虛弦而滑。類中重症，急宜熄風潛陽，清神滌西洋參一錢五分 朱茯神三錢 煨天麻八分 生石決八錢 大麥冬二錢 竹瀝半夏二錢 炙僵蠶三錢 炙遠志肉一錢 川石斛三錢川貝母二錢 嫩鉤鉤（後人）三錢 鮮石菖蒲一錢 淡竹瀝（衝）一神志案倪左 診脈左尺沉濡，寸關弦滑而數，右寸鬱澀，右關軟滑，舌質紅，苔淡白。此乃少陰水虧，水不涵木，厥陽獨亢，引動中焦574，萬部醫學書籍視頻免費下載⑧丁甘仁腐案素蘊之痰濁，上蒙清竅，堵塞神明出入之路、上焦清曠之所，遂成雲霧之鄉，是以神機不靈，或不語而類癲，或多言而類狂，經所謂重陰則癲，重陽則狂是也。重陽者，乃風乘火勢，火藉風威，則痰悉變爲火，故云重陽。重陰者，乃火漸衰而痰濁瀰漫，類乎陰象，究非真陰可比。據述大便通則神識稍清，胃絡通於心包，胃濁下降，痰亦隨之而下也。小溲短少而黃，氣化不及州都也。恙久根深，非易速功，拙擬滋肺腎以柔肝木，滌痰獨而清神智，冀水升火降，陰平陽祕，則肺金有輸布之權，痰濁有下降之路，伏匿雖深，全瓜蔞四錢 朱茯神三錢 鮮竹茹一錢五分（枳殼一錢同炒） 川貝母八錢 珍珠母八錢 酒炒黃連三分 生甘草四分仙半夏三錢 青龍齒三錢 酒炒木通七分 遠志一錢 鮮石菖蒲七二診 心爲君主之官，神明出焉；肝爲將軍之官，謀慮出焉；脾爲諫議之宮，思想出焉，曲運神機，勞傷乎心，謀慮過度，勞傷乎肝，持籌握算，勞傷乎脾。心肝之陰已傷，暗吸腎陰，水不涵木，厥陰獨亢，脾弱不能爲胃行其津液，水谷之溼生痰。陽升於上，痰濁隨之，蒙蔽清竅，堵塞神機，神呆不語，類乎癲也；時或多言，類乎狂也。前哲云：陰並於陽則狂，陽並於陰則癲，癲則如醉癡疾，皆由頑痰積熱，阻於上中二焦，神明無出入之路。夫痰爲火之標，火痰之本，痰得熱而色應黃，今反白而粘膩者何也？蓋肺津不能輸布，聚液爲痰，津液之痰與溼濁之痰，互結爲援，肺色屬白，故痰色白而粘也。腑氣五日不行，痰濁不得下達也；小溲短少而黃，肺爲水之上源，源不清則流不潔也。脈尺部沉濡，左寸關弦滑而數依然如昨，右部寸澀關滑，舌質紅，苔薄黃，本虛標實，顯然可見。況素有肢麻腿足無力等症，非本虛之明證乎，今脈數便祕，非標實之明證乎。治本宜補，治標宜攻，頗有顧此失彼之慮。進藥後尚屬平平，茲擬七分攻三分補，祛其頑痰，存其津液，俾腑氣通則頑痰可以下降，陰液存則浮火不致上擾，竊恐根株已深，難5751萬部醫學書籍視頻免費下載孟河四家醫宗醫話集北沙參四錢 生甘草五分 陳膽星八分 生石決八錢 玄參一錢五分 小生地四錢 仙半夏三錢 天竺黃一錢五分 川貝母八錢炙遠志一錢 鮮竹茹一錢五分（枳殼一錢同搗） 保心丹三分 礞石滾痰丸（包煎）三錢 九節石菖蒲八分 淡竹油一兩 生薑汁一二滴（二味三診 昨進祛痰濁，養津液，系養正攻邪，增水行舟之意。脈寸略小，右關脈流利，餘部平平。腑氣得通，痰濁雖有下行之勢，惟頑痰鬱閉心包，依然不化。痰而曰頑，是梗而不化也。譬如盜賊焉，伏匿深藏，擾亂莫測，搜逐甚艱，苟欲直搗巢穴，絕其種類。
孟河四家・頭痛（未詳·第286案）
