孟河四家・呃逆(未詳·第265案)

孟河四家・呃逆(未詳·第265案)

良由寒涼太過,溼遏熱伏,熱處溼中,胃陽被遏,氣機窒塞,已成壞症。議進辛以開之,苦以降之,芳香以宣之,淡滲以利之,複方圖治,應手乃幸。通草八分 清水豆卷四錢柿蒂五枚 鮮藿香五錢二診 連服辛開苦降,芳香淡滲之劑,呃逆止,泛惡亦減,胸痞噫氣,口舌糜腐依然,口有酸甜之味,身熱起伏無常,小溲短赤,脈象濡數。溼熱爲粘膩之邪,最難驟化,膠阻於中則胸痞噫氣,薰蒸於上則口有酸甜,三焦決瀆無權則小溲短赤,白疹不現,仙半夏五錢 左金丸(包)五分 清水豆卷四錢 通草八分 枳枇三診 嘔惡止,胸痞未舒,口舌糜腐亦減,白疹漸現,伏邪溼熱,已有暗泄之機。十餘日未更衣,小溲短赤,身熱臨晚似劇,脈濡數。申西爲陽明旺時,陽明腑垢不得下達,三焦之餘溼一時未易清澈。再守原法加入通幽潤腸之品,腑垢得去則經中之餘熱,自無仙半夏四錢 川連四分 青蒿梗五錢 白薇五錢 清水豆卷四錢•孟河四家兵家醫話集全瓜蔞(切)四錢 鬱李仁(研)三錢 大麻仁(研)三錢 枳實四診 腑氣已通,諸恙均平。今且調其胃氣,宣化餘溼,更當南沙參三錢 青蒿梗五錢 白薇五錢 清水豆卷三錢 鮮佩蘭五錢 仙半夏五錢 江枳殼一錢 竹茹五錢 通草八分 鮮枇杷葉四張徐右 伏溼夾溼,陷人厥陰,神識昏糊,牙關緊閉,四肢逆冷,脣燥而焦,胸悶嘔吐,飲食不進,溼熱釀成濁痰,互阻中焦,胃失降和,脈沉細而數,苔灰黃。況素體陰虧,肝火內熾,更兼懷孕,頗慮殞胎,危篤之症也。仿經旨有故無殞亦無殞也之意,擬四銀柴胡一錢 炙遠志肉一錢 炙僵蠶三錢 仙半夏五錢 淨蟬衣七分 枳實炭八分 九節石菖蒲八分 炒竹茹五分 嫩鉤鉤(後下)三錢 清水豆卷二錢 廣鬱金五錢 薄荷葉八分 淡竹瀝一兩 薑汁二診 昨進四逆散加減,神識漸清,嘔吐亦止。雖屬佳兆,無如牙關拘緊,齒垢無津,裏熱口乾,胸悶氣粗,按脈沉細而數。良由陰液已傷,津無上承,陷人之溫邪,未能透達,痰熱膠阻肺絡,肺失輸布之權,況懷孕七月,胎氣已傷,雖見小效,尚不足恃也。霍石斛三錢 炙遠志肉一錢 川貝母二錢 淡竹油一兩 清水豆卷三錢 鮮石菖蒲八分 瓜蔞皮二錢 嫩鉤鉤(後下)三錢 黑山梔三診 神識漸清,嘔吐漸止,牙關拘緊亦舒,齒垢無津,咳嗽咯痰不爽,裏熱頭眩,按脈濡滑而數。是陰液已傷,津少上承,陷人之邪,有暗泄之機,厥陽升藤,痰熱膠阻肺絡,肺失輸布,懷麟七月,今太陰肺經司胎,胎熱乘肺,肺氣愈形窒寨,雖逾險嶺,未5342萬部醫學書籍視頻免費下載⑧丁甘仁民案霍山石斛三錢 炙遠志肉一錢 霜桑葉三錢 清水豆卷三錢 鮮石菖蒲八分 滁菊花三錢 黑山梔二錢 鮮竹茹二錢 光杏仁三錢川貝母二錢 瓜蔞皮二錢 嫩鉤鉤(後下)三錢 鮮枇杷葉三錢 淡四診 神識已清,津液漸回,裏熱亦減,而嘔吐又起,不能飲食,口舌碎痛,腑氣不行,脈象左弦數、右濡數。此溼火上升,痰濁未楚,肺胃之氣,不得下降,能得不生枝節,可望漸入佳境。仍川石斛三錢 川貝母二錢 炙白蘇子五錢 水炒川連三分 全瓜蔞(切)四錢 旋覆花(包)五錢 仙半夏五錢 鮮竹茹二錢 生熟谷芽各三錢 幹蘆根(去節)一兩 清炙枇杷葉(去毛、包)三錢柿五診 嘔吐已止,口舌碎痛亦減,胸脘不舒,飲食少時,神疲,右顴赤色,脈象軟滑無神。懷麟七月,陽明、少陰陰液已傷,痰濁未楚,厥氣乘勢橫。再宜益陰柔肝,助順胎氣,而化痰濁。川石斛三錢 抱茯神三錢 廣橘白一錢 生白芍二錢 川貝母二錢 炒竹茹二錢 仙半夏五錢 瓜蔞皮二錢 生熟谷芽各三錢 幹蘆六診 嘔吐止,口舌碎痛亦減,惟納谷不香,頸項胸膺發出白瘖,伏邪溼熱已有外泄之佳象。口乾不多飲,舌質紅,苔薄膩,脈象濡滑而數。陰傷難復,濁痰未化,津少上承。懷麟七月,胎前以川石斛三錢 抱茯神三錢 熟谷芽四錢 淨蟬衣八分 清水豆卷三錢 佩蘭梗五錢 光杏仁三錢 陳廣皮一錢 象貝母三錢 清炙枇杷葉(去毛、包)炒竹茹五錢 幹蘆根(去節)一兩 淨蟬衣八分【謹按】此症爲陰虛溫邪內陷,若遇時醫,見神識昏糊而大進犀羚,則邪遏不達而斃。或見四肢逆冷,而任投姜附,則陰液涸竭而亡。況懷麟七月,恐其胎氣受傷,用藥最爲棘手。

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